Football collégial et blessure cérébrale traumatique

Un joueur de football de l'Université du Michigan, dirigé à la NFL, m'a récemment demandé ce que je pensais de CTE (Encéphalopathie Traumatique Chronique). Honnêtement, je n'y avais jamais pensé, alors je suis allé à la banque de cerveaux de l'UCLA, qui est l'une des plus étendues au monde. J'ai regardé quelques cerveaux avec CTE. Ils ressemblaient à des cerveaux atteints de la maladie d'Alzheimer (AD). Cela avait du sens. Les deux AD et CTE sont des maladies cérébrales dégénératives entraînant un comportement similaire. La différence est le traumatisme cérébral répétitif causes CTE, plutôt que la génétique, ce qui provoque la MA. Le message à retenir de la démence générée par le CTE est évitable.

CTE provoque un certain nombre de changements neurologiques et physiologiques dans le cerveau, y compris l'accumulation d'une protéine anormale. Cette protéine recueille, agglutine et perturbe la fonction cérébrale en obstruant la signalisation. En comparant les cerveaux CTE post mortem des athlètes et des soldats, l'agglutination était plus localisée chez l'athlète (dans le lobe frontal) que chez le soldat où l'agglutination se produisait dans tout le cerveau. Cela, je le soupçonne, est dû à des différences dans le traumatisme crânien vécu par un joueur de football sur la ligne, par rapport à un soldat d'une bombe ou d'une grenade.

Comme toute maladie, les symptômes cliniques de la CTE varient en fonction du stade de la maladie au moment du diagnostic. Globalement, le CTE affecte les fonctions cognitives et les capacités motrices, par exemple l'attention, la mémoire, la concentration, la marche et la parole. Il provoque également des tremblements, des vertiges et des surdités. Les patients atteints de CTE progressent généralement à travers les trois stades de la maladie en commençant par la première phase avec des troubles affectifs et des symptômes psychotiques. L'instabilité sociale, le comportement erratique, la perte de mémoire et les symptômes initiaux de la maladie de Parkinson marquent la deuxième étape. Le troisième stade de la CTE se présente comme une détérioration progressive de la démence et peut avoir d'autres symptômes, y compris les signes associés à la maladie de Parkinson: difficultés d'élocution, anomalies de la démarche, difficulté à avaler, paupières tombantes et dysarthrie (trouble neuromusculaire). muscles faciaux).

Michigan martelant l'état de l'Ohio

Nous ne pouvons que détecter définitivement le CTE dans le tissu cérébral au microscope. Par conséquent, il n'y a pas de marqueurs pour le trouver chez les athlètes vivants. Cependant, il y a des recherches sur les athlètes professionnels pour développer un protocole pour tester le CTE chez les personnes vivantes. Ils tentent l'imagerie du tenseur de diffusion, la biopsie virtuelle, les tests sanguins et les mesures de protéines dans le liquide céphalo-rachidien. Cependant, c'est quand, c'est maintenant. Il n'y a pas de test pour les athlètes vivants. C'est inquiétant. Cependant, ceci est plus préoccupant: bien que CTE se présente principalement dans les boxeurs professionnels, il apparaît maintenant chez les lutteurs, les joueurs de crosse, de football et de football. Un Centre pour l'étude de l'encéphalopathie traumatique (CSTE) de 2010 a constaté que 17 des 18 athlètes de sport de contact morts qu'ils ont étudiés avaient CTE. Bien que ce soit un pourcentage alarmant, vous devez vous rappeler que ce n'était que 18, des milliers, peut-être des millions d'athlètes (dont la plupart sont vivants) qui pratiquent des sports de contact.

• Confus par la vie dans le monde d'aujourd'hui? Redémarrez et remélangez! – Partie 1
• Doctor Who et la neuroscience des dysfonctionnements moraux
• Et si la main chaude n'était pas une erreur?
• Play On – C'est un beau jeu
• La courbe de Dotage

Cependant, comme les traumatismes crâniens répétés causent apparemment des CTE, les sports de contact mettent les athlètes à risque. La boxe, le football, la lutte, le rugby, le hockey, la crosse, le soccer et le ski sont les sports les plus dangereux. En outre, les cliniciens ont identifié le CTE chez les épileptiques, les casse-tête et les victimes de violence conjugale. Bien que les athlètes pratiquant des sports de collision (par exemple, le football et la boxe) présentent un risque plus élevé de lésions cérébrales concomitantes et sous-commotionnelles, tout athlète dans n'importe quel sport pouvant subir plus d'une commotion cérébrale peut être à risque de CTE; Ce n'est pas bien. Encore une fois, alors que les conducteurs qui conduisent en état d'ébriété peuvent avoir une incidence plus élevée d'accidents de la route, toute personne qui prend le volant d'une voiture peut mourir dans un accident mortel. Reality Check: la vie est dangereuse et comporte des risques. En ce qui concerne le CTE, puisqu'il n'y a pas de test de CTE, il n'y a aucun moyen de savoir si un athlète ayant subi un traumatisme crânien souffre d'un CTE. Nous devons attendre jusqu'à ce qu'il soit mort.

Nous ne savons pas combien de blessures concomitantes il faut pour commencer le processus de détérioration permanente du cerveau. Tout ce que nous savons, c'est que les lésions cérébrales répétitives causent des CTE. Il y a beaucoup de questions auxquelles nous avons besoin de réponses immédiates, telles que: Combien de commotions cérébrales faut-il causer pour provoquer le CTE? À quel point la commotion cérébrale doit-elle être sévère pour causer le CTE? Combien de commotions répétitives faut-il causer pour causer le CTE? Combien de temps après qu'un athlète a subi sa dernière commotion cérébrale, le CTE commence-t-il à détériorer le cerveau? Le CTE se manifeste-t-il différemment selon les athlètes? Est-ce que différents athlètes ont des niveaux de tolérance différents pour la prédisposition au CTE? Heureusement, 250 athlètes de la NFL ont accepté de faire don de leur cerveau après leur mort pour la recherche.

La recherche est excellente, mais la prévention est meilleure, car nous connaissons la cause du CTE. L'accent doit être un diagnostic correct, des directives strictes et l'adhésion. Malheureusement, même les dernières avancées en matière de gestion des commotions cérébrales pourraient ne pas suffire. Selon le Dr Robert Stern, co-directeur de CSTE, «85% des commotions cérébrales nécessitent environ trois semaines de récupération.» Cette période est plus longue que les directives actuelles de retour au jeu. Nous devons régler cela-hier.

• TOMBER DE MT. OLYMPUS SUIVI
• Newsflashes de Emotion Science
• Heuristique: la moitié cuite
• Soi intérieur: Calmer les démons
• Nous voulons accepter nos sentiments, mais comment le faisons-nous?

Les lignes directrices actuelles recommandent: une augmentation graduelle du niveau d'activité de l'athlète passant de la phase initiale de «l'exercice léger» à l'activité de «plein contact» une fois que l'athlète est complètement exempt de symptômes au repos. L'athlète progresse à chaque étape tant que l'athlète reste asymptomatique à chaque étape. Si les symptômes reviennent, alors l'athlète doit s'arrêter pour la journée. Cette progression peut se terminer en aussi peu que 5 jours ou peut prendre aussi longtemps que l'athlète l'exige.

Nous avons besoin de plus de recherches pour nous assurer que les tests neurologiques actuels correspondent exactement et correctement au statut du cerveau. Si les cerveaux des athlètes perturbés souffrent encore d'effets concomitants sans signes ou symptômes extérieurs correspondants, il est évident que nous avons besoin de meilleurs tests neurocognitifs pour refléter avec précision l'état du cerveau. Pour le football, réduire les pratiques de contact complet, changer la façon dont les joueurs s'alignent sur le terrain, et utiliser de nouveaux casques pour réduire la force de l'impact de la tête aiderait.

La meilleure recommandation pour la prévention du CTE est de s'assurer que les professionnels de la médecine du sport qui ont une expérience clinique de traitement des commotions cérébrales voient des athlètes qui subissent des commotions cérébrales. Vous avez un coordonnateur défensif parce qu'il connaît la défense. De même, vous voulez un médecin qui connaît les commotions cérébrales. La recherche médicale change constamment. Il est irréaliste de s'attendre à ce qu'un médecin de soins primaires, qui ne se spécialise pas en médecine du sport, diagnostique correctement une commotion cérébrale en utilisant les dernières directives, les outils de diagnostic, et soit versé dans les protocoles de traitement actuels. Ils pourraient penser qu'ils le font – et ils le diront probablement – mais croyez-moi, l'argent intelligent est en place et ne le sera pas.

Les parents d'athlètes doivent faire preuve de la plus grande vigilance dans l'apprentissage des signes et des symptômes des commotions cérébrales, ainsi que des protocoles de diagnostic et de traitement. Être parent est un travail beaucoup plus difficile que d'être médecin, ce qui explique pourquoi je ne suis pas un parent (et que les enfants se lèvent le matin). De toute façon, c'est une erreur flagrante de laisser le bien-être de votre enfant aux médecins. De plus, les parents ont l'avantage de pouvoir observer des changements comportementaux subtils que les médecins n'ont pas. Si votre médecin vous écoute, vous avez besoin d'un nouveau médecin, le feu, la fin de l'histoire des médecins sont très remplaçables, votre enfant ne l'est pas.

Mon mentorat occasionnel de divers joueurs de football du Michigan au cours de la dernière décennie a changé mon point de vue sur le football. J'ai un plus grand respect pour le dévouement, la discipline et l'excellence nécessaires pour jouer au niveau du Michigan. Ainsi, je valorise les joueurs plus que le jeu. Le Michigan est mon alma mater, je suis une pom-pom girl des anciens et j'aime absolument faire deux choses, autant que possible humainement; regarder le football du Michigan est l'autre. J'ai choisi le Michigan plutôt que Stanford et Yale à cause de l'équipe de football. Cependant, si je devais choisir entre n'importe quel joueur de football du Michigan et le football du Michigan, ce serait un match nul au Michigan.

Cependant, il n'a pas besoin de passer à un moment de choix de Sophie . Nous pouvons prévenir le CTE, et il incombe non seulement aux programmes de football, aux entraîneurs et aux parents, mais aussi aux fans et à l'industrie milliardaire du football américain. SALUER! Et bien sûr … Restez fabuleux et phénoménal.

Cliquez ici pour aimer Obesely Speaking sur Facebook

Cliquez ici pour recevoir des notifications de nouveaux messages par e-mail

Cliquez ici pour me suivre sur Twitter

Cliquez ici et trouvez quelque chose de surprenant

Cliquez ici pour visiter le Dr Gordon en ligne

Cliquez ici pour Google Plus