Le grand, le beau et le sain?

Faire place à la diversité corporelle tout en reconnaissant l’épidémie d’obésité.

Source: unsplash

Tiffany Yip enseigne un séminaire de deuxième cycle sur la psychologie multiculturelle. Ce blog a été écrit avec Vincent Corcoran, étudiant en troisième année de doctorat au programme de psychologie clinique de l’Université Fordham.

Cosmopolitan UK a récemment annoncé que Tess Holliday ferait la couverture de son numéro d’octobre 2018. Cette annonce a été controversée. Pourquoi? Holliday est un modèle de taille plus. À 5’5 ”et environ 280 livres, l’indice de masse corporelle (IMC) de Holliday est supérieur à 40, la plaçant dans la catégorie« obésité sévère ». Les personnes de cette catégorie sont les plus exposées au risque de problèmes de santé liés à l’obésité, tel que défini par le CDC. Par conséquent, alors que beaucoup ont loué Cosmopolitan pour avoir combattu les standards de beauté modernes, d’autres se sont demandé si le magazine ne respectait pas les critères de célébration de l’obésité et d’un mode de vie malsain.

• # ShowMeYourPump: vous vous sentez sexy lorsque vous portez une pompe
• Pourquoi un anniversaire est-il si triste?
• Un nouveau traitement de calvitie: récepteurs d’odeurs dans le cuir chevelu humain
• Comment s’épanouir cet automne
• Quand les traits de personnalité prédisent-ils le comportement?

Ce n’est pas la première fois que Holliday fait la couverture d’un magazine majeur, paru en 2015 dans le magazine People , mais cette dernière apparition relance un débat en cours qui a émergé au cours de la dernière décennie alors que les taux d’obésité continuent d’augmenter. augmenter aux États-Unis. Plus précisément, une personne peut-elle être classée comme obèse ou obèse tout en restant en bonne santé? La majorité des professionnels de la santé penseraient probablement que non, étant donné que l’embonpoint ou l’obésité dans la plupart des cas, sinon tous, nuit à la santé à long terme d’un individu. Cependant, il y a de plus en plus de défenseurs de l’acceptation corporelle qui défendent l’idée que les individus peuvent être en bonne santé, peu importe leur taille. Alors, quelle est la réalité? Comme avec beaucoup de points de vue polarisés, la vérité peut probablement être trouvée quelque part au milieu.

L’une des critiques formulées par la communauté des accepteurs corporels est que l’IMC en tant qu’indicateur de poids malsain est invalide. Comme Tess Holliday l’a elle-même déclaré dans un tweet: «L’IMC a été réfuté à maintes reprises.» Il s’avère que ce n’est pas tout à fait faux. Créé dans les années 1800, l’IMC devait être appliqué en tant que statistique de population. Cependant, étant donné la simplicité de la formule, la communauté médicale a finalement adopté l’indice, qui a été utilisé comme indicateur du poids malsain sur une base individuelle. Cependant, des recherches ont démontré que l’IMC peut souvent confondre les personnes ayant une bonne quantité de graisse avec un excès de poids (c.-à-d. Les athlètes) et ne parvient pas à capturer d’autres personnes à risque en raison d’un excès de graisse (c.-à-d. Celles qui portent un excès de graisse autour de leur abdomen ). L’IMC échoue dans ces cas car il s’agit d’une simple fonction de la taille et du poids et ne rend pas pleinement compte du pourcentage de poids attribuable au tissu musculaire par rapport au tissu adipeux. Une étude de 2016, publiée dans l’ International Journal of Obesity , a démontré que l’utilisation de l’IMC seul conduirait à une mauvaise classification d’environ 75 millions d’adultes américains comme étant malsains. Cependant, cette même étude a révélé que plus des trois quarts des personnes ayant un IMC supérieur à 35 étaient en mauvaise santé selon six autres indicateurs de santé acceptés. Par conséquent, bien que l’IMC ne soit pas une mesure infaillible de la santé, ses valeurs extrêmes semblent conserver une certaine utilité.

L’IMC est-il une métrique imparfaite? Oui. Les personnes ayant un IMC élevé peuvent-elles encore être en bonne santé? Oui. Le fait de transporter un excès de graisse augmente-t-il souvent le risque de mauvaise santé pour un individu? Oui. Tout est vrai. Le Dr David Katz a peut-être mieux dit les choses: «Je peux accepter« OK, quelle que soit sa taille »si cela inclut une clause de réserve: d’accord, quelle que soit sa taille, tant que sa santé n’est pas affectée.» Pour aller plus loin dans ses sentiments, nous devons reconnaître que l’épidémie d’obésité n’est pas due à un manque de responsabilité personnelle, mais plutôt à une interaction complexe de facteurs aux niveaux macro et micro. Nous devrions défendre l’idée que le poids et le tour de taille ne correspondent pas à la valeur humaine. Inciter les individus à prendre la parole contre l’agresseur de graisse et à accroître la présence de diverses formes et poids corporels dans les médias populaires. En résumé, nous devrions éviter de réduire l’obésité au lieu de le considérer comme un échec moral, car la honte a rarement été un facteur de motivation puissant en faveur du changement. En fait, un modèle mis au point par la Dre Janet Tomiyama décrit la honte comme un mécanisme émotionnel essentiel au maintien de la prise de poids en cas de stigmatisation pondérale. Néanmoins, nous devrions rester inquiets lorsque des mannequins promouvant une vie aux extrêmes, comme Tess Holliday, acquièrent le statut de célébrité. Ce qui n’est pas sans rappeler l’inquiétude que beaucoup ont exprimée lorsque la célèbre mannequin Kate Moss, illustrant l’idéal néfaste et dangereux, a inventé le slogan infâme, «rien n’a le même goût que maigre».

• Pourquoi Walmart a-t-il acheté une ligne de vêtements pour femmes de taille plus?
• 6 outils d’adaptation pour les survivantes d’agression sexuelle
• Corps aspirants et pressions pour être parfaits
• La laideur de la commotion d’une femme
• Une star est née

L’épidémie d’obésité est réelle et complexe: plus du tiers de la population américaine est actuellement classée obèse. En 2008, les coûts médicaux annuels liés à l’obésité étaient estimés à 147 milliards de dollars, chiffre qui a sans aucun doute augmenté. Bien qu’une solution à cette épidémie n’apparaisse pas du jour au lendemain, nécessitant un amalgame d’actions interdisciplinaires pour éclairer à la fois les politiques et les pratiques en matière de santé, il peut être tout aussi dommageable de défendre des modèles de dimensions corporelles extrêmes aux deux extrémités du spectre du poids.

Références

Centre for Disease Control (13 août 2018). Surpoids et obésité: faits sur l’obésité chez l’adulte. Extrait de https://www.cdc.gov/obesity/data/adult.html

Grabe, S., Hyde, JS et Ward, LM (2008). Le rôle des médias dans les préoccupations d’image corporelle chez les femmes: une méta-analyse d’études expérimentales et corrélationnelles. Psychological Bulletin, 134 (3), 460–476.

Hobson, K. (25 février 2016). L’IMC est une mesure terrible de la santé: mais nous continuons à l’utiliser quand même. Extrait de https://fivethirtyeight.com/features/bmi-is-a-terrible-measure-of-health/

Katz, D. (17 décembre 2012). Pourquoi je ne peux pas tout à fait être d’accord avec «ok à n’importe quelle taille». Extrait de https://www.huffingtonpost.com/david-katz-md/obesity-crisis_b_1967677.html

Tomiyama, AJ (2014). La stigmatisation pondérale est stressante. Examen des preuves du modèle de stigmatisation de l’obésité cyclique / pondérée. Appetite, 82, 8–15.

Tomiyama, AJ, Hunger, JM, Nguyen-Cuu, J. et C. Wells (2016). Mauvaise classification de la santé cardiométabolique lors de l’utilisation des catégories d’indice de masse corporelle dans NHANES 2005–2012. International Journal of Obesity, 40 (5), 883–886.