Qu'est-ce qui empêche les personnes ayant besoin d'un traitement de santé mentale d'obtenir le soutien dont elles ont besoin? Alors qu'en moyenne, un adulte américain sur cinq souffre d'une forme de maladie mentale chaque année, un peu plus de 40% des personnes atteintes d'un trouble mental reçoivent un traitement. Qu'est-ce qui s'est passé pour décourager l'autre 60% des gens d'obtenir de l'aide et que pouvons-nous y faire?
L'un des plus grands obstacles à la recherche de soins de santé mentale est la capacité du système. Il n'y a tout simplement pas assez de professionnels de la santé mentale ou de centres de traitement disponibles pour répondre aux besoins des millions d'Américains qui ont besoin d'un traitement de santé mentale, y compris le traitement de la toxicomanie.
Une assurance de qualité pour les problèmes de santé mentale peut également constituer un obstacle au traitement de la santé mentale. L'accès à l'assurance maladie abordable s'est quelque peu atténué avec les expansions de Medicaid dans de nombreux états, pour inclure les personnes à moins de 138% du seuil fédéral de pauvreté. Cependant, comme le Congrès est sur le point d'abroger l'Affordable Care Act (ACA), et sans un plan concret décrivant ce qui suivra l'ACA, certaines personnes pourraient perdre leur couverture d'assurance maladie. Selon les estimations, ce nombre de personnes actuellement assurées qui perdraient leur accès aux soins pourrait atteindre des dizaines de millions.
Le transfert proposé du financement fédéral Medicaid d'un programme ouvert d'admissibilité à une subvention globale à taux fixe est susceptible de réduire également les ressources disponibles en santé mentale des États. Les opposants à ce changement craignent que l'un des objectifs implicites de passer à une structure de financement par subventions globales soit d'épargner de l'argent au gouvernement, mais dans les budgets publics, cette réduction pourrait signifier que les administrateurs devront choisir entre les besoins médicaux de différentes populations défavorisées. Si Medicaid devient un programme financé par des subventions globales, toute personne utilisant le filet de sécurité sociale pour se connecter à un traitement de survie, y compris les services de traitement de la toxicomanie et de consultation ambulatoire, perdra probablement certains de leurs avantages.
Les stigmates sociaux et les valeurs culturelles profondément ancrés constituent également un obstacle majeur au traitement de la santé mentale. Les attitudes religieuses strictes qui assimilent les problèmes de santé mentale à la faiblesse morale contribuent à un environnement qui blâme les gens pour leurs problèmes de santé mentale au lieu d'offrir de la compassion et un traitement.
Bien que ces obstacles, et bien d'autres, au traitement de la santé mentale, notamment la situation géographique, la langue maternelle et le statut d'immigration, puissent empêcher une personne de recevoir le traitement dont elle a besoin, les défenseurs des soins de santé peuvent influer sur cette situation. Participez à l'une de vos campagnes de sensibilisation à la santé mentale dans un État, une ville ou un comté afin d'accroître la visibilité de ces questions et de souligner le besoin de traitement et d'acceptation, et non de stigmatisation. Pétitionnez vos représentants élus directement pour leur dire qu'une structure de financement en bloc sera un désastre pour les personnes dont vous prenez soin si vous connaissez des personnes qui bénéficient ou qui ont besoin d'un accès à Medicaid. Trouvez une organisation qui travaille sur des soins de santé mentale abordables dans votre communauté et proposez de faire du bénévolat de quelque manière que ce soit. En reconnaissant nos luttes et nos valeurs communes, les défenseurs des soins de santé mentale peuvent faire une différence dans la façon dont notre pays aborde ce problème vital.
