Diagnostiquer le comportement sexuel compulsif

Le comportement sexuel compulsif est-il un nouveau trouble?

En raison de la constante évolution des caractérisations et des terminologies du comportement sexuel problématique, il est difficile de comparer les notions historiques de CSB (comportement sexuel compulsif) à ce que nous considérons actuellement comme le comportement. Certaines formes de comportement sexuel compulsif semblent remonter à des siècles. Les premiers récits médicaux que nous avons trouvés datent de 1775, et le concept a été affiné plus tard en 1845, lorsque le terme nymphomanie a été inventé.

Les comportements multiples sont englobés par le terme comportement sexuel compulsif. Il y a au moins sept comportements communs: croisière compulsive pour plusieurs partenaires, fixation compulsive sur un partenaire inaccessible, auto-érotisme compulsif (masturbation), utilisation compulsive de l'érotisme, utilisation compulsive d'Internet à des fins sexuelles, relations amoureuses compulsives multiples et sexualité compulsive dans une relation.

La plupart des personnes qui éprouvent des difficultés avec les CSB hésitent à en parler à leurs fournisseurs de soins de santé, et la plupart des médecins sont généralement mal à l'aise de parler de relations sexuelles avec leurs patients, en partie à cause d'un manque de formation. Les gens sont plus susceptibles d'aborder le sujet lorsqu'ils sont traités pour une infection transmise sexuellement, une grossesse non désirée ou des problèmes conjugaux ou relationnels. D'autres patients peuvent rechercher un traitement contre l'anxiété, la dépression ou l'abus d'alcool ou de drogues. Il existe un taux élevé de comorbidité entre les problèmes de santé mentale et les problèmes de santé mentale, en particulier les troubles anxieux, la dépression et les troubles liés à la toxicomanie. Par conséquent, lorsque les patients présentent ces types de problèmes, leurs fournisseurs de soins de santé doivent considérer que le comportement sexuel peut être associé comme un mécanisme d'adaptation, un résultat angoissant ou un état comorbide.

La caractéristique essentielle du CSB est le comportement sexuel mésadapté persistant et récurrent qui entraîne des problèmes avec le travail, l'école ou la vie de famille. Pour recevoir le diagnostic de CSB, un individu doit avoir des fantasmes sexuels récurrents et intenses, des pulsions sexuelles et un comportement sexuel qui entraînent une altération du fonctionnement ainsi qu'au moins quatre des cinq symptômes suivants au cours de la même période de six mois:

1) Passer trop de temps consommé par les fantasmes et les pulsions sexuelles, ainsi que planifier et adopter un comportement sexuel

2) S'engager de façon répétée dans ces fantasmes, ces pulsions et ce comportement sexuels en réponse à l'anxiété, à la dépression, à l'ennui ou à l'irritabilité

3) S'engager habituellement dans des fantasmes, des pulsions et des comportements sexuels en réponse à des événements stressants de la vie

4) Essayer de façon répétée mais sans succès de contrôler ou de réduire significativement ces fantasmes, ces pulsions et ce comportement sexuels

5) S'engager continuellement dans un comportement sexuel sans égard au risque de préjudice physique ou émotionnel à soi-même ou aux autres

Jon E. Grant, JD, MD, MPH, Brian L. Odlaug, PhD, MPH, et Samuel R. Chamberlain, MD, PhD sont les co-auteurs de "Pourquoi ne puis-je arrêter?: Récupérer votre vie d'un comportement Dépendance"