Épuisement du thérapeute

Ce blog est le guide de l'utilisateur de la psychothérapie, mais après avoir lu les résultats de l'enquête du thérapeute de PT, je ressens le besoin de m'adresser à mes collègues thérapeutes. Plusieurs répondants ont demandé de l'information sur la prévention et le traitement de l'épuisement professionnel du thérapeute. Je vais essayer de résoudre cette énigme professionnelle et inclure quelques conseils pour les clients de thérapeutes épuisés.

Les thérapeutes brûlent? N'avons-nous pas un réservoir sans fond d'empathie et de patience? Ne sommes-nous pas les maîtres des relations saines, des soins personnels exquis et de l'épanouissement personnel? Nous conseillons sur ces idéaux et essayons personnellement de les atteindre autant que le prochain type. Mais hélas, nous ne sommes pas à l'abri de l'épuisement professionnel; défini comme «un déséquilibre entre les ressources psychologiques d'un individu et les demandes qui sont faites sur ces ressources.» Lorsque nous donnons plus que ce que nous avons, nous nous épuisons; un piège commun dans notre travail. Nous offrons un service basé sur nos pensées, nos sentiments et notre énergie à une clientèle souvent exigeante. Oui, nous brûlons.

Comment savez-vous que vous êtes en train de brûler? Vous pouvez avoir une petite idée lorsque vous:

  • traînez-vous dans le travail la plupart des jours
  • retrouvez-vous répéter les mêmes interprétations encore et encore
  • donner des conseils en tant que raccourci plutôt que d'aider les clients à apprendre et à se développer
  • commencer les sessions en retard et / ou terminer tôt
  • somnoler ou espacer pendant les sessions
  • éprouver une baisse notable de l'empathie
  • faire des choses qui feraient grincer des dents votre ancien professeur d'éthique
  • pousser votre théorie, technique ou agenda plutôt que d'écouter et d'ajuster
  • se sentir soulagé lorsque les clients annulent
  • Je n'ai rien lu de psychologie depuis un moment
  • auto divulguer de manière qui n'aident pas le client
  • fantasmer sur ce travail de lycée à l'aire de restauration dans le centre commercial où vous avez été apprécié, a reçu des conseils et quitté le travail au travail

L'intensité de l'épuisement varie de l'ennui de carrière temporaire à l'effondrement complet. Les symptômes vont du lapsus empathique au grincheux au ressentiment en passant par le claquement chez les clients à la révélation de soi indulgente au mépris total des limites professionnelles et de l'éthique. Les conséquences comprennent l'insatisfaction au travail, un mauvais rendement au travail, des recherches d'emploi frénétiques et / ou des appels aux avocats.

Pourquoi nous épuisons-nous? Cela dépend de qui vous demandez. Un psy psychodynamique pourrait promouvoir l'idée d'Alice Miller selon laquelle nous choisissons cette profession parce que nous perpétuons un rôle de soignant adopté dans l'enfance et devons faire face au désespoir de ne jamais pouvoir aider tout le monde tout le temps. Un fournisseur de TCC pourrait explorer des croyances irrationnelles concernant notre valeur, notre estime de soi et notre réussite professionnelle. Les thérapeutes humanistes pourraient regarder comment nous sommes empêchés de réaliser notre potentiel. Et il y a beaucoup d'autres opinions valides. Laissons les débats commencer.

Les théoriciens peuvent aller de l'autre côté de l'allée et se mettre d'accord sur un certain nombre de choses: la psychothérapie peut être socialement isolante, la progression du travail lente et le bilan émotionnel extrême. Les limites de la confidentialité rendent difficiles les frustrations et la célébration du succès. Beaucoup de gens attirés par la thérapie sont des «aidants» qui donnent jusqu'à épuisement; les maîtres à la prestation de soins, mais les novices à l'auto-soins. Les écoles supérieures ne font pas un excellent travail d'enseignement de la longévité de carrière en bonne santé. Si les thérapeutes n'ont pas de bonnes limites en place, cette profession de guérison peut leur nuire. La liste continue.

Lorsque je supervise des thérapeutes étudiants diplômés, je suis régulièrement témoin des bonnes intentions qui ouvrent la voie à l'épuisement professionnel. Faisant naître un désir d'aider, les nouveaux thérapeutes se sentent souvent obligés de faire des heures supplémentaires en session, d'investir émotionnellement au-delà des limites saines et de ramener leur travail à la maison en ruminant des clients dans leur temps libre. Ils veulent servir leurs clients et valider leur choix de carrière afin qu'ils travaillent très fort et deviennent hypervigilants à tout signe de succès ou d'échec clinique. Leur estime de soi devient dépendante des progrès de leur client. C'est beaucoup trop de stress sur leurs compétences thérapeutiques émergentes et trop de pression sur le client. Une grande partie de mon travail en tant que superviseur consiste à enseigner (et à modéliser) la patience, la perspective à long terme sur le processus du client et les soins personnels pour le clinicien. Nous devons d'abord répondre à nos propres besoins: si nous sommes émotionnellement dépensés, nous ne sommes d'aucune aide pour le client.

En avant à la phase de traitement. La liste ci-dessous peut sembler du bon sens, mais si vous êtes en train de brûler, je parie que vous négligez l'un de ces domaines.

Comment les thérapeutes retrouvent et conservent la passion pour leur travail:

  1. Tenez le cadre -Le cadre est l'environnement de la thérapie, qui comprend les limites physiques, professionnelles et éthiques de notre travail. Les thérapeutes qui sont clairs sur les limites de soi, le client et la thérapie dès le début dorment mieux la nuit. Consultez l'excellent livre de Glen Gabbard pour l'élaboration.
  2. Obtenez une thérapie – Je rencontre parfois un thérapeute qui n'a jamais été client. J'ai tendance à le juger: soit il est sur la voie rapide de l'épuisement, soit il ne fait pas de travail significatif avec ses clients. C'est mon parti pris. La thérapie personnelle pour les thérapeutes soulage le stress, aide à faire face à une carrière stressante et distingue les problèmes du thérapeute de leurs clients. Cette vision objective est inestimable, et c'est aussi une déduction fiscale.
  3. Honoraires, heures de bureau, vacances – Nous ne voulons pas ressentir une disparité significative entre ce que nous donnons et ce que nous prenons. Si vous travaillez de nuit et de fin de semaine 51 semaines par année pour un salaire qui vous semble inférieur à la norme, vous allez vous épuiser. Chargez un salaire juste, travaillez des heures raisonnables et sortez de la ville de temps en temps.
  4. Ne prenez pas le travail à la maison – D'après mon expérience, les premiers thérapeutes à s'épuiser sont ceux qui portent un téléavertisseur 24 heures sur 24, des appels téléphoniques et des courriels tout le week-end et sont généralement sur l'horloge tout le temps. Trouvez une couverture pour vos urgences, terminez vos documents à votre bureau et laissez votre maison devenir votre sanctuaire.
  5. Rejoindre des groupes – Des clubs Rotary à Toastmasters en passant par votre association psychologue locale ou un groupe de consultation, il existe des opportunités de connexion professionnelle. Lorsque les seules personnes avec qui vous parlez toute la journée sont des clients, vous devenez socialement isolé.
  6. Trouver un créneau – Certains des thérapeutes les plus efficaces et les plus motivés ont trouvé des moyens créatifs de se concentrer sur leur carrière. Aime le théâtre? Que diriez-vous de fournir une thérapie de groupe aux étudiants intérimaires? Des sports? Qu'en est-il du marketing pour les entraîneurs et les athlètes? Que ce soit au sein d'une population spécifique ou d'une zone cible de traitement, vous pouvez trouver de la vitalité tout en augmentant votre expertise.
  7. Diversifier – Beaucoup de rétrécissements que je connais ont plusieurs fers dans le feu. Ils complètent la thérapie par la recherche, l'enseignement, la supervision, l'écriture, la consultation, l'évaluation ou le bénévolat. Répandre vos talents vous permet de nourrir des parties de soi non exploitées en thérapie.
  8. Poursuivre l'éducation – Il y a dix ans, j'ai dû obtenir mes 36 EC en trouvant des cours du week-end, en assistant et en prenant des notes, en déjeunant avec mes camarades de classe et en continuant mes études pendant 36 heures. Maintenant, la plupart des conseils de licence permettent à la plupart, sinon tous nos CE d'être acquis sur Internet. C'est moins cher, plus rapide, et il y a moins de tracas. Mais il y a aussi moins de collégialité, pas de Q & A et probablement pas autant appris. Prenez le temps d'assister à des ateliers, d'apprendre la théorie, d'interagir avec des collègues et de reprendre contact avec l'étudiant interne qui voulait grandir et faire la différence.
  9. Obtenez une vie – j'ai toujours soutenu que la thérapie ne peut pas être à la fois ma carrière et mon passe-temps. Il est crucial de créer et de maintenir une vie en dehors de la thérapie qui comprend les passe-temps, les amitiés, les êtres chers, la créativité, l'activité physique – tout ce qui vous nourrit émotionnellement et spirituellement. Votre identité doit s'étendre au-delà du «thérapeute». C'est un rôle précieux, mais cela ne devrait pas être toute votre vie.
  10. Quitter – Vous ne voulez peut-être pas entendre cela, mais quelqu'un a besoin de le dire. Si vous avez essayé les stratégies mentionnées ci-dessus et que vous ressentez toujours votre passion, il est peut-être temps de chercher une autre ligne de travail. Nous sommes dans le secteur de la croissance et du changement – il ne devrait pas être surprenant que certaines personnes se développent simplement à cause de leur désir de fournir une thérapie. Il n'y a pas de honte à ça. La recherche montre que les Américains ont généralement entre deux et cinq carrières dans leur vie (selon l'endroit où vous regardez). Plutôt que de vous forcer à travailler sans joie et potentiellement soumettre vos clients à un traitement subpar, il est peut-être temps de vous donner la permission de frapper Monster.com.

La ligne de fond: dans une carrière où votre cœur et votre cerveau sont vos ressources les plus précieuses, nourrir ces produits devrait être la première priorité. Ne pratiquez pas seulement ce que vous prêchez, créez des limites saines et prenez soin de vous pour vos clients. Vos actions parlent plus fort que les mots. La thérapie peut être une carrière incroyablement épanouissante si vous prenez les précautions appropriées.

Pour les clients : Croyez-vous que votre thérapeute brûle? Est-ce que vous quittez vos séances avec l'impression que votre thérapeute s'en fout, n'écoute pas ou manque d'enthousiasme pour son travail? Je vous suggère de mentionner ce que vous observez à votre thérapeute. Dites-lui ce que vous avez vécu et parlez de ce que vous ressentez. Vos commentaires sont précieux, et peuvent fournir un appel de réveil au thérapeute ou mettre en évidence une autre barrière dans la thérapie. Mais ce n'est pas votre travail de prendre soin de votre thérapeute, donc si vous ne sentez pas que les problèmes sont abordés, vous pourriez vouloir envisager de se terminer. Votre temps, votre argent et vos efforts méritent un clinicien qui s'investit dans votre travail.