Donc, vous avez besoin d’une réadaptation en matière de drogue ou de santé mentale.
Un million de pensées vous traversent la tête, dont la moindre n’est pas “Pourquoi moi?” “Comment?” Et “combien”. Il y a sans doute des vies en jeu et pour beaucoup, c’est un terrain complètement nouveau.
Donc, vous faites l’habitude: appelez vos amis et votre famille, demandez autour de vous, obtenez quelques références, mais surtout vous “Google”, en parcourant des milliers de liens avec des milliers d’options et des dizaines de milliers d’opinions. Et le temps ne semble pas ralentir suffisamment. La vie évolue tout autour de vous et vous avez l’impression que vous êtes immobile et que les responsabilités sont toujours des responsabilités.
Si seulement il y avait un manuel clair et concis pour naviguer dans ce processus?
Faisons un coup de feu.
Afin de choisir le traitement le plus efficace, il est essentiel d’avoir une idée claire du problème et des étapes de son traitement.
LE PROBLÈME:
Le problème n’est pas facile à résumer et se compose d’un million de composants, qui ne sont pas tous clairement définis pour le moment.
Voici quelques conseils à suivre pour obtenir une image claire. Certains d’entre eux vous seront utiles plus tard (voir ” construire un cas “)
Historique –
Il est essentiel de pouvoir séparer ce qui constitue un problème historique:
“Il a toujours eu des problèmes à l’école”. “Je pense qu’il y a eu un traumatisme dans un camp d’été en tant qu’enfant”. “Il lui a fallu du temps pour marcher”.
des problèmes, vous êtes confrontés maintenant.
Toutes les données sont importantes, alors ne les excluez pas, mais lorsque vous essayez de vous faire une idée précise du problème actuel et de le transmettre aux fournisseurs de traitement dans l’espoir de choisir le bon, vous devez pouvoir donner le “mettre en évidence” bobine.
La dernière chose que vous voulez faire est de passer une heure à donner l’histoire entière de votre proche à une personne au hasard des admissions, puis de la renvoyer ailleurs pour la répéter. Beaucoup de gens en sont fatigués et finissent par faire de mauvais choix. Les données historiques entreront en jeu plus tard (voir ” Construire un cas “)
Actuel –
Les problèmes auxquels une personne est confrontée devraient se lire comme un résumé de film, une lettre de motivation ou un CV. Ils devraient inclure:
Événements récents (arrestations, surdose, fugue, hospitalisation, attaque de panique, événements extrêmement stressants ou traumatisants)
Sentiments récents (faible estime de soi, perte, dépression, colère, léthargie, anxiété, stress, idées suicidaires)
Comportements récents (sevrage, fugue, tiques, hallucinations, pipi au lit, automutilation, agression, accès de drogue, consommation de drogue, comportement maniaque)
Soins récents (thérapeute, médecin, médicaments, niveau de soins engagés, succès ou échec des soins, recommandations du prestataire actuel)
Drapeaux rouges (mauvaises habitudes alimentaires ou de sommeil, heures non comptabilisées, problèmes scolaires / scolaires / professionnels, humeur élevée ou déprimée, retrait social, évitement). Rappelez-vous simplement que les drapeaux rouges peuvent être très subjectifs et relatifs et laisser faire: vous n’êtes pas un thérapeute. Et si tu l’es? Vous n’êtes pas le thérapeute de votre enfant. Alors concentrez-vous d’abord sur les autres éléments plus concrets.
TRAITEMENT:
En examinant le traitement, il est essentiel de réaliser que:
Pour cette raison, nous appelons le ” continuum de soins ” la méthode par laquelle le traitement est mis en œuvre, les étapes de la prise en compte du “problème”.
Regardons le processus:
En regardant cela, vous pouvez voir que n’importe quelle intervention ou étape ne sera pas la dernière, et souvent chacun d’entre eux peut prendre beaucoup de temps ou se répéter.
Pour cette raison, aussi cynique et froid que cela puisse paraître, vous devez budgétiser en conséquence et développer un « compte bancaire de traitement » dans votre esprit.
N’importe qui ferait n’importe quoi pour un être cher, mais vous n’aidez personne si vous êtes à court d’actifs tout au long d’une des étapes susmentionnées.
Par conséquent, le trifecta que vous devez évaluer est:
QUALITÉ VS. QUANTITÉ VS. COÛT
Qualité : Vous pouvez obtenir un programme de réadaptation de 30 jours «plus intensif», avec les meilleures critiques, les médecins les plus décorés et le plus bel endroit, mais est-ce que ces 30 jours vont consommer tout votre budget? Et que se passe-t-il après 30 jours?
Quantité: Ils peuvent avoir plusieurs niveaux de soins, y compris après les soins, mais à quel point les soins sont-ils intensifs? Pouvez-vous vous payer les soins?
Coût: ils peuvent être incroyablement rentables, mais ont-ils plusieurs niveaux de soins? Et à quel point les soins sont-ils intensifs? Quelle est la qualité du programme?
Alors, comment évaluez-vous ces éléments?
Je commencerai par COST, car c’est souvent le facteur le plus pertinent et le plus facile à déterminer. En utilisant cela, vous pouvez classer plus facilement les autres éléments
COÛT:
Coût de la paye privée: il en est ainsi: quel est le taux d’encaissement pour recevoir un traitement? Ont-ils une bourse (beaucoup font-ils)? Offrent-ils des plans de paiement ou même des lignes de crédit? Travaillent-ils avec des éléments tels que le PAE: programmes d’aide aux employés ou IEP: programmes d’éducation individualisés? Plusieurs fois, pour les programmes spécialisés, il existe un processus d’approbation indépendant auquel vous devez participer avec le soutien d’un spécialiste non associé au centre de traitement.
Assurance: À moins que vous ayez des ressources illimitées et même si vous le faites, la première chose à faire est de voir si un programme prend ou non une assurance. Que vous décidiez ou non de prendre une décision en fonction des coûts, il est essentiel de connaître l’assurance parce que:
Avec une assurance, vous voulez aussi savoir:
1. Sont-ils ” In-Network ” avec votre assurance ou ” Out of Network “.
Si l’installation est «en réseau» avec votre assureur, cela signifie qu’ils ont un taux négocié (moins de conjectures pour vous et eux quant à vos dépenses) et qu’ils auront tendance à être payés plus rapidement (moins de dépôt). . Cela signifie également que le coût total et le montant maximum / déductibilité de votre poche seront moins élevés pour inciter votre assureur à rester «en réseau».
Inversement, cela signifie également que le centre peut être plus «intégré» à l’assureur et sera probablement moins susceptible ou capable de se battre pour des soins de longue durée une fois que le client est refusé.
De plus, comme la plupart des tarifs “en réseau” payent les fournisseurs beaucoup moins que les tarifs “hors réseau”, la stigmatisation des soins “en réseau” est de “qualité inférieure”, puis “hors réseau” (bien que cela change) les fournisseurs apprennent à s’adapter tout en restant compétitifs).
2. Est-ce qu’ils font la facturation “standard” ou “la super facturation ”
Les établissements qui effectuent une facturation “standard” doivent s’assurer que chaque jour est autorisé et qu’ils compensent chaque facture par l’assureur et sont payés directement par l’assureur. Cela signifie qu’ils s’assurent qu’ils offrent des soins approuvés, aux normes approuvées et avec les certifications appropriées et avec la documentation appropriée, sinon ils risquent de perdre de l’argent.
Les installations qui acceptent votre dépôt à l’avance, n’obtiennent souvent pas l’autorisation préalable des assureurs, ne garantissent pas nécessairement que tous les services rendus sont nécessaires, approuvés ou fournis dans les limites des exigences de l’assureur (par exemple, garantir l’utilisation de thérapeutes agréés, accréditation et certifications, etc.).
À la décharge, les établissements qui «facturent super» fournissent simplement à leurs clients un résumé des soins et des codes de facturation associés sous la forme d’une «super facture» que le client doit ensuite utiliser pour poursuivre seul l’assureur afin d’être payé.
3 Le centre de traitement est-il ” accrédité “?
Autrement dit, «accréditation» signifie que, en plus des licences requises dans un état particulier, le centre de traitement respecte un standard de référence et a été inspecté et «accrédité» par un organisme indépendant tel que CARF ou JCAHO.
La plupart des assureurs ont des clauses spécifiques qui obligent les prestataires à en disposer, et même si de nombreux prestataires ne sont pas payés et continuent à être payés, il y a toujours une chance que l’assureur refuse se soucier.
EN CE QUI CONCERNE L’ASSURANCE : Si vous n’avez pas d’assurance, il n’est pas difficile de trouver un courtier compétent avec de l’expérience.
Voici quelques éléments clés que vous souhaitez:
QUALITÉ:
La qualité est une chose plus difficile à quantifier (voyez ce que j’ai fait là-bas?). Il est également difficile d’obtenir de bonnes opinions sur les centres en lisant les critiques, car ces centres traitent des personnes qui ont tendance à faire face à des défis monumentaux. .
Il est difficile de trouver un centre unique qui ne dispose pas d’une série de critiques négatives, même si ce programme est le meilleur sur le plan clinique.
En ce qui concerne les autres fournisseurs et leurs opinions, il est tout aussi difficile en raison de la concurrence tacite et des réseaux de référence dont chacun dépend pour survivre.
La meilleure façon d’obtenir une image claire d’un centre de traitement est de faire ce qui suit si possible:
QUANTITÉ:
Étant donné que le traitement est un processus et qu’il ne se terminera à aucun niveau de soins, il importe que, quel que soit le centre que vous choisissez, vous soyez attentif aux soins de longue durée. Cela signifie que:
Parmi les autres facteurs contribuant à la quantité, citons:
Faire le bon choix n’est jamais facile, et le synopsis ci-dessus ne commence pas à prendre en compte les montagnes russes émotionnelles que vous rencontrez sûrement ainsi que la myriade de variables qui jouent de chaque section.
En fin de compte, trouver un porte-parole pour vous et votre être cher sera le facteur décisif et cela pourra prendre la forme d’autres personnes ayant vécu la même expérience, des organisations de soutien aux parents, des être un incroyable et utile entrées de travail d’âme dans l’un des nombreux centres que vous appelez. J’essaie de les embaucher le plus souvent possible car ce voyage est long et la route est la mieux voyagée avec le soutien et l’expérience d’un professionnel dévoué.