Imagine la scène. Vous entrez dans une pièce pour trouver votre bien-aimé inconscient sur le sol, respirant à peine. Vous savez que votre proche a pris des analgésiques sur ordonnance ou de l'héroïne et qu'il croit avoir été victime d'une surdose accidentelle. Sa respiration est superficielle. Vous appelez le 911. Le premier répondeur arrive en quelques minutes et administre rapidement une injection. Dans au moins 80% des cas qui auraient auparavant entraîné la mort, la victime est relancée. Ce médicament miracle est maintenant sur le marché. C'est ce qu'on appelle Naloxone et il est utilisé beaucoup trop rarement.
La naloxone aide à prévenir et à inverser la dépression respiratoire potentiellement mortelle causée par un surdosage d'opioïdes et a été utilisée pour obtenir des résultats exceptionnels.
Fournir une éducation sur les surdoses d'opioïdes et de la naloxone aux personnes qui consomment des drogues et aux personnes qui pourraient être présentes lors d'une surdose d'opioïdes peut aider à réduire la mortalité par surdose d'opioïdes, un problème de santé publique en croissance rapide.
Administré par une aiguille ou par pulvérisation nasale, Naloxone aide rapidement à rétablir la conscience et la respiration à une victime de surdosage.
Au cours des deux dernières décennies, de nombreux programmes communautaires dans 15 États ont fourni de l'aide pour les surdoses causées par l'héroïne ou d'autres médicaments opioïdes. Les fournisseurs de services, les utilisateurs de drogues, les membres de la famille et les amis ont appris comment réagir et reconnaître un surdosage, et comment utiliser Naloxone.
Depuis que le premier programme de prévention des surdoses d'opioïdes a commencé à distribuer du naloxone en 1996, les programmes répondants ont déclaré avoir formé et distribué de la naloxone à 53 032 personnes et reçu des rapports de 10 171 renversements d'overdose.
Étant donné qu'une surdose accidentelle entraîne la mort toutes les dix-neuf minutes dans la nation à ce moment, combien de vies de plus pourraient être sauvées si tous les premiers intervenants recevaient et recevaient une formation sur l'utilisation de Naloxone? Encore mieux, combien de vies pourraient être sauvées si les membres de la famille d'abuseurs d'opioïdes connus avaient accès au naloxone?
Selon le médecin d'urgence de NYU Robert Hoffman, MD:
85% des surdoses d' opioïdes non intentionnels se produisent en présence d'autres personnes, avec une fenêtre d'une à trois heures où la naloxone, si disponible, pourrait être administrée avec succès.
Quelques États (la Californie, l'Illinois, le Nouveau-Mexique, New York et Washington) ont reconnu que la police, les travailleurs sociaux et les laïcs peuvent souvent être en position d'aider ceux qui en ont le plus besoin. Ils ont adopté des lois et modifié les règlements afin de limiter la responsabilité des prescripteurs qui travaillent avec des programmes de naloxone. Washington, le Connecticut, le Nouveau-Mexique et New York ont créé des lois sur le Bon Samaritain pour encourager les spectateurs témoins d'une surdose à utiliser le Naloxone lorsqu'ils sont disponibles et à appeler le 911 sans craindre d'être arrêtés. De plus en plus d'États se joignent pour éviter des morts inutiles.
De nombreux programmes se plaignent de problèmes passés à l'obtention de Naloxone. Le coût de garder le médicament disponible peut empêcher l'expansion des programmes nécessaires dans plus de communautés.
Vingt et un (43,7%) répondants ont signalé des problèmes d'obtention de naloxone au cours des «derniers mois» avant l'enquête. Les raisons les plus fréquemment invoquées pour expliquer l'obtention de naloxone étaient le coût du naloxone par rapport au financement disponible et l'incapacité des fournisseurs à remplir les commandes.
Les programmes actuels et nouveaux sont confrontés à de futures difficultés économiques et de la chaîne d'approvisionnement. Les gouvernements des États et les gouvernements locaux ont des problèmes budgétaires, mais les coûts et les conséquences à long terme du fait de ne pas financer plus de programmes communautaires desservent le public. Les premiers intervenants doivent avoir accès à ce médicament qui sauve la vie.
Combien de vies peuvent être sauvées? Combien de personnes auront une chance de se rétablir et de mener une vie productive si la naloxone est rendue plus largement disponible? Des mesures peuvent être prises pour aider à prévenir les décès par surdose d'opioïdes. Renseignez-vous et partagez cette information importante avec les autres membres de votre communauté. Découvrez si votre police locale et les services d'incendie ont Naloxone disponible. Si vous vivez avec un abuseur d'opioïdes, découvrez où vous pouvez obtenir Naloxone dans le cas où votre surdosé. Vous pouvez simplement sauver la vie de quelqu'un que vous aimez.
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Constance Scharff, PhD, est chercheur principal en toxicomanie et directeur de la recherche sur la toxicomanie au centre de traitement Cliffside Malibu. Elle est aussi coauteure avec Richard Taite du best-seller Ending Addiction for Good.
