Boire et grossesse: placer votre enfant en danger

"Je viens d'avoir un verre de vin rouge par nuit. Eh bien, en fait deux verres. C'est ce que les médecins suggèrent pour une bonne santé. Je n'ai jamais su que ça pouvait blesser mon fils. "

"Je ne pense pas que boire fait une différence. Ne fais pas juste pipi? "

"Nous avons adopté nos deux enfants d'un orphelinat en Russie. On nous a dit qu'ils étaient OK par un médecin en Californie. Il a regardé une bande vidéo des enfants et il nous a dit que tout allait bien. Ils avaient l'air super! Nous avons ramené Sasha et Katarina de Russie quand ils avaient 19 mois et trois ans. Cependant, quand ils ont commencé l'école, quelque chose n'était pas «tout à fait juste». Tous les deux ont mordu d'autres enfants en âge préscolaire. Ils sont maintenant à l'école primaire et ne sont pas invités par d'autres enfants ou même les parents pour les dates de jeux. L'autre jour, le professeur m'a appelé à propos de Katarina. Elle a parlé à une enseignante pendant la récréation et l'enseignante m'a aussi dit qu'elle se mettait au visage de ses camarades. Il semble aussi qu'elle n'apprend pas de l'expérience. Je crains que son amour-propre ne souffre à l'avenir parce que les enseignants se plaignent d'elle et que les enfants ne veulent pas jouer avec elle. Ils ne font pas attention non plus. Sasha et Katarina se ressemblent. Nous avons deux PEI (programmes d'éducation individualisés) à venir. Ils ont besoin d'aide."

Ces déclarations m'ont été récemment exprimées dans ma pratique. Beaucoup de parents ne savent pas que boire de l'alcool pendant la grossesse peut causer beaucoup de problèmes à leur enfant. De nombreux parents, indépendamment de leur intelligence et de leur niveau socio-économique, ne sont pas conscients que boire pendant la grossesse peut entraîner des problèmes importants dans la langue de leur enfant, ses compétences sociales et sa capacité à se concentrer. D'autres adoptent des enfants et n'ont aucune information sur les antécédents de grossesse de la mère biologique.

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La recherche indique que de nombreux enfants exposés à des niveaux élevés d'alcool dans l'utérus peuvent présenter des caractéristiques faciales distinctes dans le syndrome d'alcoolisme foetal (SAF) et les troubles du spectre (TSAF). Cependant, une étude récente du National Institute of Health rapporte que les enfants peuvent ne pas avoir les traits du visage vu dans le SAF, mais peuvent présenter des caractéristiques de développement intellectuel et comportemental anormal. Les chercheurs ont documenté une anomalie dans l'un des quatre domaines suivants chez environ 44% des enfants dont la mère buvait quatre verres ou plus par jour pendant la grossesse, comparativement aux femmes qui ne consommaient pas d'alcool pendant la grossesse.

• Retards de langue
• Hyperactivité (agitation marquée)
• Les déficits de l'attention tels que l'impulsivité
• Retards intellectuels

L'étude a également révélé que les traits faciaux anormaux n'étaient présents que chez environ 17% des enfants exposés à l'alcool.

J'ai vu beaucoup d'enfants exposés à l'alcool fœtale qui ont des problèmes de gestion de leur humeur (faible tolérance à la frustration) et d'attention. De plus, ces enfants ont des problèmes de compréhension des causes et des effets et n'apprennent pas d'expérience. Leurs parents répètent, répètent, et leur répètent pourquoi leur comportement est inapproprié. Ça ne semble pas couler dedans! Les problèmes liés au maintien de relations sociales avec leurs pairs sont aussi fréquents et mènent à l'intimidation ou à la victimisation.

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Ces enfants présentent également des problèmes avec de nombreux aspects du fonctionnement exécutif. Plus précisément, j'ai vu des déficits avec des habiletés de planification et d'organisation, d'impulsivité (faible inhibition), de flexibilité, de gestion du temps, de suivi (connaissance de soi et contrôle) et d'apprentissage des erreurs.

Les recherches de ma collègue, Amy Schonfeld, Ph.D., suggèrent qu'une forte exposition prénatale à l'alcool est associée à un jugement immature en termes de jugement moral et de niveaux élevés de comportements délinquants. Les études comportementales des enfants atteints de l'ETCAF révèlent également un taux élevé de problèmes psychiatriques et des troubles inférant et comprenant l'état mental des autres (théorie de l'esprit).

Je vous invite à consulter votre pédiatre lorsque quelque chose ne va pas avec votre enfant si vous avez bu pendant votre grossesse ou adopté un enfant d'une mère biologique qui a bu pendant toute la grossesse.

L'intervention précoce fait une différence chez ces enfants. Une intervention psychologique en termes d'intervention de raisonnement moral, de compétence sociale et de formation supplémentaire avec une formation en compétences sociales est nécessaire pour cette population.

Joyeuses fêtes à vous et votre famille.

Meilleur toujours,

Karen L. Schiltz, Ph.D.
Psychologue (CA PSY 9508)
Pratique privée en neuropsychologie de Karen Schiltz Ph.D. et Associés
Professeur Clinique Associé (Volontaire)
Centre d'évaluation de la psychologie médicale
Institut Semel pour la neuroscience et le comportement humain
Département de psychiatrie et de sciences biocomportementales
David Geffen École de médecine à l'UCLA