Comment les régimes influencent les fringales pendant la grossesse

Les envies de nourriture peuvent-elles être provoquées par une tension entre le désir de se livrer à des aliments alléchants et les efforts visant à restreindre la consommation de ces mêmes aliments tentants? La plupart des femmes aux États-Unis essaient de restreindre leur consommation d'aliments caloriques afin de répondre aux idéaux de beauté définis par la culture. Les régimes peuvent provenir de marques, d'emballages et d'étiquettes différents, mais, en substance, la plupart des régimes alimentaires reposent sur ce processus – la restriction de certains types d'aliments susceptibles de provoquer un gain de poids.

Pendant la grossesse, les normes culturelles autour de la nourriture sont différentes. À bien des égards, notre société donne aux femmes enceintes la permission de consommer des aliments qui seraient autrement restreints. Les aliments les plus souvent convoités sont ceux qui sont à la fois attrayants et «interdits». Paradoxalement, les efforts visant à éviter les aliments qui provoquent des sentiments contradictoires ont pour effet paradoxal d'augmenter la soif et la consommation, entraînant souvent une hyperphagie ou une hyperphagie boulimique.

On estime que 50 à 90% des femmes aux États-Unis éprouvent des envies d'aliments spécifiques pendant la grossesse. Les fringales surviennent habituellement à la fin du premier trimestre, atteignent un pic de fréquence et d'intensité au cours du deuxième trimestre et s'apaisent au fur et à mesure que la grossesse progresse. Aux États-Unis, le chocolat est la nourriture la plus souvent consommée. Malgré l'omniprésence des fringales pendant la grossesse, on comprend peu la cause de ces fringales uniques.

Dans leur revue de recherche 2014, Orloff et Hormes ont étudié quatre hypothèses communément admises sur les fringales durant la grossesse et ont évalué les preuves scientifiques étayant ou infirmant chaque hypothèse. Les auteurs définissent les fringales comme des «pulsions fortes pour des aliments plus spécifiques que la simple faim et très difficiles à résister». Vous pouvez lire mon résumé complet de cet article ici, mais dans ce post je veux me concentrer sur l'hypothèse que les chercheurs trouvé le plus de preuves pour: l'effet de suivre un régime et manger restrictive.

Les femmes ayant des antécédents de diète, d'alimentation restreinte ou d'alimentation désordonnée (et combien de femmes ne tombent pas dans cette catégorie?) Sont plus susceptibles de présenter une suralimentation et un gain de poids excessif (défini par les recommandations du Congrès américain des obstétriciens et gynécologues) pendant la grossesse.

Le message que j'ai retenu de cette recherche est que nous devrions encourager les femmes enceintes à écouter leurs corps, à manger consciencieusement les aliments dont leur corps a besoin, et à essayer de nourrir leur corps pendant cette période de la vie la plus vulnérable. Est-ce une idée nouvelle? Quand j'entends parler des recommandations médicales distribuées aux femmes enceintes, cette solution simple semble carrément révolutionnaire . Les femmes enceintes sont mises en garde contre les risques de prise de poids excessive et ont mis en garde contre les dangers qu'elles pourraient causer à leurs enfants à naître si elles «cèdent» à leurs envies. Les femmes enceintes sont suivies lors de fréquentes visites chez le médecin pour s'assurer qu'elles obtiennent la «bonne» quantité de poids – pas trop et pas trop peu.

Même avant la naissance, les femmes se sentent comme si elles étaient de mauvaises mères. Ces craintes sont capitalisées par les industries médicales et de perte de poids pour encourager les comportements alimentaires restrictifs pendant la grossesse. Les mêmes comportements amaigrissants qui ont été liés à l'augmentation des envies, à l'hyperphagie boulimique et au gain de poids excessif sont recommandés pour traiter ces mêmes problèmes; la solution est le problème! Même les constatations d'Orloff & Hormes sur les effets néfastes des régimes alimentaires sont fondées sur les prémisses des «dangers» de la prise de poids excessive pendant la grossesse. Est-ce que cela a du sens pour vous? Nous continuons à être vendus la même idée qu'il y a seulement une taille idéale de corps et une définition étroite de gain de poids sain pendant la grossesse. Ces mythes nous encouragent à manipuler nos corps de manière préjudiciable à notre santé. Manger sainement est un chemin vers la santé qui nous encourage à travailler avec plutôt que contre notre propre corps.

Référence: Orloff, N & Hormes, J (2014). Cornichons et crème glacée! Les fringales pendant la grossesse: hypothèses, preuves préliminaires et orientations pour de futures recherches. Frontières en psychologie 5, 1-15.

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