Le sevrage de l'alcool peut être extrêmement désagréable (voir ici un aperçu). Les symptômes varient d'une personne à l'autre, mais la plupart des gens éprouvent des symptômes négatifs de sevrage de l'alcool s'ils tentent d'arrêter de boire après une utilisation à long terme.
Les symptômes légers à modérés comprennent les maux de tête, les nausées, les vomissements, l'insomnie, la fréquence cardiaque rapide, les mouvements anormaux, l'anxiété, la dépression et la fatigue. Les symptômes graves de sevrage alcoolique comprennent des hallucinations, de la fièvre et des convulsions (connus sous le nom de DT ou delirium tremens). La plupart des personnes qui subissent une désintoxication alcoolique ne nécessitent pas d'hospitalisation, mais dans les cas graves, une hospitalisation peut être nécessaire (1). Depuis leur introduction dans les années 1960, les benzodiazépines ont été le médicament de choix pour traiter les cas graves de sevrage alcoolique.
Les benzodiazépines, ou benzos en abrégé, sont une classe de médicaments psychoactifs qui agissent pour ralentir le système nerveux central en activant les récepteurs GABA. Cela fournit une variété d'effets tranquillisants utiles. En plus de soulager les symptômes de sevrage alcoolique, les benzodiazépines sont aussi couramment prescrites pour traiter l'insomnie, les spasmes musculaires, les troubles du mouvement involontaire, les troubles anxieux et les troubles convulsifs.
Le schéma thérapeutique le plus courant pour le traitement du sevrage alcoolique comprend 3 jours de benzodiazépines à action prolongée selon un horaire fixe et d'autres médicaments disponibles «au besoin» (2).
Les deux benzos les plus couramment prescrits sont le chlordiazépoxide et le diazépam. Chlordiazepoxide ( Librium ) est préféré pour ses capacités anticonvulsivantes supérieures tandis que le diazepam ( Valium ) est préféré pour sa sécurité contre un surdosage avec de l'alcool. Les benzos à action brève comme l'oxazépam et le lorazépam sont moins fréquemment utilisés pour le traitement du sevrage alcoolique (1).
Comparés à d'autres médicaments, les benzos sont la méthode la plus sûre et la plus efficace pour traiter le sevrage alcoolique difficile. Cependant, les benzodiazépines ont leur propre potentiel de dépendance et d'abus . Ironiquement, les symptômes du sevrage aux benzodiazépines sont assez similaires à ceux du sevrage alcoolique. Réduire le dosage est le meilleur moyen de prévenir les symptômes graves de sevrage . Pour éviter de telles complications, les benzodiazépines ne sont recommandées que pour le traitement à court terme du sevrage alcoolique.
Benzos peut être très utile pour aider les alcooliques à long terme face aux symptômes de sevrage difficiles qui peuvent accompagner la période de désintoxication. Sois juste conscient pour ne pas te retrouver là où tu as commencé .
Citations :
1. Williams, D., McBride, A. (1998) Le traitement médicamenteux des symptômes de sevrage de l'alcool: Une revue systématique. Alcool et alcoolisme. 33 (2), 103-115
2. Saitz, R., Friedmn, LS, Mayo-Smith, MF (1996) retrait de l'alcool: une enquête à l'échelle nationale des pratiques de traitement des patients hospitalisés. 10 (9), 479-87
