Étant donné que tant d’États fabriquent maintenant de la marijuana à des fins médicales et / ou récréatives, la question de savoir si la marijuana cause la psychose ne risque pas de disparaître rapidement. On me pose souvent la question “si je fume de la marijuana, deviendrais-je psychotique?” La réponse est “ça dépend”. Cela dépend des gènes de la personne qui pose la question. Avoir une prédisposition génétique à la psychose rend vulnérable aux conséquences de la consommation de marijuana. Malheureusement, aucun test génétique n’est actuellement disponible pour informer quelqu’un avec la certitude qu’il risque de développer une psychose. Répondre à cette question reste donc impossible. Une chose est certaine, le nombre écrasant de personnes qui fument de la marijuana ne développera PAS de psychose. Le problème vient en sachant si vous allez être l’un des malheureux.
Malgré les rapports de plusieurs études d’observation de haut niveau sur une association dose-dépendante entre la consommation de cannabis et le risque de psychose, un lien de causalité entre la consommation de cannabis et les troubles psychotiques reste controversé. Pourquoi? Les résultats d’observation sont souvent entravés par la possibilité qu’un autre facteur de risque associé à la consommation de cannabis soit associé plus étroitement au développement d’une psychose. Par ailleurs, les personnes atteintes des premiers symptômes de la schizophrénie peuvent se tourner vers la marijuana pour se soigner elles-mêmes. L’utilisation de la marijuana par ces patients psychiatriques naissants pourrait réduire certains de leurs symptômes bien avant qu’ils ne fassent partie de leur diagnostic.
Une étude récente (Molecular Psychiatry 2018, Vol 23, 1287-1292) a étudié dix variantes génétiques différentes, appelées polymorphismes mononucléotidiques (SNP), chez près de quatre-vingt mille sujets et a révélé un risque accru de schizophrénie si ces variants étaient présents dans la marijuana. utilisateurs. Si vos gènes ont été analysés, ce sont les SNP qui ont été associés au plus grand risque de développer la schizophrénie: rs12518098, rs35053471, rs2033867, rs7107977, rs4471463, rs73067624. Un mot de prudence lorsque vous considérez votre risque – simplement avoir un PNS qui vous met à risque – n’est pas suffisant pour induire une psychose si vous décidez de consommer de la marijuana. La réalité est beaucoup plus complexe qu’un gène = une maladie.
Le lien entre la consommation de marijuana et la schizophrénie est également troublé par le fait que la consommation de cannabis est fortement associée à la consommation de tabac. Inversement, la consommation de tabac est fortement corrélée à la marijuana. En effet, le tabac peut agir en synergie avec la marijuana pour créer la dépendance. Pire encore, le tabagisme augmente le risque de devenir schizophrène (nous ne lisons pas autant sur ce lien dans la presse populaire). Prises ensemble, les preuves génétiques actuelles indiquent que l’association entre la marijuana et la psychose est fortement influencée par la consommation de tabac. Cette association mine essentiellement tout lien génétique direct entre la consommation de marijuana et la schizophrénie, c’est-à-dire que si une personne fume, il devient alors impossible d’établir un lien causal entre le cannabis et la psychose.
Ainsi, les utilisateurs de marijuana qui fument également des cigarettes font face à un dilemme difficile: se sentent-ils génétiquement chanceux? Aujourd’hui, la science médicale ne dispose pas de données suffisantes pour affirmer de manière définitive si le fait de fumer de la marijuana provoque une psychose.