Plus de 20 millions d'Américains luttent contre les troubles liés à l'utilisation de substances, mais seulement 10% reçoivent un traitement au cours d'une année donnée. Les recherches que j'ai menées ainsi que les travaux antérieurs suggèrent que certains des plus grands obstacles sont liés à la honte, à la stigmatisation, au manque de bonne information et au fait que les toxicomanes ne veulent pas toujours arrêter. ). Mais le plus gros obstacle est de loin le coût, et mes recherches suggèrent que ce barrage routier dure même lorsque les patients intéressés continuent à chercher pendant des mois.
En 2007, nous étions supposés obtenir un certain soulagement des coûts douloureux associés au traitement sous la forme de la Loi de 2008 sur la parité et la dépendance en matière de santé mentale de Paul Wellstone et Pete Domenici («Loi sur la parité»). Tout le monde était excité et l'équipe de recherche avec laquelle je travaillais à UCLA a parlé d'un changement massif dans l'accessibilité au traitement de la toxicomanie.
Mais rien n'a changé. Les compagnies d'assurance ont trouvé des failles et la couverture pour le traitement de la toxicomanie est restée l'une des formes de traitement les plus coûteuses aux États-Unis.
Et maintenant, il y a ObamaCare, autrement connu comme l'Affordable Care Act. Encore une fois, la promesse est grande et l'on parle d'un changement massif partout. Ce même groupe à l'UCLA fait le tour et parle de la façon dont Medicare et Medi-Cal vont changer le visage du traitement de la toxicomanie dans ce pays; des systèmes de traitement entiers se préparent, embauchant des consultants pour les conseiller sur les changements de facturation et choisir le personnel en fonction de la facturation et autres. Il y a même une nouvelle conférence (appelée AXiS) qui comprend des heures et des heures de panels spécifiquement dédiés à aider les professionnels du traitement de la toxicomanie à naviguer ce que l'ACA va changer. L'homme que je veux croire.
Mais je ne le fais pas.
Peut-être que je suis blasé de la dernière expérience d'espoir (je buvais le coolaid en 2008) mais j'ai l'impression que les personnes privées de leurs droits finiront toujours par avoir accès à un traitement inférieur ou à aucun traitement. Je pense qu'il est difficile pour un système axé sur le profit de faire beaucoup de travail pour aider les personnes dans le besoin et la réalité de notre industrie est que les installations financées par les fonds publics fonctionnent avec peu de ressources alors que les fournisseurs de soins haut de gamme offrent 5000 $. un mois forfaits de loup-thérapie.
Ce n'est pas juste mais je ne crois pas que ça va changer de sitôt. Mais j'espère que Obamacare me prouvera le contraire.
Je suis prêt.
