Rx des épidémiologistes de Harvard: exercice modéré à vigoureux

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Le 6 novembre 2017, des chercheurs de l'École de santé publique de l'Université Harvard ont rapporté dans la revue Circulation que l'activité physique modérée à vigoureuse (APMV), comme la marche rapide, est associée à un risque de décès inférieur de 70% chez les aînés. femmes. Les auteurs notent que l'activité physique d'intensité lumineuse n'est pas associée à une mortalité plus faible. Cependant, les chercheurs soulignent également que l'activité physique d'intensité légère peut fournir d'autres avantages pour la santé qui n'ont pas été spécifiquement examinés au cours de leur récente étude clinique.

La dernière étude de Harvard sur l'aérobie et la mortalité toutes causes confondues a été menée de 2011 à 2015. Cette recherche révolutionnaire est parmi les premières à utiliser un appareil de suivi de fitness appelé «accéléromètre triaxial» pour étudier les résultats cliniques liés à la fréquence et à l'intensité de l'activité physique. .

Selon une analyse rigoureuse des données accélérométriques de 16 741 participants (âge moyen: 72 ans), les épidémiologistes de Harvard ont conclu que l'APMV était associée à un risque de mortalité inférieur de 60 à 70% chez les femmes les plus actives. au cours de l'étude de quatre ans.

Notamment, cette recherche indique que les études précédentes, qui reposaient sur l'auto-déclaration de l'activité physique quotidienne, peuvent avoir sous-estimé inexactement les avantages de MVPA prolongeant la vie. En tant que premier auteur, I-Min Lee, professeur de médecine et épidémiologiste associé à l'hôpital Brigham and Women's de la Harvard Medical School et à la Harvard School of Public Health, explique:

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"Le fait que l'activité physique abaisse le taux de mortalité n'est pas nouveau – nous avons de nombreuses études le montrant. Cependant, les études antérieures reposaient principalement sur l'activité physique autodéclarée, et les autodéclarations ont tendance à être imprécises. Sur la base de ces études d'auto-évaluation, nous savons que l'activité physique est associée à une réduction de 20 à 30% des taux de mortalité, en comparant les plus actifs aux moins actifs. En utilisant l'activité physique mesurée par le dispositif dans la présente étude, nous avons observé une réduction du risque de 60 à 70% supérieure à celle précédemment estimée à partir des études d'auto-évaluation. "

Les Directives sur l'activité physique de l'Organisation mondiale de la Santé et les Directives sur l'activité physique pour les Américains recommandent 150 minutes par semaine d'activité modérée ou 75 minutes par semaine d'activité physique aérobique d'intensité vigoureuse (ou une combinaison des deux) plus le renforcement musculaire. exerce au moins deux fois par semaine.

Bien que les épidémiologistes s'entendent de plus en plus sur le fait que la marche rapide comme forme d'exercice modéré à vigoureux est associée à une longévité accrue, moins de 150 minutes de marche modérée par semaine semblent également avoir des avantages importants.

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Par exemple, une étude menée par Tufts en août 2017 a révélé que les adultes âgés inactifs qui ajoutaient seulement 48 minutes d'activité physique d'intensité modérée par semaine (sous forme d'exercices de marche) réduisaient considérablement leur risque de mobilité majeure. De plus, tout ce qui est supérieur à 48 minutes d'exercice d'intensité modérée par semaine était un point de bascule associé à des améliorations du fonctionnement physique global par rapport aux adultes qui étaient sédentaires.

Un autre exemple, une étude de cohorte prospective de près de 140 000 adultes américains plus âgés, publiée le 19 octobre 2017, dans le American Journal of Preventive Medicine , a révélé que l'activité physique modérée à vigoureuse (également sous la forme d'exercices de marche) pour moins que la recommandation de 150 minutes par semaine actuellement recommandée, il y avait assez d'exercice aérobique pour améliorer significativement les résultats en santé publique et réduire le risque de mortalité par rapport à l'inactivité. Cela dit, les chercheurs ont également conclu que la marche au-dessus ou au-dessus des recommandations d'activité physique de 150 minutes par semaine était associée à un risque de mortalité encore plus élevé.

L'aspect le plus prometteur de la dernière recherche sur l'exercice et la mortalité pourrait être que la marche est statistiquement la forme la plus populaire de l'APMV aux États-Unis. La marche est communément appelée «l'exercice parfait» par les épidémiologistes parce que c'est une forme simple et pratique d'activité physique qui est gratuite, qui ne nécessite aucun équipement spécial ou les tracas de changer de vêtements. De plus, la marche peut être faite à tout âge.

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I-Min Lee de l'Université Harvard a également participé à une autre étude internationale sur divers types d'exercice et de mortalité menée par des épidémiologistes à l'Université de Sydney et publiée le 31 octobre 2017 dans l' American Journal of Epidemiology. Cette étude a comparé les issues de mortalité de l'exercice favorisant la force (SPE) et MVPA parmi une cohorte de 80 306 adultes.

Lee et ses collaborateurs australiens ont constaté que la pratique régulière d'exercices de renforcement musculaire était associée à un risque inférieur de 23% de décès prématuré par tous les moyens et à un risque inférieur de 31% de décès liés au cancer. Fait important, cette étude a également révélé que l'exercice favorisant la force ne semble pas réduire le risque de mortalité par maladie cardiovasculaire, contrairement à l'activité physique modérée à vigoureuse. Pris ensemble, tous ces résultats réaffirment qu'une combinaison de SPE et MVPA est une formule gagnante pour la santé globale et la longévité.

Pour ceux d'entre nous qui ont tendance à éviter de soulever des poids, la meilleure nouvelle de l'étude SPE vs. MVPA est que vous n'avez pas besoin de devenir un rat de gym ou même de pomper le fer pour profiter des exercices de musculation adaptés à votre style de vie. . Les chercheurs ont constaté que l'utilisation de son propre poids corporel pour augmenter la force musculaire en faisant des pompes, des redressements assis, des fentes, des triceps, etc. est tout aussi efficace que de soulever des poids au gymnase quand il s'agit d'augmenter la longévité.

I-Min Lee prévoit poursuivre ses recherches épidémiologiques en cours pour identifier des doses-réponses plus spécifiques à divers types, intensités et quantités hebdomadaires d'exercice nécessaires pour optimiser le bien-être général et la longévité des personnes de tous les milieux et âges.

En attendant, sur la base de la dernière vague de preuves empiriques, il semble irréfutable que l'activité physique modérée à vigoureuse et l'exercice favorisant la force offrent des bienfaits qui prolongent la vie encore plus grands qu'on ne le pensait auparavant. Espérons que ces études cliniques vous motiveront à faire à la fois MVPA et SPE une partie de votre routine hebdomadaire. Ou pour continuer à faire ce que vous faites, si ces activités physiques sont déjà des habitudes de vie.