La force d'un seul

Récemment, j'ai été interviewée pour une série de vulgarisation scientifique intitulée «All In The Mind» sur Radio National Australia, et l'interviewer, Lynne Malcolm, productrice exécutive de l'Unité scientifique de Radio National, intitulée «The Power of One». C'était un très bon titre car il résume ma réflexion sur l'importance de descriptions et d'évaluations soignées de cas uniques lorsqu'il s'agit de comprendre comment le cerveau et l'esprit fonctionnent, et comment nous pouvons mieux aider les personnes qui ont subi des lésions cérébrales. J'ai décidé que ceci – le pouvoir d'un – serait un bon sujet pour mon blog Psychology Today, mais j'ai ensuite réalisé que cela pourrait être encore plus intéressant pour les lecteurs si je copiais simplement la transcription de ma conversation avec Lynne Malcolm ci-dessous. Ensuite, dans mon prochain blog, je vais développer ce sujet en relation avec d'autres aspects de la façon dont l'approche individuelle peut être habilitant pour la personne avec une lésion cérébrale, ainsi que pour le chercheur.

(En aparté, "The Power of One", publié pour la première fois en 1992, est aussi le titre d'un de mes romans préférés de tous les temps – le roman n'a rien à voir avec une lésion cérébrale, bien que ce soit une histoire de Le rêve d'un petit garçon sud-africain de devenir le champion du monde des poids mi-moyens – et ce n'est pas surprenant que la boxe soit mon sport le moins favori étant donné son objectif apparent de causer des lésions cérébrales! L'auteur, Bryce Courtenay, est décédé à la fin de l'année 2012. Sa propre vie, qui a malheureusement commencé en Afrique du Sud, est une histoire du pouvoir de l'un. Voici un lien vers une interview avec lui juste avant sa mort: Lynne Malcolm commence son émission "The Power Of One" avec un extrait de la conférence TED de Jill Bolte Taylor, voici le lien vers la conférence TED complète de Jill. préfère écouter t L'interview de Lynne avec moi plutôt que de le lire ci-dessous, cliquez ici pour le lien vers l'audio.

Transcription d'entrevue

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Lynne Malcolm: En RN, Lynne Malcolm avec vous, avec All in the Mind. Aujourd'hui, des histoires de ce que certaines personnes courageuses nous enseignent à travers leurs incroyables expériences personnelles de lésions cérébrales.

Voici la chercheuse sur le cerveau, Jill Bolte Taylor, qui parlait il y a plusieurs années d'un aperçu qu'elle ne s'attendait jamais à avoir.

Jill Bolte Taylor: J'ai grandi pour étudier le cerveau parce que j'ai un frère qui a été diagnostiqué avec un trouble du cerveau, la schizophrénie. J'ai donc consacré ma carrière à la recherche sur les maladies mentales graves et j'ai déménagé de mon état natal de l'Indiana à Boston où je travaillais dans le laboratoire du Dr Francine Benes, du département de psychiatrie de Harvard.

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Mais le matin du 10 décembre 1996, je me suis réveillé pour découvrir que j'avais moi-même un trouble cérébral. Un vaisseau sanguin a explosé dans la moitié gauche de mon cerveau. Et au cours de quatre heures, j'ai regardé mon cerveau se détériorer complètement dans sa capacité à traiter toutes les informations. Le matin de l'hémorragie, je ne pouvais pas marcher, parler, lire, écrire ou me souvenir de toute ma vie. Je suis essentiellement devenu un bébé dans le corps d'une femme.

Le matin de l'accident vasculaire cérébral, je me suis réveillé à une douleur qui battait derrière mon œil gauche. Et c'était le genre de douleur, la douleur caustique, que vous obtenez quand vous mordez dans la crème glacée. Et ça m'a juste saisi. Et je pense: "Je dois me mettre au travail. Je dois me rendre au travail. Puis-je conduire? Puis-je conduire?'

Et à ce moment-là, mon bras droit est resté complètement paralysé à mes côtés. Puis j'ai réalisé, 'Oh mon dieu! J'ai un accident vasculaire cérébral, j'ai un accident vasculaire cérébral! Et la prochaine chose que mon cerveau me dit est 'Wow! C'est trop cool, c'est trop cool! Combien de chercheurs en sciences du cerveau ont la possibilité d'étudier leur propre cerveau de l'intérieur? Et puis ça me traverse l'esprit: «Mais je suis une femme très occupée, je n'ai pas le temps de faire un AVC!

Lynne Malcolm: Jill Bolte Taylor d'une conférence TED qu'elle a donnée en 2008.

Jenni Ogden est une neuropsychologue de Nouvelle-Zélande qui a passé des décennies à traiter des patients présentant des dysfonctionnements cérébraux différents et souvent intrigants. Aujourd'hui, nous entendrons parler de certaines des personnes extraordinaires avec lesquelles elle a travaillé et de la contribution qu'elles ont apportée à notre compréhension des troubles cérébraux. C'est l'individualité de chaque personne qui les rend si précieux pour la science.

Jenni Ogden: Eh bien, le cerveau est bien sûr unique, tout comme le visage de chacun a deux yeux, un nez et une bouche, et nous pouvons le reconnaître, mais chaque visage est individuel, et c'est similaire dans un cerveau, dans chaque cerveau est individuel. Donc, si vous avez un patient qui a une sorte de lésion cérébrale, il peut s'agir d'une blessure à la tête, d'un accident vasculaire cérébral ou d'une tumeur, peu importe la façon dont la lésion cérébrale survient, une partie du cerveau est endommagée. probablement personne d'autre n'a été endommagé de la même manière. Donc, à partir de là, s'ils ont des comportements ou des symptômes inhabituels, vous pouvez les étudier d'une manière très prudente pour vous montrer ce que ce morceau de cerveau endommagé était capable de faire. Et en évaluant un grand nombre de patients différents, nous pouvons construire une très bonne image de la façon dont le cerveau fonctionne ou comment l'esprit fonctionne, et relier cela aux dommages au cerveau.

Vous pouvez découvrir comment fonctionne le cerveau et comment fonctionne l'esprit, à la fois à partir d'études de cas individuelles et aussi à partir d'études de groupe. Ils sont tout aussi importants je pense. Et bien sûr, les études de groupe nous montrent la grande image. Par exemple, ils nous ont montré que l'hémisphère gauche dans la plupart des gens est dominant pour la langue et l'hémisphère droit est plus impliqué dans les types de choses visuospatiales. Il y a donc beaucoup de choses dont nous avons besoin de grandes études de groupe pour découvrir les généralités du cerveau, et dans les études de cas individuelles, nous pouvons obtenir plus de détails.

Lynne Malcolm: Et donc quelles nouvelles technologies ont eu le plus d'effet sur l'augmentation de nos connaissances en plus de cette expérience que vous obtenez avec des études de cas individuelles?

Jenni Ogden: Ces derniers temps, la neuroscience est la plus grande industrie de la science à l'heure actuelle, et bien sûr, de nouvelles technologies étonnantes sont mises au point tout le temps. Et il y a quelques années maintenant l'IRM fonctionnelle, par exemple, est devenue la saveur du mois ou la saveur de l'année, et c'est quand nous pouvons voir le cerveau en action en faisant un balayage d'imagerie par résonance magnétique alors qu'une personne est éveillée dans le scanner et faire une tâche cognitive très simple. Et nous pouvons voir quels bits du cerveau s'allument, mais c'est une façon simpliste de le mettre.

Il y a beaucoup d'autres technologies qui sont développées le long de ces mêmes sortes de lignes. Mais néanmoins, ils sont encore assez simplistes quand il s'agit de la façon dont l'esprit fonctionne. Ils soutiennent vraiment ce que nous avons appris de ce type d'étude plutôt banal où nous recevons un patient et nous passons des heures et des heures à les évaluer attentivement. Mais en mettant tout cela au clair, nous obtenons une bien meilleure idée du fonctionnement de l'esprit et peut-être, à mesure que la technologie avance, nous serons capables de mettre quelqu'un dans une machine et de voir que des actions cognitives complexes sont en cours. Mais je ne pense pas que nous puissions le faire pour le moment.

Lynne Malcolm: Jenni Ogden a écrit au sujet de certains des patients atteints de lésions cérébrales qu'elle a traitées pendant de nombreuses années dans son récent livre Trouble in Mind: Stories from Neuropsychologist's Casebook.

Luke, l'un de vos patients, a eu l'aphasie de Broca, ce qui affecte son langage et sa compréhension. Mais il pouvait parfaitement chanter sa chanson de blues préférée. Pouvez-vous décrire ce cas et ce qu'il nous dit?

Jenni Ogden: Eh bien, il a saigné dans son cerveau. C'était un jeune homme, il était en fait membre d'un gang, il avait beuglé et il s'est brusquement effondré et ses amis l'ont amené à l'hôpital. Et il ne pouvait pas parler. Eh bien, il ne pouvait parler que de manière brève et staccato, de mots simples, vous savez, 'Moi … Luke', ce genre de choses. Mais il pouvait raisonnablement comprendre, et c'est ce qu'est l'aphasie expressive. L'hématome, le saignement était dans la partie frontale gauche de son cerveau, où Broca avait découvert il y a toutes ces années qu'il était impliqué dans un langage expressif.

Cependant, l'hémisphère droit que nous connaissons est plus impliqué dans la musique, les airs, les mélodies, et il a été découvert, probablement par hasard par quelqu'un, que certaines de ces personnes ne peuvent pas parler normalement, s'ils chantent une chanson qu'ils savent avoir mots, les mots viennent aussi, en quelque sorte accroché sur elle. Et ainsi il pourrait … parce qu'il connaissait la chanson 'Trouble in Mind', il pourrait chanter ceci et chanter les mots. Et parfois il y a une sorte de thérapie que les gens font, que les orthophonistes font, ils font chanter un air connu et ensuite chanter de nouveaux mots. Vous savez, je veux aller aux toilettes, par exemple. Et c'est pourquoi Luke était capable de chanter "Trouble in Mind", bien qu'il ne puisse pas répondre expressivement dans une conversation.

Lynne Malcolm: Donc, cela vous a amené à suggérer une thérapie d'intonation mélodique. Comment cela a-t-il fonctionné et comment cela a-t-il été efficace pour Luke?

Jenni Ogden: C'était très efficace avec Luke. Il est très difficile de dire avec un cas individuel parce qu'ils ne sont pas seulement un animal expérimental, ils sont une vraie personne qui veut être réhabilitée. Vous ne pouvez pas utiliser un cas individuel comme cobaye expérimental pendant des mois. Donc, fondamentalement, vous essayez de tout faire pour les aider à se réhabiliter, alors il est très difficile de déterminer ce qui a été efficace et ce qui ne l'a pas été, c'est tout un mélange de choses.

Mais je pense que la thérapie par intonation mélodique semblait l'aider à retrouver son discours. Il a probablement aussi … au fur et à mesure que l'hématome, le caillot sanguin s'est résolu, les neurones n'ont pas été complètement endommagés, alors il a récupéré spontanément sa fonction de toute façon. Mais certainement cela l'a aidé. Et ça l'a aussi aidé je pense parce que c'était amusant. Il faisait quelque chose qu'il aimait. Et si vous rééduquez des patients et qu'ils font constamment des choses terriblement difficiles qui les dépriment vraiment parce qu'ils savent qu'ils étaient capables de faire ces choses auparavant, c'est affreux. Donc, si vous pouvez avoir un programme de réadaptation dont ils peuvent profiter et auquel ils peuvent parfois réussir, c'est très important, à mon avis.

Lynne Malcolm: Un autre cas dont vous parlez est celui de Janet, et à cause d'une tumeur, elle a commencé à négliger son côté gauche. Raconte-nous son histoire.

Jenni Ogden: Oui, Janet, hémineglect. C'est un trouble très intéressant et bizarre et c'est celui que j'ai probablement étudié le plus, j'ai dû voir 100 personnes atteintes d'hémineglect. Donc ce n'est pas rare en fait, même si certaines personnes pensent que c'est le cas. Qu'est-ce que c'est, il arrive généralement quand quelqu'un a des dommages au côté droit de leur cerveau. Peu importe comment le dommage est causé, il pourrait s'agir d'un accident vasculaire cérébral ou d'une tumeur, et dans le cas de Janet, il s'agissait d'une tumeur.

Et elle était une femme de 50 ans et elle se sentait parfaitement en bonne santé, et elle rentrait du travail à la maison un soir, le jour de son 50e anniversaire en fait, et elle a cogné dans le côté gauche du garage avec la voiture. Elle n'y prêtait pas attention, elle pensait juste qu'elle avait son esprit pour sa fête d'anniversaire. Et puis, à son anniversaire, elle a soufflé les bougies sur son gâteau et elle a seulement soufflé les bougies sur le côté droit du gâteau et ne s'est pas embêté avec les bougies sur le côté gauche. Donc les gens pensaient que c'était un peu étrange. Et elle a dit, eh bien, je n'ai pas besoin de les souffler. Et puis elle a eu une crise, qui est venue de la tumeur, et elle a été emmenée à l'hôpital et ils ont découvert qu'elle avait cette grosse tumeur dans son hémisphère droit.

Et puis sa négligence est devenue très apparente. Et ce qu'est l'hémineglect, c'est que c'est quand ils ont cette lésion de l'hémisphère droit, habituellement le lobe pariétal droit du cerveau, qu'ils ignorent l'autre moitié de l'espace. Et cela n'a rien à voir avec leur vision ou quelque chose comme ça, c'est à voir avec leurs fonctions cognitives supérieures. C'est comme s'ils ne voulaient pas savoir de ce côté, merci beaucoup. Et donc, s'ils regardent une grande scène, ils regarderont cette scène et ils la diviseront en deux et ils remarqueront la bonne moitié et ils ne feront pas attention à la moitié gauche.

Donc, si vous vous tenez sur leur côté gauche, ils vous ignoreront ou ils seront grossiers ou vous jureront. Si vous allez à leur côté droit, ils seront charmants. Si elles dessinent des images, si elles copient une image, elles copient le côté droit mais pas le côté gauche. S'ils s'habillent de leurs corps … elle laisserait sa robe de chambre pendre sur son épaule gauche, parfois tout à fait impudique. Et puis elle en rirait. Et elle avait l'habitude de faire des excuses, parce que je pense que pour les gens négligents, ils ne comprennent pas vraiment pourquoi ils font ça, et donc ils essayent de donner un sens à cela en inventant une sorte d'histoire pour l'expliquer, et parfois ces histoires sont vraiment bizarres.

Lynne Malcolm: Y a-t-il eu une réhabilitation possible dans ce cas?

Jenni Ogden: Avec elle, pour de courtes périodes il y avait. Il y a beaucoup d'études qui tentent de déterminer comment vous pouvez aider ces gens avec négligence. L'une des bonnes choses à propos de la négligence est que cela n'arrive généralement que très peu de temps après que le dommage soit survenu, puis il se rétablit assez rapidement spontanément, sauf dans un petit nombre de cas comme Janet où il ne guérit jamais. Et quand il ne se rétablit pas, il est très difficile de réhabiliter réellement.

Vous pouvez aider un peu en restant toujours sur leur côté gauche et en les forçant à vous regarder en mettant des bracelets jangly sur leur bras gauche afin que leur attention soit attirée de ce côté, et en les instruisant très soigneusement de dire … vous savez, ils ont gagné Ne marchez pas correctement car ils négligent leur jambe gauche. Donc, vous pouvez leur faire dire 'mettez ma jambe gauche, mon pied en bas, mon talon vers le bas …' et ainsi de suite. Et tout cela aidait à de petites choses et elle le comprenait, mais elle ne pouvait toujours pas la mettre en pratique longtemps. Et puis, bien sûr, sa tumeur était une tumeur maligne et elle ne cessait de grandir, et à mesure qu'elle grandissait, elle retrouvait malheureusement ces mauvais symptômes de négligence. Mais la réhabilitation peut fonctionner dans certains cas.

Lynne Malcolm: Et puis il y a aussi la condition appelée autotopagnosie, qui est une incapacité à reconnaître ou à trouver les parties de son propre corps. Et Julian avait cette condition.

Jenni Ogden: Il l'a fait. Je pense que c'est probablement le cas le plus rare que j'ai jamais rencontré. Et oui, il était un cas fascinant. Il avait une tumeur de l'autre côté de son cerveau, dans l'hémisphère gauche, exactement du côté opposé en fait que Janet avait sa tumeur. Et j'ai trouvé, plus ou moins par accident, qu'il avait ce trouble très rare appelé autotopagnosie, ce qui signifie … agnosie signifie «ne pas savoir», nosia signifie «savoir», donc agnosie signifie «ne pas savoir», auto signifie « self ', topo signifie, vous savez, topographique. Mais l'autotopagnosie signifie «ne pas connaître sa propre typographie». C'est ainsi que ce mot vient, c'est ainsi que se développent beaucoup de ces mots neuropsychologiques à l'allure de jargon.

De toute façon, Julian avait un certain nombre de symptômes, mais son plus intéressant était celui-ci, où il ne pouvait pas trouver les parties du corps humain sur le corps. Il avait donc perdu la carte du corps humain. Donc, si je lui demandais de pointer vers ma main gauche, il me regarderait partout, et il dirait: «Où est-il parti? Je ne peux pas le trouver. Et alors que ses yeux tombaient sur ma main, juste pendant qu'il scannait mon corps, 'Oh, ça y est.' Il savait exactement ce qu'était une main. Si je lui montrais une photo d'une main, il m'a dit: "C'est une main." Mais il ne pouvait pas déterminer où il était sur mon corps ou son propre corps ou le corps d'une poupée ou une image du corps d'un homme.

Mais la chose fascinante était que si je lui montrais une photo d'un éléphant ou si je lui donnais un camion-jouet, par exemple, et lui demandais d'en pointer une partie, il n'avait aucun problème, il était très rapide. Et ce qu'il semble dire, c'est que nous, les humains, avons à l'intérieur de notre tête une carte du corps humain. Et quand on nous demande de montrer une partie du corps humain, nous devons le représenter sur cette image à l'intérieur de notre cerveau. Et ses dommages à l'hémisphère gauche l'avaient détruit.

Et je pense que la raison pour laquelle nous ne trouvons pas beaucoup de gens comme Julian est que la plupart des gens avec une tumeur comme la sienne dans l'hémisphère gauche ne seraient pas non plus capables de comprendre le langage, mais il le pourrait. Pour une raison quelconque, les seuls éléments qui ont été endommagés étaient les bits qui ont causé ce genre de problème, et donc, parce qu'il était encore très intelligent et expressif et pouvait comprendre des choses, il pouvait être testé et cet autotopagnosie étrange qu'il avait n'est pas masqué par tous ces problèmes de langue.

Lynne Malcolm: Tout est dans l'esprit sur RN, Radio Australia et en ligne. Je suis Lynne Malcolm, et je parle avec la neuropsychologue Jenni Ogden de la façon dont certains de ses patients blessés au cerveau l'ont inspirée et ont contribué à notre compréhension du fonctionnement du cerveau humain.

Certaines personnes sont si précieuses et spéciales qu'elles deviennent presque des sujets professionnels. Et à titre d'exemple, vous citez Michael qui était ce que vous appelez l'esprit aveugle à la suite d'un accident de moto. Parlez-moi de lui et de ce que l'étude de son cas a réellement ajouté à votre connaissance de cette condition.

Jenni Ogden: Oui, Michael était un autre cas très intéressant, rare dans le sens où il était un cas très clair et classique de ce trouble particulier. Et c'est l'une des choses que nous neuropsychologues … c'est très excitant à trouver. Souvent, il y aura beaucoup de gens qui pourraient avoir ces problèmes, mais ils ont tellement d'autres problèmes en raison de leurs lésions cérébrales que c'est très flou. Donc, quand vous trouvez quelqu'un qui est très intelligent et brillant mais qui a juste des problèmes spécifiques, alors ils sont très précieux en tant que patients, bien que vous deviez faire très attention à ne pas les exploiter.

Quoi qu'il en soit, Michael était un jeune homme dans la vingtaine qui a eu un terrible accident de moto. Et il était dans un état critique, et il était inconscient pendant un bon moment. Et quand il est sorti de sa commotion cérébrale, il a fallu un certain temps avant que les gens se rendent compte qu'il était aveugle. C'est incroyable pour moi. C'était en fait une semaine avant que les gens disent, oh, il est aveugle. Il était aveugle sur le plan cortical. Il était aveugle parce qu'il avait des lésions aux deux parties de ses lobes occipitaux qui sont à l'arrière du cerveau et ils sont les parties visuelles du cerveau et il a subi des dommages à ces deux parties. Et donc son cerveau ne pouvait pas voir, il est appelé cortical aveugle. Donc ce n'était pas ses yeux, c'était son cerveau.

Quoi qu'il en soit, des années plus tard … il a vécu à l'Institut pour les Aveugles. Très longtemps après ses dégâts, j'ai reçu un coup de fil de l'un des thérapeutes, très excité, disant: «Nous avons ce patient, mais il a commencé à être capable de revoir. Quand il est assis dans une voiture en tant que passager, il peut voir des lumières la nuit, et il voit des formes sombres sur la télévision, et c'est très excitant. Alors elle avait commencé à travailler avec lui, et elle a dit qu'il semblait être capable de voir des formes sans savoir de quoi il s'agissait.

Et donc je me suis beaucoup impliqué avec lui et j'ai fait beaucoup d'études sur lui et mes étudiants l'ont étudié aussi. Et il a eu cette chose appelée agnosie d'objet visuel, qui est une condition bien connue, et cela signifie que quand on lui montre un objet, il peut en décrire la forme, mais il ne sait pas quelle est la forme. Et donc agnosie d'objet visuel, il ne sait pas quelle est la forme si elle est visuelle. Mais s'il l'entend ou le touche, il sait immédiatement ce que c'est. Alors donnez-lui une clé à regarder, il ne sait pas ce que c'est, mais s'il la prend, il sait immédiatement que c'est une clé, ou si vous les janglez, il sait immédiatement que c'est une clé.

Donc, il avait ce problème, et il avait un autre problème qui est relié d'une certaine façon, c'est-à-dire qu'il avait une prosopagnosie, et cela ne reconnaît pas les visages familiers. Donc, sa mère, il ne pouvait plus jamais reconnaître son visage, ou le visage de quelqu'un. Si vous lui montriez une image du visage et du visage d'un chat, il ne pouvait pas faire la différence. C'est un trouble relativement courant et, en fait, certaines personnes normales en bonne santé ont du mal à reconnaître les visages, de façon beaucoup moins dramatique, et il y a beaucoup d'études en cours à ce sujet. Mais il a eu un cas dramatique. Encore une fois, ne pas être capable de mettre en place des indices visuo-spatiaux très subtils pour être capable de reconnaître un visage. Donc il avait ça.

Et ce que j'ai découvert de différent, c'est qu'il avait aussi perdu tous ses souvenirs d'avant l'accident. Il ne pouvait pas se souvenir de son 21e anniversaire il y a quelques années, ce qui était une grande fête avec beaucoup de gens, de gâteaux et de musique, et cetera. Il n'avait aucun souvenir, il avait complètement perdu la mémoire avant son accident alors qu'il avait la vingtaine. Et en faisant beaucoup d'études sur ce sujet, je suis arrivé à la conclusion que ce n'était pas parce qu'il avait perdu ses souvenirs, c'était à cause de ses souvenirs quand il les faisait dans le passé étaient très visuels, et maintenant il n'avait pas imagerie visuelle, il ne pouvait pas faire des images visuelles dans sa tête, il n'a pas rêvé, rien de tout cela qu'il pouvait faire. Et donc parce qu'il n'y avait pas de composant visuel, c'était comme s'il n'avait pas de souvenirs, et c'est pourquoi il avait cet étrange problème de mémoire, parce qu'autrement il n'y a pas d'explication car les lobes occipitaux n'ont rien à voir avec la mémoire . C'est ce que nous avons vraiment appris de Michael.

Lynne Malcolm: Et plus tard dans la vie, il a été aidé par des amis, mais il a pu poursuivre son rêve de faire un voyage en moto sur la Route 66 aux États-Unis. Et son ami l'a aidé d'une manière vraiment adorable pour se souvenir du voyage. Parlez-nous de ça.

Jenni Ogden: Oui, c'était merveilleux, ça. Michael, c'est une personne charmante, et l'une des raisons pour lesquelles il a été si fabuleux de travailler avec, c'est parce qu'il était tellement impliqué. S'il n'avait pas eu ces problèmes il aurait été neuropsychologue je pense, s'il en était sorti, parce qu'il l'aimait, il aimait toutes ces études et il était brillant et intelligent dans tous les sens.

Quoi qu'il en soit, il a fait incroyablement bien à cause de ça. Il devait avoir un soignant, mais avec son argent de compensation de son accident il avait réussi à acheter sa propre petite maison et ainsi de suite, et il pourrait se déplacer. Il est comme aveugle sur le plan fonctionnel, même s'il peut voir, il est aveugle sur le plan fonctionnel parce qu'il ne peut rien reconnaître. Mais il apprendrait. Et il a gardé ses amis, ce qui est également assez étonnant parce que souvent les gens ont de graves blessures à la tête et ne gardent pas leurs amis. Au bout d'un moment, ils en ont un peu marre et disparaissent.

Et un de ses amis, je pense que c'était Lou, je l'ai appelé Lou (bien sûr, j'ai changé tous les noms de ces personnes), et il était à la tête d'un gang de moto, et bien sûr Michael a été blessé à cause de son accident. . Et bien sûr, malgré le fait qu'il a eu ces dommages avec un accident de moto, comme tous ces gars, il aimait toujours les motos. Tu sais, rien ne va l'empêcher d'aimer ces choses. Et Michael avait toujours voulu faire ce grand tour de moto à travers l'Amérique (c'est un gars d'Auckland, vous savez) et faire la Route 66. Alors Lou a dit, 'Faisons-le.'

La mère de Michael était un peu inquiète au début, et ils ont dit, eh bien, pourquoi pas, vous savez, vous devez vivre. Alors ils sont partis, ils sont allés en Amérique et ils ont fait la route 66, Michael assis dans le sidecar de cette moto. Et ils ont eu un accident sur le chemin, mais cela ne les a pas arrêtés. Et quand ils sont revenus, Lou a commencé par créer un bel album de photos pour lui rappeler. Et puis bien sûr, il s'est rendu compte que c'était inutile, Michael ne peut pas reconnaître les choses dans ces photos.

Donc, à la place, il a composé ces bandes de beaucoup de chansons qui lui rappelaient le voyage. Parce que Michael n'avait pas perdu sa mémoire des sons et des chansons. Il se souvenait encore des chansons de son passé, alors il a inventé ces CD musicaux, et il a commencé avec 'Leaving on a Jet Plane', puis il a inclus des chansons comme 'New Orleans' et 'Needles and Pins' qui fait référence à Michael's engourdi quand ils voyageaient depuis longtemps, et 'Grand Canyon'. Et le CD a terminé avec le 'Harley-Davidson Blues'. Donc c'est ce qu'il a fait.

Et c'est la chose avec la réhabilitation, vous faites participer la famille et les amis, cela fait toute la différence. La réadaptation consiste à impliquer autant de personnes que possible et à le rendre pertinent pour la personne que vous réhabilitez.

Lynne Malcolm: Vous avez donc établi des liens très étroits, des relations étroites avec de nombreux patients atteints de troubles neuropsychologiques. Comment cela vous a-t-il affecté émotionnellement, et comment gardez-vous la frontière que vous devez garder entre vos patients et vous-même?

Jenni Ogden: Oui, c'est un très bon équilibre, je pense, lorsque vous travaillez avec des gens, surtout sur une longue période. Et il y a une pensée que les thérapeutes et les médecins et ainsi de suite devraient rester très séparés de leurs clients. Et bien sûr, ils devraient dans une certaine mesure. Mais si vous êtes un psychologue clinicien et que ce que vous faites est une thérapie, vous essayez d'établir un rapport, et même si vous évaluez simplement la personne que vous essayez d'établir un rapport, parce que ce que vous voulez savoir dans votre psychologie est de savoir comment ils peuvent faire ce qu'ils peuvent faire, pas à quel point ils sont nerveux. Vous voulez savoir comment ils peuvent faire quand ils se sentent normaux, aussi normal que possible. Donc, vous devez construire un très bon rapport. Donc, pour des raisons de recherche, il est important d'avoir une bonne relation avec vos patients.

Et bien sûr, pour des raisons humaines, c'est aussi important. Et si vous êtes thérapeute, vous devez avoir ce rapport. Et vous ne pouvez pas avoir un rapport, à mon avis en tant que thérapeute, sans avoir quelques émotions en jeu. Et je n'ai pas de problème avec les thérapeutes qui ressentent de l'empathie avec les clients, mais il faut bien sûr pouvoir aussi avoir cette limite, parce que vous êtes le professionnel et le client et vous devez faire attention à propos de la chose de la hiérarchie et de la chose du pouvoir dans tout le reste. Et vous devez également faire attention à votre propre santé, car lorsque vous rentrez chez vous, vous pouvez laisser cela derrière vous.

Lynne Malcolm: Quel a été le cas le plus surprenant et le plus réconfortant de quelqu'un qui a vraiment traversé ce défi incroyable de gérer un trouble cérébral?

Jenni Ogden: Vous savez, il y en a tellement, je trouve vraiment difficile de répondre. En fait, Trouble in Mind, j'ai délibérément choisi une série de cas, mais je pense que tout le monde dans ce livre sont des gens pour lesquels j'ai énormément de respect parce que je pense qu'ils ont traité tout ce qu'ils ont été lancés avec tant de courage. la fin était qu'ils sont morts. Vous savez, ils ont traité cela d'une manière incroyable. Tellement, il m'est impossible d'en choisir un en particulier.

Lynne Malcolm: Combien d'espoir gardez-vous que les connaissances que nous recevons tout le temps sont suffisantes pour améliorer la vie des gens quand ils sont touchés par certains de ces terribles troubles et blessures du cerveau?

Jenni Ogden: Oui, j'ai beaucoup d'espoir. Je pense qu'il y a une incroyable recherche en cours sur la façon d'aider les gens à faire face à ces choses, comment les réhabiliter. Et maintenant, bien sûr, nous savons que le cerveau peut se réparer dans une certaine mesure. Nous avions l'habitude de penser que ça ne pouvait pas. Il se passe donc beaucoup de choses nouvelles, et bien sûr, il y a beaucoup plus de technologie, de cellules souches et de toutes sortes de choses qui changent tout le temps; avec la maladie de Parkinson, par exemple. Il se peut que nous puissions guérir certaines de ces terribles maladies. Mais en ce qui concerne la réadaptation, les soignants et les professionnels de la santé apprennent comment aider ces gens, je pense qu'il y a un énorme espoir. C'est un vaste domaine de recherche, et il a parcouru un long chemin au cours des 30 dernières années, et je suis sûr que cela va continuer ainsi.