Il y a quelques jours, un comité consultatif de la FDA a rejeté l'approbation d'un nouveau médicament de perte de poids, Lorcaserin. La raison principale du rejet était la crainte qu'elle puisse causer le cancer. Des études sur des rats dans lesquelles des doses relativement élevées du médicament ont été testées ont produit des tumeurs. Mais il semble que la deuxième raison de rejeter le médicament est que cela n'a tout simplement pas très bien fonctionné.
Les médicaments de perte de poids devraient entraîner une perte de poids. Et Lorcaserin a fait, mais en si petites quantités que l'efficacité du médicament a rencontré à peine les normes de la FDA. Après un an, les volontaires prenant le médicament ont perdu seulement environ 5,8% de leur poids initial. À titre de comparaison, les personnes sous placebo se sont même moins bien débrouillées. Ils ont perdu environ 2,5% de leur poids corporel.
Si vous n'aviez que 20 livres à perdre, 5,8% de votre poids de départ pourrait être acceptable. Par exemple, si vous étiez une femme pesant 140 livres dont le poids objectif était de 125 livres, prendre le médicament pendant un an vous permettrait de perdre environ 8 livres. Et si ces 8 kilos vous ont motivé à continuer à perdre du poids après que vous n'ayez plus pris le médicament, alors le prendre aurait été très utile. Cependant, 8 livres sur 12 mois est une très petite quantité de poids à perdre, d'autant plus que les volontaires ont tous été soumis à un régime alimentaire et à un programme d'exercices. Si vous aviez beaucoup plus de poids à perdre, vous pourriez être frustré par la lenteur avec laquelle vous le perdez et arrêtez le médicament ou l'alimentation. Il est donc compréhensible que les résultats de perte de poids ne soient pas assez importants pour être approuvés.
Meridia, une drogue de régime qui a été vendue pendant plusieurs années, a été également examinée récemment en raison de l'inquiétude au-dessus de ses effets secondaires et de son efficacité de perte de poids. La Sibutramine (nom chimique de Meridia) a fait l'objet d'une vaste étude sur les décès dus à son utilisation. L'essai SCOUT (étude sur les résultats cardiovasculaires de la sibutramine) a mis près de 11 000 personnes sous traitement pendant 6 semaines et perdu en moyenne 2,6 kilogrammes ou un peu moins de 6 livres. Ensuite, pendant les trois années suivantes, les volontaires ont continué à recevoir le médicament ou un placebo. Le groupe de médicaments a perdu environ 4 livres de plus en trois ans. Cela signifie que leur perte de poids totale pendant environ 3 ans et demi était le total général d'environ 10 livres.
Les personnes de l'étude ont été choisies parce que leur santé aurait bénéficié de la perte de poids, c'est-à-dire qu'elles souffraient toutes de maladies cardiovasculaires, de diabète de type 2 ou des deux. Malheureusement, ni leur poids ni leur santé n'ont bénéficié du traitement par Meridia, car l'incidence des accidents vasculaires cérébraux, des crises cardiaques et des décès était plus élevée chez les personnes qui prenaient ce médicament.
Donc, voici deux médicaments de perte de poids produisant des micro-quantités de perte de poids avec le potentiel de produire des effets secondaires majeurs. Bien sûr, les gens tombent malades et peuvent mourir des effets de l'obésité elle-même. En toute équité, on pourrait dire que toute perte de poids peut être bénéfique. Mais le faible taux de perte de poids chez ces personnes indique que non seulement les gens ne mangent pas beaucoup moins (sinon ils auraient perdu plus de poids), mais ils n'ont pas accepté les autres changements de mode de vie qui favorisent et maintiennent la perte de poids.
Aucun médicament, en lui-même, ne peut entraîner les changements qui favorisent la perte de poids permanente, comme l'augmentation de l'activité physique, l'élimination des facteurs déclencheurs de la suralimentation émotionnelle et la réduction de l'alimentation plutôt que de la récréation et de la solitude.
Les médicaments de perte de poids devraient être considérés comme des «premiers répondants» qui viennent en aide à la personne à la diète lorsque le programme de régime commence. En réduisant immédiatement l'apport alimentaire, la drogue donne à la personne à la diète le sentiment qu'elle contrôle enfin son alimentation. Parce qu'elle ne se débat plus à chaque instant pour savoir si elle devrait ou non manger de la nourriture interdite, elle a le temps de développer un style de vie plus sain, de commencer un programme d'exercices et d'identifier les déclencheurs de la suralimentation émotionnelle. collation chronique.
La personne à la diète doit comprendre qu'il n'y a pas de «pilule magique» qui peut provoquer tous ces changements. Une drogue de perte de poids est comme un pompier qui répond à un feu. Le médicament peut amortir les flammes de la suralimentation, mais seulement la personne à la diète peut reconstruire un style de vie sain.
Qu'est-ce que beaucoup de personnes à la diète ne comprennent pas, c'est que leur propre cerveau peut les aider à le faire, sans médicaments de régime. Leur cerveau contient un neurotransmetteur, la sérotonine, qui, lorsqu'il est correctement activé, arrête la suralimentation émotionnelle, augmente l'énergie de sorte que l'exercice devient possible et rend le mangeur rassasié après seulement une quantité modérée de nourriture. Manger des hydrates de carbone va activer ces fonctions de glucides et en ce sens, la nature nous a donné la «pilule magique» sous la forme de pâtes, de pommes de terre et de riz. Mais même la sérotonine ne peut pas remplir un long dimanche après-midi avec des activités, raccourcir un trajet toxique ou transformer le patron de l'enfer dans un chat chatte. C'est à la diète de créer un mode de vie qui soutient et maintient la perte de poids.
