La vraie psychiatrie et l'évolution darwinienne sont une seule et même chose

Source: Photo par Robert A. Berezin

Le principe de base pour le développement de la personnalité humaine est exactement le même que l'évolution darwinienne. Le problème en question n'est pas l'origine de l'espèce, mais la création de la personnalité individuelle. Nous, humains, sommes des créatures purement biologiques, comme toutes les autres créatures. Il y a seulement une différence de 4% dans l'ADN d'un humain et d'un chimpanzé, ce qui explique l'unicité de notre espèce. Nous avons même un chevauchement de 60% de notre ADN avec celui d'une mouche des fruits. Un guépard a sa physicalité musculaire exquise. Un aigle a son arrogance prédatrice à plumes. La caractéristique unique et distinctive de notre adaptation biologique est le théâtre humain de la conscience. Notre conscience entière a évolué pour servir le fonctionnement de l'organisme. La conscience humaine est notre moyen par lequel nous engageons et vivons la vie humaine. Nous survivons, vivons et nous propageons à travers le monde caractéristique, intégré au reste du corps-cerveau.

Dans notre quête pour comprendre la biologie humaine, nous avons perdu notre chemin. Nous regardons dans tous les mauvais endroits. L'organisme humain dès le début s'adapte à son environnement saillant. Nous pouvons tracer nos adaptations d'un zygote, à un embryon, à un fœtus, à un nouveau-né, un bébé, un enfant en bas âge, un enfant, un adolescent, jusqu'à l'âge adulte. Cela nous dit aussi comment les problèmes psychiatriques se posent, et nous informe du traitement approprié et efficace. Toutes les questions de psychiatrie opèrent à ce niveau d'adaptation.

Vous et moi avons commencé avec nos parents. Sur les soixante millions de spermatozoïdes qui ont pénétré dans le vagin, le col de l'utérus, l'utérus et la trompe de Fallope de la mère, votre sperme a remporté la grande course. Il a pénétré la membrane de votre-oeuf et a injecté son ADN. Et donc l'ADN de ces deux cellules méiotiques s'est branché, et nous vous avons – un organisme vivant unicellulaire – un zygote. A l'implantation, nous devenons un embryon. En tant que tel, nous avons commencé à se métamorphoser furieusement. À un moment donné, l'embryon n'a plus de cœur, et l'un d'eux est apparu et il battait. En conjonction avec un cœur, nous avons transformé certaines de nos cellules en un système circulatoire et des cellules sanguines. Et ainsi de suite. Même si un embryon ne traverse pas vraiment toutes les étapes de l'histoire de l'évolution, nous résumons grosso modo la phylogénie. Après avoir commencé comme amibe, nous nous transformons en invertébrés. Ensuite, nous développons une colonne vertébrale et devenons un poisson. Nos arcs branchiaux se transformeront plus tard en muscles du visage et de la gorge qui seraient utilisés pour parler dans quelques années. Ensuite, nous devenons un amphibien. Une fois que nous avons eu une queue, et puis il était parti. Mais nous avons eu des bras et des jambes. Les systèmes d'organes primitifs allaient et venaient, changeaient, migraient et étaient supplantés et réutilisés. Les tissus cérébraux et les nerfs sont apparus et développés.

Le locus le plus actif de la morphogenèse fœtale est le cerveau. Pendant toute la période fœtale de sept mois, nous produisons, en moyenne, trois millions de cellules cérébrales par minute. Aux heures de pointe, la réplication des cellules nerveuses ne prend qu'une heure et demie. À l'âge adulte, notre cerveau est composé d'un billion de cellules, dont cent milliards seraient des neurones. Sans surprise, la moitié de notre ADN est consacrée au développement du cerveau. Notre cerveau est le corps. Notre morphogenèse cérébrale est le corps. Notre environnement saillant in utero est l'utérus de notre mère. Une fois que nous atteignons la conscience vers l'âge de six semaines, notre environnement est la réactivité, la privation affective et l'abus. Chacun de nous champs et digère notre expérience à travers la constellation unique de notre tempérament. Les quatre éléments du tempérament sont Internalisation / Externalisation, Introversion / Extraversion, Actif / Passif et Participant / Observateur. (Voir «La question Nature-Nurture – Nature: le rôle de la nature vient de notre tempérament génétique.») Chacun de nous est absolument unique. Je peux traiter en étant un internalisateur, extraverti, actif et participant. Vous pouvez être un Externalizer, Introverti, Passive et Observer. Nous sommes tous quelque part sur un axe de ces dynamiques. Avec chaque dynamique, nous pouvons varier de 90-10, 60-40, ou être équilibré. Et un élément capricieux peut être plus fort ou plus faible dans son influence. Chacun d'entre nous intègre ensuite les réalités uniques de la réactivité, de la privation ou de l'abus dans notre environnement émotionnel à travers notre tempérament. À six semaines, nous commençons à écrire un jeu dans la conscience. Initialement, la conscience est trop immature pour créer une forme représentationnelle. À ce stade, nous avons seulement le «sentiment de notre être». À l'âge de trois ans, nous devenons une conscience représentationnelle où nous créons un drame tridimensionnel avec des personnages, sentant des relations entre eux, des scénarios, des intrigues, des décors et des paysages. Une fois que notre jeu se consolide, le reste de notre expérience est toujours filtré à travers le jeu existant dans la conscience, qui influence notre expérience en cours. Comme la brindille est courbée, ainsi pousse l'arbre. Quand nous atteignons l'âge adulte, nous consolidons notre caractère. Nos personnages sont aussi uniques que nos empreintes digitales. Il n'y a pas deux flocons de neige semblables, mais nous sommes tous des flocons de neige.

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La psychiatrie contemporaine s'est concentrée sur le niveau moléculaire du cerveau, sur les hormones ou les neurotransmetteurs, sur les anomalies génétiques, les acides nucléiques, l'épigénétique, sur les fausses théories des maladies cérébrales, etc. Nous avons manqué la forêt pour les arbres. Les chercheurs en psychiatrie ne voient même plus les arbres, ni le bois, mais notre recherche porte sur les propriétés de la fibre – la composition chimique de la cellulose, de la lignine et d'autres produits chimiques. Et puis ils concluent que les médicaments sont le traitement approprié, comme si les produits pharmaceutiques pouvaient traiter ce qui nous afflige. C'est une insulte à la complexité de la condition humaine.

Toutes les questions de psychiatrie opèrent purement sur le plan humain et social, pas au niveau moléculaire. Et ce sont les traitements appropriés qui font aussi bien. Ne vous méprenez pas. J'aime les neurosciences et l'étude du cerveau. Ils nous enseignent la mécanique de la façon dont le tout fonctionne. Je suis impressionné par le projet Connectome de Sebastian Seung. Et le papier brillant de Matt Faw, qui illumine la centralité de l'hippocampe dans la conscience. Voir – "L'expérience subjective totale est une simulation hippocampique". Ceux-ci nous enseignent la mécanique de la façon dont fonctionne le cerveau incroyablement compliqué. Cependant, la psychiatrie biologique, la neurologie et les neurosciences en général ont préempté une revendication sur ce qui est biologique. Ils ont défini la biologie comme le domaine de la structure cérébrale physique; l'organisation du cerveau, l'anatomie du cerveau et les centres cérébraux fonctionnels; les neurotransmetteurs; les hormones; l'information tirée de l'étude des lésions cérébrales; et les modèles activés des neurones qui peuvent être vus dans les balayages de cerveau associés à certaines fonctions localisées. Il y a beaucoup de connaissances à apprécier à partir de ces approches. Malheureusement, leur orientation a confondu les parties pour l'ensemble. Ils ont ignoré la manifestation biologique la plus importante du cerveau – l'aboutissement de nos adaptations aboutit à l'organisation de notre personnalité en tant que «jeu de la conscience».

Nous ne devrions pas confondre la mécanique opérationnelle du cerveau avec la façon dont les gens fonctionnent réellement dans la vie d'une vie. Les parties composantes du fonctionnement du cerveau travaillent ensemble de concert au service de la création biologique centrale du génome humain – le jeu de la conscience. Cette production spécifique du cerveau humain est la caractéristique adaptative unique de notre évolution darwinienne – la caractéristique déterminante de ce que doit être l'être humain. C'est la fonction organisatrice centrale de nos vies biologiques et la manifestation accomplie de notre biologie.

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Quand nous considérons l'évolution de l'espèce humaine, ce qui nous rend humains n'est pas défini par les fonctions humaines uniques, telles que les pouces opposables, la pensée abstraite, le raisonnement ou les capacités de calcul – ce sont de bonnes choses. La caractéristique déterminante de notre espèce est le «jeu» synthétique de la conscience humaine. L'évolution de la structure et de la fonction du cerveau limbico-cortical ne fait qu'un avec la création de la pièce. La morphologie, les structures organisées et les voies des réseaux neuronaux complexes à travers son architecture créent les modèles de modèles de motifs qui permettent le drame caractérologique. C'est le traitement cortical qui permet le sens et la cohérence de notre fonctionnement de moment en instant dans la vie. La création d'images de personas, de leurs relations émotionnelles et de complots de vie – toute la gamme de la tragédie et de la comédie – est le drame. Il constitue le traitement descendant de notre individu et de notre vie affective et relationnelle. La cohérence de la conscience humaine est le plus haut niveau d'ordre du génome humain. Nous marchons toute la journée, chacun de nous, dans cette bulle synthétique de la conscience, notre dotation génétique.

Le drame caractérologique de la conscience humaine est notre adaptation à la vie humaine et à sa vie, la vie de l'individu et sa parenté avec les autres. Il englobe notre survie, notre éducation des enfants, notre imagination et notre culture. Cela nous permet de fonctionner comme les animaux individuels et sociaux que nous sommes. Il crée le paysage de signification de l'expérience humaine. Ce paysage englobe les représentations symboliques de l'expérience humaine, les autres, la relation et le drame: mythes, récits, littérature, art, comptines, chansons, films, hiéroglyphes, pièces de théâtre, systèmes de croyances, danse, journalisme, peintures rupestres, mode , les incantations religieuses et les théologies.

Tous les problèmes psychiatriques reflètent des problèmes dans notre jeu de la conscience. Ils n'ont rien à voir avec les neurotransmetteurs ou la psychiatrie moléculaire. Ils doivent être abordés sur le plan humain avec une bonne psychothérapie. Dans le contexte de la thérapie, nous pouvons pleurer la douleur de nos «pièces» problématiques, ce qui nous permet d'en écrire de nouvelles. Cela soulage les symptômes psychiatriques et favorise notre capacité d'authenticité et d'amour. Voir – "La psychothérapie est la vraie affaire. C'est le traitement efficace. "

Robert A. Berezin, MD est l'auteur de "Psychothérapie de caractère, le jeu de la conscience dans le théâtre du cerveau."

robertberezin.com