Les auteurs sont aussi des gens

À la suite du scandale de la violence domestique de la NFL, les médias ont explosé de questions sur ce que nous devons faire au niveau gouvernemental, institutionnel et politique pour mieux gérer la violence conjugale. Certains ont qualifié l'éruption actuelle d'histoires de «moment d'enseignement national» – une occasion pour nous de nous éveiller à la prévalence et à l'horreur de la violence domestique et de prendre des mesures efficaces contre ce crime.

Je ne pourrais pas être plus d'accord. Une nouvelle voie est désespérément nécessaire.

Les statistiques brutes sont stupéfiantes. Une femme sur quatre sera victime de violence familiale au cours de sa vie. Un tiers des femmes victimes d'homicide sont tuées par des partenaires intimes. 1,3 million de femmes sont victimes de violence domestique chaque année. ¹ Ces chiffres ne rendent pas justice à la prévalence du problème. Nous savons que la violence domestique est sous-estimée grotesquement. Et les statistiques ne peuvent clairement pas révéler le traumatisme, l'horreur et la souffrance de ces femmes.

Malheureusement, la direction actuelle de notre conversation nationale sur cette question – qui s'est presque exclusivement centrée sur la criminalisation des abus et de la sensibilisation – ne produira pas à elle seule de véritables résultats.

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L'examen minutieux que le commissaire de la NFL, Roger Goodell, a subi pour sa gestion de l'affaire Ray Rice et sa gestion globale des questions de violence domestique au sein de la NFL est justifiée. L'admission par l'ancien directeur général de Chicago Bears Jerry Angelo que la NFL a caché des centaines de cas de violence domestique au cours de ses trois décennies dans les chocs de football pro quelqu'un avec un cœur battant et la pensée.

Mais le discours public se termine là où il devrait commencer. Les experts et le public semblent croire que l'application de la loi, les sanctions sociales et l'attention accrue du public – suspendent les joueurs pour plus de jeux, augmentent les amendes, les expulsent de la ligue, encouragent les procureurs à porter des accusations, insistent sur la prison, contre le problème, et ainsi de suite – permettra de réduire considérablement la violence des partenaires.

Ce n'est pas vrai. Aucune de ces étapes n'est suffisante pour le faire. Pas presque.

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L'élévation de la conscience n'est pas suffisante. Un récent rapport de l'Organisation mondiale de la santé ² sur la violence conjugale conclut que les campagnes publiques «peuvent accroître les connaissances et la sensibilisation, influencer les perceptions et les attitudes et favoriser la volonté politique d'agir». -établi."

La criminalisation ne suffit pas: ce même rapport concluait: «Il y a peu de preuves concernant l'effet dissuasif des réponses du système de justice pénale à la violence conjugale»

Même la prévention ne suffit pas, à la fois parce que nous ne savons tout simplement pas encore comment avoir un impact important sur la prévention de la violence conjugale, et parce que presque tous les programmes existants qui peuvent être utiles sont applicables dans l'enfance. Si nous pouvions mobiliser la volonté politique de les appliquer largement, ce qui est malheureusement douteux, le problème de la violence entre partenaires demeurera et toute tentative de réduction de la violence sera modérée et dans un avenir lointain.

Au cours des 30 dernières années, nous avons fait des progrès spectaculaires dans la sensibilisation du public à ces problèmes, et nous aidons les victimes mieux que jamais auparavant. Les traitements pour le SSPT et les séquelles d'abus deviennent plus forts. Les attitudes du public changent. Le dépistage de la violence domestique augmente.

Mais il manque quelque chose.

Où est l'auteur de cette photo ?!

D'une manière générale, l'auteur n'est présent que dans le sens d'être un objet de honte et de blâme. Peu importe que beaucoup sinon la plupart des auteurs aient eux-mêmes été victimes de violence et d'abus.

Je crains que le public, ou même la communauté de la violence domestique, qui devrait mieux savoir, pense que nous avons «résolu» le problème tant qu'il y a de forts appels à une action forte contre les auteurs. Nous pouvons tous crier haut et fort que nous croyons que la violence domestique est une mauvaise chose, mais jusqu'à ce que nous comprenions comment réduire la violence conjugale, nos cris ne sont rien d'autre que le vent. Pire, d'une certaine manière, nous pouvons nous rapprocher de l'objectivation dans ces conversations et si nous franchissons cette ligne et commençons à déshumaniser les auteurs, nous participons au même processus que nous méprisons. L'objectivation et la déshumanisation sont psychologiquement abusives chaque fois qu'elles sont appliquées à un être humain.

Le seul endroit où les auteurs sont clairement en vue est en traitement. Mais ici les nouvelles sont tout aussi lugubres. Une méta-analyse d'études expérimentales sur la violence domestique révèle que, en moyenne, les hommes qui sont arrêtés, sanctionnés et complètent les programmes d'intervention actuels sont seulement 5% moins susceptibles de perpétrer des violences physiques contre une partenaire féminine à l'avenir. ³

Nous devons concentrer nos esprits sur ces résultats scandaleusement pauvres. Plus de la même chose ne va pas mieux fonctionner. Quelque chose ne va pas.

Je crois que nous avons besoin d'une nouvelle approche qui replace l'agresseur dans l'image d'une manière différente – en tant qu'êtres humains entiers.

S'il vous plaît sauvez-moi des courriels sur la façon dont je veux coder les criminels. Taureau. Je suis d'accord que la violence conjugale est un crime. Mais je veux que la ligne de fond change rapidement. Honte et blâme ne fait pas ça. Je veux créer un monde plus humain pour tous. Honte et blâme ne fait pas ça non plus. Trouvons quelque chose qui fait.

La plupart des traitements infligés aux agresseurs reposent soit sur la théorie féministe, qui considère le problème comme relevant de la conscience, soit sur la thérapie cognitivo-comportementale traditionnelle, qui considère le problème comme un déficit de compétences et de maîtrise de la colère lié aux erreurs cognitives cognitives. Ce sont les programmes bien intentionnés qui ont été mis en œuvre à travers le pays – mais leurs avantages positifs objectifs sont encore très limités.

Nous ne pourrons faire des progrès rapides dans notre lutte contre la violence domestique que lorsque nous nous débarrasserons de la rigidité de la justice et que nous comprenons que les victimes et les auteurs sont lésés par cette interaction (pas de manière égale, mais les deux le sont). des êtres humains entiers, et que nous devons donner aux deux parties les outils dont elles ont besoin pour bien interagir avec leurs émotions, gérer leurs comportements et faire des choix qui soutiennent leurs vraies valeurs. Nous savons depuis longtemps que la violence conjugale est au moins en partie un problème dans la façon dont les agresseurs se sentent liés à leurs propres émotions. Pourquoi ne pas le traiter comme tel?

La bonne nouvelle est que l'un des premiers grands essais contrôlés randomisés tentant de le faire a récemment été publié dans le Journal of Consulting and Clinical Psychology ⁴ – l' une des plus importantes publications de psychologie clinique au monde – et les résultats sont encourageants.

Une approche novatrice de l'intervention contre la violence familiale

L'idée que les auteurs de violence conjugale ont de la difficulté à gérer les émotions semble évidente en surface, mais la façon exacte dont cela se produit et comment cela fonctionne dans les relations est plus complexe. Pris ensemble, ces facteurs nous indiquent pourquoi les auteurs présumés auront des effets positifs minimaux sur la réduction de la violence.

Dans la nouvelle étude, Aimee Zarling et ses collègues montrent que l'agression des partenaires peut être due à l'évitement expérientiel et aux déficits affectifs associés. En creusant dans la littérature existante sur le sujet, ils ont trouvé qu'il y avait des preuves convaincantes pour soutenir ce concept pour une variété de raisons:

1. Les troubles psychologiques qui prédominent chez les partenaires abusifs contiennent souvent une composante d'évitement expérientiel.
2. Les partenaires abusifs ont tendance à être moins conscients de leurs états internes et ont plus de difficulté à identifier leurs émotions.
3. Les personnes qui commettent des actes de violence conjugale ont tendance à être peu tolérantes envers les émotions négatives désagréables. Ils ont également des déficits émotionnels tels que décrire leurs émotions verbalement, accepter des états émotionnels ou adopter un comportement axé sur les buts lorsqu'ils éprouvent des émotions négatives.
4. Les partenaires qui se livrent à la violence ont souvent de faibles compétences d'empathie.
5. L'évitement expérientiel a été directement lié à une diminution de l'adaptation des relations, à une plus grande utilisation de l'agression physique et à une plus grande exposition à l'agression physique.

Combinez tout cela avec le fait que l'agression tend à fournir un soulagement immédiat et à court terme des émotions négatives et que ce soulagement renforce le comportement agressif, et ce que vous avez est un modèle clair d'évitement expérientiel de la violence conjugale. La violence domestique peut être le résultat de la tentative des auteurs d'éviter les pensées, les sentiments, les pulsions, la mémoire et les sensations physiques indésirables.

Cela aide à expliquer pourquoi la distribution de la honte est une mauvaise idée. La honte est une combinaison de la culpabilité saine au-dessus des mauvaises actions, et un attachement malsain à «je suis mauvais» comme auto-conceptualisation. Contester directement la conceptualisation de ses auteurs, comme cela semble souvent être le but des interventions conscientes, peut facilement contenir le même message basé sur la honte. Les auteurs sont des personnes entières, qui montrent dans les relations le coût de ne pas s'ouvrir à leur propre monde intérieur et de ne pas avoir l'agilité émotionnelle pour s'adapter à ce qu'ils y trouvent.

Aider les gens à abandonner leurs propres concepts de soi (leur «ego» si vous voulez), à s'ouvrir à l'expérience et à se concentrer sur leurs valeurs sont autant de domaines où la thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT-prononcé comme un seul mot) excelle. ACT traite l'évitement expérientiel en apprenant aux gens à prendre conscience de leurs pensées et de leurs sentiments, à se distinguer en tant que personnes entières de leur bavardage mental et à faire des choix fondés sur leurs valeurs les plus profondes tout en éprouvant ces émotions et pensées.

Sachant cela, les chercheurs ont émis l'hypothèse que l'ACT «… conduirait à des réductions significativement plus importantes des comportements psychologiquement et physiquement agressifs» qu'une condition de contrôle.

ACT travaille-t-il pour la violence domestique?

Pour tester cette hypothèse, les chercheurs ont pris 100 personnes qui avaient commis au moins deux cas d'abus au cours des six derniers mois et cherchaient activement un traitement pour leurs comportements. Les participants ont été assignés au hasard à 12 séances de thérapie de groupe hebdomadaires de 2 heures qui comprenaient des exercices ACT ou un qui ne l'a pas fait.

Le groupe ACT a reçu une formation sur des sujets tels que:

• Valeurs
• pleine conscience
• Intelligence émotionnelle
• Acceptation
• Défusion
• Changement de comportement
• Engagement

Dans le groupe non-ACT, les participants ont reçu une conférence, puis discuté, réfléchi et exprimé leurs sentiments liés au sujet en question avec le groupe.

Les deux groupes ont été mesurés à des intervalles de prétraitement, pendant le traitement, après le traitement et après un suivi de 3 et 6 mois à diverses échelles mesurant la violence physique, l'agression psychologique, l'évitement expérientiel et la régulation émotionnelle.

Les résultats sont fascinants. À la fin, les auteurs du procès de 12 semaines étaient un peu moins de la moitié moins susceptibles de commettre un acte de violence physique contre leur être cher. C'est un bon début, mais ce qui importe le plus, c'est qu'il a continué de croître même après l'arrêt du traitement. Six mois après le traitement, les auteurs étaient 73% moins susceptibles d'agresser physiquement leur partenaire et 60% moins susceptibles d'être psychologiquement agressifs. C'est un grand effet. C'est un effet qui compte aussi dans la vie des auteurs et des survivants.

Tout aussi important, nous savons pourquoi cela est arrivé. Les participants à l'ACT ont montré une évitement expérientiel significativement réduit et une meilleure régulation émotionnelle à la fin du traitement. Ces changements ont influencé les résultats, c'est-à-dire qu'ils ont été démontrés empiriquement comme étant au moins en partie responsable des résultats de suivi solides sur l'agression physique et psychologique.

Oui, il s'agit d'une seule étude, et nous devrons reproduire ces résultats dans une population plus large pour corroborer les données. Les auteurs eux-mêmes admettent que l'une des faiblesses de l'étude est que le modèle doit être testé sur des personnes qui ne sont pas volontaires pour des services de traitement de la violence domestique. Fait intéressant, j'ai parlé avec l'auteur principal de l'étude juste avant que cet article soit imprimé, et elle teste maintenant cette méthode auprès des agresseurs jugés par les tribunaux et voit des résultats positifs. Nous verrons. Mais dans un domaine où les effets de grande taille sont rares, cette étude donne un réel espoir que de remettre l'agresseur dans l'image en tant que personne entière contribuera à réduire la violence. Je n'ai connaissance d'aucune autre étude importante et bien contrôlée sur un programme de traitement de la violence familiale avec ce genre de résultats six mois après la fin du traitement.

L'avenir de l'intervention contre la violence familiale

L'agression physique contre un partenaire est un crime et devrait être traitée comme telle. Mais même ainsi, nous devons reconnaître que beaucoup sinon la plupart des auteurs ne vont pas en prison, et pratiquement tous ceux qui le feront seront libérés assez tôt. Nous devons approfondir le problème humain que représente la violence domestique. La criminalisation de la violence domestique et la sensibilisation ne sont que des premiers pas raisonnables dans un voyage beaucoup plus long. Shaming les auteurs n'est pas utile. En plus de l'action légale et sociale, nous devons aider les personnes qui commettent la violence à entrer en contact avec leurs pensées et leurs sentiments, apprendre l'agilité dont elles ont besoin pour choisir des comportements qui correspondent à leurs vraies valeurs au lieu d'agir comme mécanisme d'évasion .

Nous pouvons défendre nos valeurs et la loi tout en étant soucieux du bien-être des deux parties impliquées. Nous pouvons reconnaître la violence conjugale comme un crime tout en nous souciant des deux personnes dans la relation.

Les auteurs sont aussi des gens. Nous devons garder cela dans la conversation ou ce «moment d'enseignement national» ne mènera pas à des progrès réels et rapides dans la réduction de la violence.

Les références

¹ http://www.ncadv.org/files/DomesticViolenceFactSheet(National).pdf

² http: ^{//www.who.int/violence_injury_prevention/publications/violence/IPV} -…

³ Babcock, JC, Vert, CE, et Robie, C. (2004). Est-ce que le traitement des agresseurs fonctionne? Une méta-analyse de la recherche sur les résultats du traitement de la violence familiale. Clinical Psychology Review, 23, 1023-1053. doi: 10.1016 / j.cpr.2002.07.001

⁴ Zarling, A, Lawrence E, et Marchman, J. Un essai contrôlé randomisé de la thérapie d'acceptation et d'engagement pour le comportement agressif. Journal de consultation et de psychologie clinique. Première publication en ligne, 29 septembre 2014. http://dx.doi.org/10.1037/a0037946