TSPT post-partum et dépression post-partum

Selon Postpartum Support International (PSI) *, jusqu'à 6% des femmes qui accouchent souffrent plus tard d'un trouble de stress post-traumatique (TSPT).

Le TSPT post-partum est très différent de la dépression post-partum. La première survient à la suite d'un traumatisme (ou d'un traumatisme perçu) pendant l'accouchement, alors que la seconde survient à la suite de changements hormonaux dans le corps d'une femme résultant naturellement de l'accouchement. Néanmoins, ces deux conditions sont liées dans certains cas et peuvent certainement s'exacerber mutuellement. Il est important de faire la distinction entre les deux afin que vous puissiez rechercher les moyens de traitement les plus efficaces.

Le TSPT post-partum survient le plus souvent lorsque les mères donnent naissance prématurément à des nourrissons qui commencent leur vie dans un état critique. Selon une nouvelle étude de l'école de médecine de l'Université de Stanford **, «… plus de la moitié des parents dont les bébés étaient à l'USIN pendant une période prolongée souffraient d'un trouble de stress post-traumatique (TSPT) ou présentaient un risque élevé de développer il."

En plus de l'éducation des bébés prématurés qui doivent subir des soins intensifs néonatals, PSI * dresse la liste des types de traumatismes liés à l'accouchement qui pourraient entraîner un TSPT:

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• Le rapport de relation
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• Attachements intenses

• Cordon prolongé
• Césarienne non planifiée
• Utilisation de l'extracteur à vide ou des forceps pour l'accouchement

Des sentiments d'impuissance, une mauvaise communication et / ou un manque de soutien et de réconfort pendant l'accouchement peuvent également contribuer à l'état de stress post-partum.

En 1993, le Journal of Obstetric, Gynecologic, & Neonatal Nursing a publié les résultats d'une étude menée pour déterminer comment les mères de prématurés étaient touchées par le SSPT. *** Sur trente mères qui avaient donné naissance à des nourrissons prématurés à risque, seize parmi eux, 24 ont présenté des symptômes de stress post-traumatique et 24 ont rapporté des caractéristiques de «ré-expérience» et d '«évitement». Ces réactions se produisaient encore six mois après la date de naissance prévue.

L'astuce consiste à distinguer les symptômes du TSPT de ceux de la dépression post-partum et de la récupération régulière et saine de l'accouchement. Les symptômes du TSPT sont généralement regroupés en trois catégories: ré-expérience, évitement et augmentation de l'excitation.
Voici quelques-uns des signaux à surveiller:

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• Seul

• Ré-expérience intrusive d'un événement traumatique passé (qui dans ce cas peut avoir été l'accouchement lui-même)
• Flashbacks ou cauchemars sur l'expérience de l'accouchement
• Éviter les stimuli qui rappellent à la mère l'expérience de l'accouchement – y compris les pensées, les sentiments, les personnes, les lieux et les détails de l'événement
• Éveil accru persistant (irritabilité, difficulté à dormir, hypervigilance, réaction de sursaut exagérée)
• Anxiété et attaques de panique
• Sentant un sentiment d'irréalité et de détachement

La bonne nouvelle est que le TSPT post-partum est traitable et temporaire. La clé est d'obtenir une aide professionnelle compétente dès que vous le pouvez. Il est important de traiter le TSPT avant qu'il ne se manifeste comme quelque chose de plus difficile à traiter, comme un trouble de l'alimentation, une dépendance, un comportement compulsif, un trouble panique chronique ou des tendances suicidaires. En cas de doute, contactez votre fournisseur de soins de santé pour obtenir des conseils immédiatement.

Plus d'information:
Solaceformothers.org fait un bon travail de différenciation entre la dépression post-partum biologique "normale" et le TSPT lié à la naissance, et fournit des informations plus détaillées, une ventilation des symptômes du TSPT, et une ligne d'assistance pour ceux qui en ont besoin: http: //www.solaceformothers. org / PTSD_info.html

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SOURCES:
* PSI
** KSMU
*** Wiley Bibliothèque en ligne

© Susanne Babbel Ph.D. MFT