Conscience de soi: augmente-t-elle ou diminue-t-elle l'anxiété?

Les pensées peuvent déclencher la libération d'hormones de stress. Nous savons tous que. Ceux d'entre nous assez chanceux pour être solidement attachés ont probablement développé une capacité tôt dans la vie à auto-réguler automatiquement l'excitation lorsque les hormones du stress sont libérées. Ceux d'entre nous qui n'ont pas développé une telle réglementation doivent y travailler. Une façon de limiter le stress est de limiter la conscience intérieure où résident souvent les pensées troublantes. Mais, cette stratégie peut entraîner des problèmes.

Limiter la sensibilisation n'est pas quelque chose que nous pouvons faire avec une précision chirurgicale. Pourquoi? Parce que pour garder quelque chose de spécifique à l'esprit, nous devons le faire délibérément, ce qui bien sûr nous rend conscients de ce que nous essayons de garder à l'esprit. Garder quelque chose de spécifique à l'esprit, et le faire sans le savoir, nécessite une approche de fusil de chasse. Nous évitons de prendre conscience de tout ce qui est à l'intérieur en nous concentrant uniquement sur ce qui est à l'extérieur.

J'ai récemment expliqué comment le manque de regarder à l'intérieur – "fonction réfléchie" – place une personne pour la phobie. Si vous avez manqué ce blog, lisez-le maintenant. C'est à https://www.psychologytoday.com/blog/conquer-fear-flying/201512/fear-can-make-you-believe-the-worst-will-happ-how

De nouvelles recherches montrent que la prévention des problèmes entraîne des problèmes. Lorsque l'approche du fusil de chasse est utilisée pour éviter la conscience intérieure, la conscience du corps est perdue. Lorsque la conscience du corps est perdue, nous ne remarquons pas de stress accumulé dans le corps. Enfin, le stress s'accumule au point de s'immiscer dans la conscience. Quand c'est le cas, c'est à un niveau si élevé que son apparence nous surprend.

Mon père était un entraîneur. La compétition athlétique implique un malaise physique et de la douleur. Il a enseigné à ceux qu'il a entraînés pour éviter la conscience de l'inconfort et de la douleur en se concentrant sur le jeu. Ça marche. Mais seulement jusqu'à un certain point. Cela ne fonctionne que tant que l'inconfort ne brise pas la capacité de la personne à bloquer sa conscience. Lorsque la douleur éclate brusquement, cela cause plus de détresse que ce à quoi la personne est prête à faire face.

Pendant les escales à Tokyo, je commençais habituellement la journée en faisant du jogging dans un parc près de l'hôtel. Un matin, alors que je commençais à faire du jogging, j'ai ressenti une légère douleur à la cheville. Sur une échelle de zéro à dix, c'était un. Après quelques pas supplémentaires, il est allé à un «deux», puis à un «trois». Comme je continuais à courir, la douleur a continué à augmenter. Peu à peu, il est devenu assez intense, un «sept» sur dix. Néanmoins, puisque je maintenais la conscience de la douleur, et puisque son augmentation était graduelle, je me suis simplement ajustée à elle. Peu de temps après, il a atteint un «sept», il a inversé, et a commencé à diminuer. En quelques minutes, il avait disparu, et j'ai pu continuer ma course comme prévu.

D'un autre côté, si j'avais utilisé la stratégie de mon père, il y aurait eu un problème. Disons que j'avais une capacité de «niveau cinq» pour bloquer la douleur de ma conscience en me concentrant à l'extérieur. Quand j'ai commencé à faire du jogging, j'aurais bloqué la douleur quand elle était à un, deux, trois et quatre. Même quand il a atteint cinq ans, je l'aurais ignoré.

Mais quand la douleur atteignait un «six», cela aurait brisé ma capacité à l'empêcher de prendre conscience. Que se passerait-il alors? Est-ce que je ressentirais simplement la différence entre un «cinq» et un «six»? Ce serait simplement un «un». Ce n'est pas ce qui arrive quand la douleur éclate. Nous ressentons la pleine mesure de la douleur, dans ce cas un "six"

Mon expérience aurait été la suivante: après plusieurs minutes de jogging sans aucun malaise, j'ai été soudainement et de façon inattendue frappé par une douleur intense. Ce serait choquant. Mon amygdale réagirait à l'inattendu; il réagirait également à l'idée d'être blessé. Avec une double libération d'hormones du stress, je pourrais aller dans l'équivalence psychique, l'état dans lequel ce qu'une personne imagine être vraie est vécu comme vrai. L'idée d'avoir subi une blessure grave serait acceptée comme un fait. J'aurais arrêté de faire du jogging. J'aurais même pu m'asseoir et attendre que quelqu'un appelle à l'aide médicale.

Dans une nouvelle recherche à l'Université de Californie à San Diego, le Dr Lori Haase et son équipe ont découvert que les personnes qui maintiennent la conscience du corps sont plus capables de s'adapter positivement au stress. Leur recherche, intitulée «Lorsque le cerveau ne sent pas correctement le corps: Liens entre faible résilience et interception», a été publiée ce mois-ci dans Biological Psychology.

Dans cette étude, les chercheurs ont d'abord examiné les athlètes d'élite et les soldats des opérations spéciales, des personnes qui font face à des exigences physiques et émotionnelles extrêmes. Chaque personne a été placée dans un scanner cérébral où, en portant un masque facial, elle pourrait être brièvement exposée à l'impossibilité de respirer. Etre incapable de respirer a été choisi comme facteur de stress car il déclenche un sentiment d'alarme universel et non cognitif. Dans le scanner du cerveau, alors que la personne attendait, s'attendant à ce que sa capacité à respirer soit restreinte, son activité cérébrale a montré une conscience corporelle constante, une prise de conscience constante de la fréquence cardiaque et une conscience constante du rythme respiratoire. Malgré une conscience corporelle accrue, ils n'ont éprouvé qu'une légère anxiété d'anticipation. Ils sont restés conscients qu'ils seraient momentanément incapables de respirer, puis sont restés conscients quand ils étaient incapables de respirer, et sont revenus rapidement à la normale une fois le test terminé. À aucun moment, ils n'ont réagi de façon excessive.

Ensuite, les chercheurs ont répété l'expérience avec 48 adultes ayant des emplois ordinaires, et non des athlètes ou des soldats exceptionnels. Ils ont d'abord rempli un questionnaire pour déterminer leur niveau ou leur résilience, élevé, moyen ou faible.

Ensuite, ils ont reçu le même test de restriction respiratoire dans le scanner cérébral. Ceux qui ont été identifiés comme ayant une résilience élevée ont montré la même activité cérébrale que les athlètes et les soldats d'élite; ils ont maintenu la prise de conscience pendant l'anticipation, pendant la restriction respiratoire, et pendant le retour à la normale.

Mais ceux que les questionnaires ont montré avoir une faible résilience étaient différents dans l'expérience. Comme ils ont anticipé la respiration restreinte, le scanner cérébral a montré qu'ils manquaient de conscience corporelle. Ils n'étaient pas conscients de leur fréquence cardiaque ou de leur rythme respiratoire. Puis, quand la respiration a été rendue difficile, soudainement conscients de leur fréquence cardiaque et de leur rythme respiratoire, ils ont réagi de façon excessive en provoquant une réaction de panique.

Cette recherche suggère que l'évitement de la conscience intérieure peut conduire à des problèmes, tout comme cela aurait été le cas si j'avais bloqué la conscience en faisant du jogging à Tokyo.

Le même principe s'applique au vol. C'est une erreur d'essayer de garder l'esprit hors du vol.
Lorsqu'un voleur anxieux se fie au blocage, à la mise au point sélective ou à la distraction, tout va bien jusqu'à ce que le vol se transforme en turbulence. Lorsque la turbulence se développe – comme dans la recherche respiratoire restreinte – ils sont choqués par elle. Par la suite, ils craignent que leur vol ne soit turbulent. Bien que le fait de garder le vol hors de l'esprit puisse fonctionner pour un novice, une fois que la personne a découvert que le blocage n'est pas fiable, elle s'inquiète non seulement pendant le vol mais avant le vol.

En volant, s'il y a un film, regardez-le. S'il y a un magazine à lire, lisez-le. Mais en étant conscient du film ou du magazine, sachez également l'avion qui vous transporte. Remarquez ce qui se passe vraiment avec l'avion. Si c'est lisse, c'est lisse. Si c'est dur, c'est dur. Pour l'avion, ça n'a pas d'importance. Pour vous, si vous savez que cela n'a pas d'importance pour l'avion, nous pourrions dire que cela ne devrait pas vous importer. Découvrez le vol tel qu'il est. Ne dépendez pas du blocage. Ne dépendez pas de la mise au point sélective.

Malheureusement, si vous avez été traumatisé par la turbulence, la turbulence est importante. Bien que vous sachiez maintenant que la turbulence n'est pas un problème pour l'avion, à l'époque où vous ne le saviez pas, votre amygdale a appris à réagir à la turbulence comme si elle était mortelle. Alors que vous approchez d'un vol maintenant, ce que vous savez intellectuellement entre en collision avec ce que votre amygdale a appris quand vous avez cru que votre avion tombait du ciel. Lorsque vous voyagez – ou même que vous pensez voler – cela vous fait du bien. Il réagit comme pour dire: «Qu'est-ce qui ne va pas chez vous? Tu ne sais pas? Si tu voles, tu mourras!

Un type de cellule de mémoire dans l'amygdale apprend vite; il peut réapprendre – en annulant ce qu'il a appris en premier – très rapidement. L'autre type de cellule de mémoire apprend lentement. Une fois que ces cellules apprennent, l'apprentissage est essentiellement fixe. Lorsqu'elles étaient exposées à une longue période de turbulence en vol, si vous vous sentiez hyperréaliste et craigniez que l'avion ne sombre, les cellules de «stockage» de l'amygdale ont appris par erreur que voler signifie turbulence et turbulence.

Même si une longue série de vols lisses permettait à ces cellules de détendre en partie l'association entre la chute, l'excitation, la peur et la turbulence, un vol turbulent éliminerait toute amélioration dans votre capacité à gérer la turbulence. Plus sur ce blog.

La thérapie qui vise à réduire la réponse de l'amygdale à la turbulence par l'exposition (virtuelle ou réelle) est vouée à l'échec. Les cours qui aident les aviateurs craintifs à traverser un vol grâce à un soutien de groupe et la réassurance constante d'un pilote ne les préparent pas émotionnellement aux rencontres avec la turbulence. Les cours qui disent aux clients de s'appuyer sur des exercices de relaxation et de respiration pour contrôler l'excitation et la peur mettent les clients en échec, car la recherche montre que ces exercices sont inefficaces.

Les clients ne sont pas aidés par une thérapie qui leur demande de considérer leur réaction à la turbulence comme irrationnelle. Une fois traumatisée par la turbulence, l'amygdale est aussi fixe dans la façon dont elle réagit à la turbulence comme un avertisseur de fumée est à des particules dans l'air. Un détecteur de fumée ne peut pas changer la façon dont il réagit à un toast brûlant. Un thérapeute ne peut pas non plus changer la réaction d'un voyageur craintif à la turbulence en le qualifiant d'irrationnel.

Qu'est-ce qui peut aider? Bien que sa programmation soit fixe, le bruit d'un avertisseur de fumée peut être arrêté en arrêtant temporairement l'avertisseur de fumée en retirant sa pile. De même, les sentiments provoqués lorsque la turbulence déclenche des hormones de stress peuvent être stoppés en inhibant l'amygdale en établissant des liens entre la turbulence et une mémoire produisant de l'ocytocine.

Ces mêmes liens inhibiteurs de l'amygdale peuvent, dans certains cas, empêcher les hormones du stress de conduire à l'équivalence psychique.