Immigration et dysfonction familiale

Source: Source: Monument à l'immigrant par Angela n, CC par 2.0

En psychothérapie avec des patients américains autodestructeurs ou auto-destructeurs, je tente de créer un arbre généalogique (génogramme) émotionnel / historique qui se penche sur les événements et les personnalités des générations précédentes. Ces choses semblent se combiner pour créer les rôles familiaux dysfonctionnels et les interactions que nous voyons dans le présent.

Ces interactions stéréotypées, qui ont fait l'objet de nombreux articles dans ce blog, déclenchent et continuent de renforcer le comportement problématique de mes patients. Le comportement représente un rôle de la famille qui aide à stabiliser le fonctionnement de toute la famille dans une certaine mesure, du moins à court terme.

Un bon exemple d'un modèle culturel typique a été présenté dans ma discussion sur le rôle de gardien de famille rancunier dans certaines familles américano-mexicaines, décrit dans mon article sur les parents d'enfants manifestant une dynamique familiale limite.

L'immigration de parents, de grands-parents ou même d'arrière-grands-parents vers les États-Unis, en particulier dans les pays qui ont des structures sociales plus collectivistes et traditionnelles que celles de l'Ouest, est un facteur historique fréquemment observé dans de nombreux génogrammes de mes patients. Le processus d'immigration vers l'Amérique, dépendant dans une certaine mesure de la raison du déménagement, a souvent conduit à des situations où les enfants semblent avoir un pied dans leur culture traditionnelle et l'autre dans la culture américaine.

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De tels enfants vont à l'école avec des enfants américains typiques et individualistes et essaieront de s'intégrer, mais, ce faisant, leur comportement pourrait contrarier leurs parents, qui voient leurs enfants devenir, à leur avis, licencieux et / ou irrespectueux. Ces parents ont tendance à socialiser principalement avec d'autres adultes de leur propre groupe ethnique, qui conservent tous certaines des «valeurs familiales traditionnelles» de leur culture.

Néanmoins, les adultes sont également exposés à la chanson de la sirène américaine de "vivre avec tout l'enthousiasme que vous pouvez", pour citer une vieille publicité de bière. Pourtant, ils se sentent beaucoup moins libres que leurs enfants de succomber à ses charmes.

Pendant ce temps, ils dépendent souvent de leurs enfants pour les aider à s'interfacer avec la culture américaine plus grande quand ils en ont besoin. Leurs enfants parlent la langue, pour ainsi dire, et sont plus familiers avec lui et peuvent donc négocier plus facilement que leurs parents.

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Cela peut mettre en place une situation dans laquelle les parents semblent pousser leur progéniture à s'acculturer, tout en s'objectant vociférément s'ils osent le faire! Le potentiel de messages doubles et la création de modèles de comportement dysfonctionnels en cours est très élevé dans beaucoup de ces cas.

L'un des pires exemples de ce que j'ai entendu dire était le cas d'une femme médecin indienne qui a fait sa formation post-médicale (sa résidence) ici aux États-Unis après que sa famille ait émigré ici. Comme avec la plupart de son groupe ethnique, ses parents avaient pris des dispositions spécifiques pour son mariage avec un prétendant approprié de sa caste et l'appartenance ethnique à la maison.

Le seul problème était que la femme était tombée amoureuse d'un autre médecin américain qui n'était pas d'origine ethnique et qui envisageait de l'épouser.

J'ai seulement entendu parler de cette seconde main, donc je ne peux pas me porter garant des détails de cette histoire, mais ce que j'ai entendu c'est qu'elle a fini par se suicider.

En raison de mon intérêt pour la genèse de la dynamique familiale dysfonctionnelle, j'étais impatient d'assister à un séminaire à l'assemblée annuelle de l'American Psychiatric Association (APA) en 2013 sur ce type de phénomène, intitulé Distanciation familiale extraculturelle: phénomènes développementaux et cliniques pour les enfants des immigrants . Il a été mis sur par Drs. Dawn Sung, Andres J. Pumariega, et Shashank V. Joshi.

Puisque j'utilise le terme « distanciation» dans un sens différent, quoique quelque peu lié, je préfère le terme plus général «écart d'acculturation» dans la discussion de ce séminaire.

La recherche dans ce domaine est évidemment une entreprise très complexe et donc très difficile à faire, et la recherche qui a été faite est, je le sens, non informée par la théorie des systèmes familiaux, sans parler de mon point de vue thérapeutique unifié. Les études qui ont été faites montrent des résultats mitigés.

Après avoir assisté à la session de l'APA, qui semblait avoir un point de vue similaire au mien, j'ai trouvé deux études, [Hwang et. al., Psychologie de l'enfant et développement humain 40 (1), mars 2009; Farver et. al., Journal of Family Psychology 16 (3), septembre 2002] – l'un avec les Américains d'origine asiatique et latine et l'autre avec les familles indiennes asiatiques – qui soutiennent l'idée que cet écart d'acculturation semble créer un conflit familial et un stress psychologique .

J'ai trouvé une troisième étude utilisant des familles américano-mexicaines (Lau et al., Journal of Family Psychology 19 (3), septembre 2005) qui ne montrait pas cela. Fait intéressant, cette dernière étude a eu la découverte plutôt surprenante que plus de problèmes se produisaient lorsque le membre de la jeune génération était plus aligné avec la culture traditionnelle que le parent!

Parfois, les schémas que je vois sur les génogrammes des patients semblent montrer qu'un modèle d' inversion des rôles se produit dans beaucoup de familles. Le jeu sous-jacent étant joué, pour utiliser une analogie, est souvent assez similaire, mais les joueurs changent de camp. Le modèle ressemble beaucoup à celui d'une famille moderne caractérisée par une femme agressive et carriériste et une femme de ménage soumise et servile.

Ma propre présentation à la réunion de l'APA de cette année portait sur la façon dont les facteurs psychologiques sociaux tels que ceux discutés dans ce post sont souvent complètement ignorés dans la recherche sur la nature et le traitement des traits de personnalité dysfonctionnels chez les individus. Comme lors de nombreuses réunions récentes, de nombreuses séances de ce dernier étaient adaptées à la mentalité prototypique «rien que la biologie». Maintenant c'est fou.