Poser les questions difficiles sur le TDAH

Quelques questions vitales à considérer.

Ce blog est la deuxième d’une série en deux parties sur le trouble déficit de l’attention / hyperactivité (TDAH) et le développement des jeunes. Lire la première partie: développement ou diagnostic?

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Dans mon précédent billet, j’avais évoqué une étude du New England Journal of Medicine qui avait révélé que les enfants plus jeunes de leur classe étaient plus susceptibles que leurs aînés de recevoir un diagnostic de trouble d’hyperactivité ou d’hyperactivité (TDAH). Cette étude a montré que nous devions repenser le seuil que nous utilisons pour décider du moment où les enfants prennent des médicaments. J’ai indiqué qu’avant de poursuivre la médication, nous devons explorer d’autres pistes, notamment une réduction de la stimulation excessive dans la salle de classe et la modification des critères régissant le moment où les enfants devraient commencer à aller à l’école. Même si la médication est considérée comme la meilleure option pour aider l’enfant, elle doit être utilisée en association avec une thérapie comportementale et des modifications de l’environnement scolaire et familial. Si de tels problèmes ne sont pas résolus, les enfants devront faire face à une utilisation à long terme des médicaments, commençant souvent tôt dans la vie. Si le principal, l’enseignant, le psychologue, le pédiatre ou le pédopsychiatre de votre enfant suggère des médicaments, vous devez être prêt à poser des questions difficiles. Gardez l’esprit ouvert car cela pourrait être la bonne décision, mais même si un traitement médicamenteux est nécessaire, le traitement ne sera vraiment efficace que s’il est holistique.

Les deux enfants atteints de TDAH ou de comportements qui poussent les éducateurs à rechercher un diagnostic peuvent très bien réussir dans une classe et terriblement dans une autre. Pourquoi donc? Parce que le lien entre un enseignant et un enfant est extrêmement important et contribue à la qualité du fonctionnement de l’enfant ou à sa difficulté. Une relation positive n’est pas synonyme de permissivité ou de laisser un comportement perturbateur sans solution. En fait, la structure et les conséquences sont très importantes, mais elles doivent provenir d’un lieu d’amour, de patience et de soutien. Les règles, les relations empathiques, l’expérience, l’intégration avec un groupe de pairs, une famille sûre et un environnement d’apprentissage non chaotique contribuent également au processus de maturation. Dans un environnement favorable et structuré, les enfants peuvent rejoindre ou rejoindre leur processus de développement naturel pour apprendre à se prendre en charge – ce que les enfants qui entrent à la maternelle et à l’école suivent à des vitesses différentes.

Dans bon nombre de mes blogs, je préconise une mentalité de développement radicale à l’égard de l’enfance et de l’adolescence – avec la maturation de certains comportements et problèmes dans le cadre du processus de croissance. Les enfants sont souvent capables de nous dire ce dont ils ont besoin, même si les parents et les enseignants doivent apprendre à suivre leur exemple. Le bruit de la mauvaise conduite et de l’inattention cache souvent des angoisses, de la frustration, des traumatismes et un sentiment de perte de contrôle. Tout cela peut être à la base de ce qui ressemble au TDAH, mais finalement ce n’est pas le TDAH. Le développement d’un enfant prend du temps, et un environnement et une éducation appropriés peuvent amener l’enfant à acquérir un sens des compétences et une gestion de soi plus optimistes, plus optimistes, qui peuvent les mener avec succès à l’âge adulte.

Si vous vous trouvez avec votre enfant dans cette situation, voici quelques questions essentielles à prendre en compte:

  • Un enseignant professionnel ou spécialisé ayant des besoins particuliers a-t-il effectué une observation en classe afin de voir si des modifications apportées à l’environnement de la classe aideraient votre enfant (en particulier en ce qui concerne la structure, l’approche de l’enseignant en matière de désescalade, son ton général de voix et son comportement)?
  • Votre enfant a-t-il été observé dans plusieurs classes pour analyser les différences et les similitudes de réactions et de comportements?
  • En tant que parent, avez-vous eu l’occasion de les observer en classe?
  • Existe-t-il des programmes parascolaires pouvant aider votre enfant à s’engager plus activement, compte tenu de la nature plus détendue du lieu?
  • Comment pouvez-vous travailler efficacement avec les médecins, les enseignants et les autres membres de la famille de votre enfant pour créer un environnement favorable?
  • Envisagez des changements qui commencent chez vous. Quelles sont les choses que vous pouvez essayer chez vous pour éviter les luttes inutiles, et y a-t-il quelqu’un qui peut observer et donner des suggestions concrètes sur la manière de fournir des conseils comportementaux et un soutien à votre enfant à la maison?

Ce ne sont là que quelques questions de base pour vous faire réfléchir. Vous devrez choisir ceux qui vous intéressent le plus et qui conviennent à votre situation particulière.

Il peut être assez inconfortable de poser ces questions, car elles peuvent être considérées comme ayant un droit de regard ou une provocation, en particulier dans des environnements où personne n’a le temps – mais ce n’est pas le cas. En fait, ces considérations reflètent le plus grand soin du parent ou du défenseur et la plupart des professionnels souhaitent impliquer davantage les parents. La publication de l’article dans le New England Journal of Medicine doit être lue comme une mise en garde bienvenue de la part de la profession médicale. Une approche plus holistique du développement – qui nécessite inévitablement plus de compétences, de patience et de temps – réduira le nombre d’enfants sous traitement à long terme et le nombre d’enfants qui se rétablissent et se développent mieux.