Qu'est-ce que DBT?

Source: Disque Media Ltd / BigStock

Dialectique Behavioral Therapy (DBT) est une combinaison efficace de thérapies cognitives et comportementales. L'objectif de la TCD est de transformer les schémas de pensée négatifs et les comportements destructeurs en résultats positifs.

Il a été démontré que l'efficacité de la TCD aide les personnes diagnostiquées avec un trouble de l'alimentation à réguler leurs émotions, à acquérir des compétences d'autogestion, à réduire l'anxiété et le stress et à contrôler les comportements alimentaires destructeurs [1]. La DBT est une méthode basée sur la recherche pour établir des mécanismes d'adaptation à mettre en œuvre dans des environnements qui peuvent susciter de vieux modes de consommation destructeurs.

Comment a commencé la DBT?

L'Institut Linehan a été fondé par le Dr Marsha Linehan, professeur de psychologie à l'Université de Washington. L'Institut mène des recherches de pointe sur la TCD et a constaté que la TCD était efficace à l'origine pour les personnes diagnostiquées avec un trouble de la personnalité borderline (BPD). La TCD a prouvé qu'elle aidait les personnes qui éprouvaient de graves pensées suicidaires et qui éprouvait de la difficulté à gérer leurs émotions.

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Le succès de la DBT sur la population BPD a conduit à ses recherches en cours et le succès auprès des personnes diagnostiquées avec des troubles de l'alimentation. Cela est dû au fait que la TCD aide les patients à établir des mécanismes d'adaptation pour réduire l'anxiété dans les situations et les environnements qui déclenchent la réponse au stress associée à la nourriture [2]. Les niveaux d'anxiété augmentent lorsque les personnes qui se rétablissent d'un trouble de l'alimentation sont placées dans des environnements qui déclenchent de vieilles réponses. La TCD peut aider à transformer la pensée négative et impulsive en des comportements d'autopersuasion positive et consciente.

Comment fonctionne le TCD?

Le DBT est utilisé pour les personnes atteintes de troubles alimentaires graves. DBT est utilisé pour créer un environnement contrôlé pour les individus d'avoir l'occasion de pratiquer la régulation de leurs émotions et la gestion de leurs comportements associés à la maladie en particulier.

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La TCD comprend une combinaison de séances de thérapie de groupe et individuelles qui visent à enseigner aux individus des compétences précieuses en matière d'autogestion dans la vie quotidienne.

Séances de thérapie individuelles – Les séances individuelles sont extrêmement utiles pour créer des plans de comportement et des objectifs pour une alimentation consciente. Les patients ont la possibilité de travailler avec des psychologues, des thérapeutes et des spécialistes des troubles de l'alimentation pour créer un plan de comportement individualisé à mettre en œuvre dans la vie quotidienne de la personne. Ces séances offrent une expérience enrichissante pour l'individu parce qu'elles aident à établir la compassion et le but de la personne dans la vie de la personne au-delà du désordre.

Les individus ont la possibilité d'examiner un sens plus profond de leur vie à travers le processus de rétablissement de la TCD. Ils se fixent des objectifs, intègrent des activités qu'ils aiment et comprennent en conscience leur processus de lutte. Les thérapeutes travaillent aux côtés des individus pour faire preuve d'empathie avec leur voyage et pour s'assurer que l'auto-compassion et la pleine conscience font partie du processus de rétablissement. Une auto-identité positive est créée au cours de ces séances au cours desquelles la personne établit une auto-compassion, une acceptation et un sentiment accru d'estime de soi et de but.

Séances de thérapie de groupe – Les séances de groupe fournissent des compétences de vie essentielles aux individus. Ces séances aident à enseigner des compétences d'autogestion telles que manger en pleine conscience dans des environnements de groupe. Ces séances cultivent également le soutien de groupe et aident l'individu à comprendre comment son voyage est partagé entre les autres.

Les relations interpersonnelles sont renforcées par des séances de groupe guidées. Les individus ont la possibilité de se connecter avec des personnes qui vivent un voyage similaire et cela cultive une compréhension de l'expérience humaine partagée.

Coaching – L'une des caractéristiques les plus utiles de DBT est qu'il n'est pas exclusif aux séances de thérapie individuelle et de groupe. Si une personne se bat entre deux sessions, les entraîneurs sont disponibles par téléphone pour aider la personne à traverser un moment douloureux. Les personnes peuvent parler à des thérapeutes, des psychologues et des spécialistes des troubles de l'alimentation si elles ont des questions sur la façon de mettre en œuvre une compétence de gestion particulière ou une technique auto-apaisante.

Comment les compétences acquises grâce à la TCD peuvent aider les personnes qui se rétablissent des troubles de l'alimentation:

Les compétences acquises grâce à la TCD peuvent facilement être incorporées dans la routine quotidienne d'une personne. L'individu apprend le sens profond et le but derrière chaque compétence. La personne a la compréhension que ces compétences sont essentielles pour la croissance de soi et un être humain en bonne santé.

Les compétences suivantes apprises en DBT aideront les individus à redéfinir leur identité et à mener une vie plus saine:

Mindfulness: DBT aide les individus à établir des techniques pour manger et accepter le moment présent. Les patients tiendront un journal et réfléchiront à leurs moments de difficulté et de réussite sur leur parcours.

Tolérance à la détresse: Les individus apprendront comment faire face aux situations qui causent stress et anxiété en recadrant leurs pensées, en mettant en œuvre des techniques d'auto-apaisement et en comprenant le moment présent.

Efficacité interpersonnelle: La TCD aide les personnes à apprendre comment établir ce qu'elles veulent et comment évaluer leurs besoins tout en maintenant le respect de soi et des relations saines avec les autres.

Régulation émotionnelle: DBT vise à aider les individus à comprendre, adapter et changer leurs émotions pour améliorer leur état d'esprit et prendre des mesures positives.

Le succès de la DBT sur les patients souffrant de troubles alimentaires:

Des recherches menées par l'Institut Linehan sur des groupes de personnes atteintes de boulimie, de troubles de l'hyperphagie boulimique et d'anorexie ont montré que les compétences acquises grâce à la TCD étaient très efficaces. Dans les études, l'automutilation, les pensées négatives sur l'image de soi et le comportement d'hyperphagie ont diminué chez les patients. En outre, la recherche a également montré que les patients étaient moins susceptibles de restreindre leurs comportements alimentaires et ont continué à s'améliorer lors des séances de suivi [3].

La TCD transforme les pensées et les comportements mentaux négatifs en une compréhension du parcours de la personne. Les compétences acquises lors des séances de TCD incitent les gens à réagir à des situations stressantes de façon plus productive et positive. La DBT est essentielle dans la récupération des troubles de l'alimentation car elle fournit un traitement complet à l'esprit, au corps et à l'âme et aide finalement à établir la pleine conscience et la compassion pour soi.

Greta Gleissner est la fondatrice des spécialistes du rétablissement des troubles de l'alimentation, un réseau national de spécialistes en traitement des troubles de l'alimentation qui offrent des compétences de coaching et de récupération telles que la TCC, DBT, ACT, MI, etc. soutien postcure pour les clients en traitement post-résidentiel.

[1] http://www.linehaninstitute.org/resources/dbtvideos.php

[2] http://www.linehaninstitute.org/resources/dbtvideos.php

[3] http://www.linehaninstitute.org/downloads/Non-RCTsResearchDatatoDate2013… pgs. 12-13