La littérature médicale et psychologique comprend de nombreuses études de jumeaux. J'en ai récemment rencontré deux d'intérêt particulier: le premier sur le lien possible entre l'exposition aux solvants et la maladie de Parkinson, et le second sur les influences génétiques et environnementales sur les troubles de l'identité de genre. Plus d'informations peuvent être trouvées sur ces deux sujets dans mon prochain article dans la revue, Twin Research and Human Genetics . Aussi, s'il vous plaît visitez mon nouveau site Web (www.drnancysegaltwins.org) pour plus d'informations sur mes livres sur les jumeaux et d'autres documents connexes.
Les risques possibles pour la santé posés par les solvants et autres substances chimiques dans nos milieux professionnels et récréatifs sont préoccupants. La maladie de Parkinson est une maladie dégénérative progressive du système nerveux affectant le mouvement et d'autres fonctions corporelles (Mayo Clinic, 2012). Il a suscité un intérêt considérable, étant donné les associations supposées avec des matériaux environnementaux dangereux. Cette hypothèse est corroborée par le fait que les études précédentes sur la maladie de Parkinson n'ont pas trouvé de preuves convaincantes d'effets génétiques lorsque la maladie a été diagnostiquée après l'âge de 50 ans (Tanner, Ottman, Goldman, Chan, Mayeux et Langston, 1999). Cependant, lorsque l'âge d'au moins un des jumeaux était d'au moins 50 ans, les facteurs génétiques semblaient jouer un rôle.
Une équipe interdisciplinaire d'investigateurs des États-Unis et du Canada a mené la première étude populationnelle des associations possibles entre l'exposition aux solvants et la maladie de Parkinson (Goldman, Quinlan, Ross, Marras, Meng, Bhudhikanok et coll., 2012). Plutôt que de s'appuyer sur des méthodes de contrôle des cas dans lesquelles les facteurs environnementaux finaux génétiques ne pouvaient pas être complètement contrôlés, les chercheurs ont eu accès à des jumeaux MZ discordants pour la maladie. Un échantillon de comparaison de jumeaux DZ discordants était également disponible pour l'étude.
L'échantillon comprenait 198 paires de jumeaux mâles discordantes avec la maladie. Les jumeaux affectés et leurs frères jumeaux ont été évalués en personne par un spécialiste des troubles du mouvement qui comprenait un examen neurologique enregistré sur bande vidéo. Les dossiers médicaux des jumeaux ont également été inspectés. Sur la base de toutes les informations disponibles, le diagnostic de la maladie de Parkinson a été établi par deux neurologues distincts.
Les jumeaux ont également rempli des questionnaires détaillés pour déterminer leur exposition à six solvants différents, soit le n-hexane, le xylène, le toluène, le tétrachlorure de carbone (CCI4), le trichloréthylène (TCE) et le percholométhylène (PERC). Cependant, cette information a été recueillie indirectement parce que la plupart des personnes ne connaissent pas les substances chimiques spécifiques dans leur environnement. Cette tâche a été accomplie en administrant une évaluation détaillée de l'exposition professionnelle qui avait été développée précédemment pour la recherche sur le cancer. La nature et le degré d'exposition aux solvants ont ensuite été déduits pour chaque emploi, en fonction des antécédents professionnels des jumeaux. Les jumeaux ont en outre indiqué leurs antécédents de tabagisme et de blessures à la tête.
Dans l'ensemble de l'échantillon, la proportion de paires ayant au moins un jumeau exposé était la plus élevée pour le toluène (27%) et la plus faible pour le PERC (6%). Les personnes occupant des emplois d'ébénistes, d'artistes, de mécaniciens, d'électriciens et de menuisiers étaient les plus susceptibles d'avoir été exposés au toluène. Cependant, dans 48% des paires, un ou les deux jumeaux avaient été exposés à au moins un ou plusieurs des six solvants spécifiés. Le risque de maladie de Parkinson était le plus élevé chez les personnes exposées à la combinaison de TCE ou de PERC. Cependant, le risque était légèrement (quoique non significativement) élevé s'il y avait une exposition à l'un des six solvants, ou à l'un des quatre à l'exclusion du PERC et du TCE. L'exposition aux solvants n'était pas associée à l'âge au moment du diagnostic de la maladie de Parkinson, mais les chercheurs ont noté qu'ils avaient peu de pouvoir statistique pour évaluer cette relation.
Cette étude importante soulève des préoccupations clés pour le grand public. Par exemple, TCE, PERC et CCI4 ont été largement utilisés pendant de nombreuses années. TCE est utilisé dans le nettoyage à sec et le dégraissage et a été un additif dans de nombreux produits ménagers tels que le liquide de correction de machine à écrire et les détachants. Le TCE a été détecté dans l'air, le sol et le lait maternel humain. Bien sûr, la réplication de l'étude en utilisant d'autres échantillons sera la prochaine étape. La nature rétrospective et indirecte de l'étude exige également que des analyses prospectives et directes soient menées. Les chercheurs ont noté ces limites de leur étude.
Une question sans réponse à laquelle les chercheurs auraient dû répondre était de savoir si les paires de jumeaux MZ présentaient une plus grande concordance pour l'exposition aux solvants et le risque de maladie de Parkinson que les paires de jumeaux DZ. On ne sait pas non plus pourquoi les analyses combinent les paires jumelles MZ et DZ – la section introductive indique que, parce que les jumeaux sont génétiquement très semblables ou identiques et partagent de nombreux facteurs démographiques et de style de vie, les couples discordants sont plus résistants aux facteurs confondants. modèles d'études cas-témoins typiques »(p. C'est vrai, bien sûr, mais seulement pour les jumeaux MZ. Les jumeaux DZ peuvent différer considérablement en ce qui concerne leurs prédispositions génétiques et leurs choix de style de vie qui pourraient se traduire par des choix d'emploi différents et une exposition aux solvants inégale. La discordance de la maladie chez les jumeaux MZ et DZ pourrait donc avoir des facteurs sous-jacents différents. Il est possible qu'une proportion inconnue de paires de jumeaux DZ discordantes résulte des différentes prédispositions génétiques des co-jumeaux et ait peu à voir avec leurs différents degrés d'exposition aux solvants. Néanmoins, cette étude mérite d'être lue dans son intégralité et les résultats pris au sérieux.
Identité de genre chez les jumeaux
Une revue récente des rapports de cas documentant le GID chez un ou deux co-jumeaux MZ et DZ a été réalisée par des chercheurs en Belgique et au Canada (Heylens, De Cuypere, Zucker, Schelfaut, Elaut, Vanden Bosche, et autres (2012). une différence significative dans la concordance du GID a été observée entre les couples jumeaux MZ (39,1%) et DZ (0%) de même sexe (p <0,005) .De plus, aucune des paires de jumeaux-sexe opposées n'était concordante. les facteurs influent sur les différences individuelles dans le GID Cet article inclut une discussion perspicace sur le GID et des extraits des histoires de vie des ensembles sélectionnés.
Références pour une lecture ultérieure
Heylens, G., De Cuypere, G., Zucker, KJ, Schelfaut, C., Elaut, E., Vanden Bosche, H., et al. (2012). Trouble de l'identité de genre: un examen de la documentation sur les cas. Journal of Sexual Medicine, 9, 751-757.
Mayo Clinic (11 mars 2012). La maladie de Parkinson. http://www.mayoclinic.com/health/parkinsons-disease/DS00295.
Goldman, SM, Quinlan, PJ, Ross, W., Marras, C., Meng, C., Bhudhikanok, GS et al. (2011). L'exposition aux solvants et le risque de maladie de Parkinson chez les jumeaux. Annales de neurologie, DOI: 10.1022 / ana.22629.
Tanner, CM, Ottman, R., Goldman, S., Ellenberg, J., Chan, P., Mayeux, R. et JW,
