La volonté joue-t-elle un rôle dans la récupération des dépendances?

À l'heure actuelle, la recherche est claire: la toxicomanie est une maladie chronique du cerveau, pas une question de volonté. Cela signifie que, contrairement aux vieux stéréotypes, les personnes qui deviennent dépendantes à la drogue ou à l'alcool ne sont pas faibles, immorales ou tragiquement viciées.

Donc, si la dépendance est une maladie chronique du cerveau et non une question de volonté, pourquoi le travail pour aller mieux? N'est-ce pas inutile? Pas si. Les toxicomanes commencent à aller mieux lorsqu'ils assument la responsabilité de leur propre sobriété. Si quelqu'un vous a poussé dans la boue, ce n'est pas de votre faute si vous êtes allongé face cachée dans un tas de boue. Mais si vous continuez à mentir après leur départ, croyant que vous êtes incapable de changer la situation, vous serez dans la boue depuis longtemps. La même chose est vraie avec la dépendance. Ce n'est pas votre faute si vous avez cette maladie, mais c'est votre responsabilité de gérer les cartes qui vous ont été distribuées et de prendre des mesures pour améliorer votre vie.

Comme le sait toute personne qui a essayé de s'armer de force, la volonté seule est rarement suffisante pour vaincre la dépendance. La plupart des toxicomanes, à un moment donné, veulent quitter. Ils coupent les liens avec les amis toxicomanes, ils se débarrassent de leur cachette de drogue, ils font des promesses sincères à leurs proches et, sans les mesures de soutien appropriées, beaucoup reviennent rapidement à leurs vieilles habitudes. Ce modèle est commun, peu importe la force de la volonté du toxicomane dans le passé ou à quel point ils sont intelligents, disciplinés ou travailleurs.

Le paradoxe de la reddition et de la volonté

Bien que la dépendance ne soit pas causée par un manque de volonté, cela ne veut pas dire que la volonté est un concept inutile dans la récupération. En fait, la volonté est essentielle au rétablissement de la toxicomanie. Les programmes en douze étapes demandent au toxicomane, dans une apparente privation de volonté, de reconnaître son impuissance face à la drogue et à l'alcool et de demander de l'aide. Paradoxalement, en abandonnant leur volonté et en reconnaissant qu'ils n'ont pas toutes les réponses, les toxicomanes trouvent la volonté de se rétablir.

Une étude intéressante réalisée par Ibrahim Senay de l'Université de l'Illinois à Urbana-Champaign apporte un soutien scientifique aux concepts de récupération de l'abandon et de l'ouverture. Il a constaté que les gens qui gardaient leurs esprits ouverts («Vais-je faire ceci?») Étaient plus orientés vers un but et plus motivés que les personnes qui ont fermement déclaré leur objectif («Je vais le faire»). Avoir la liberté de choix semblait créer une motivation plus intrinsèque – et donc une plus grande probabilité d'abstinence à long terme – que de se sentir obligé de prendre une ligne de conduite particulière.

Quand la volonté manque-t-elle?

Le rétablissement exige un acte de foi, soutenu par la volonté d'admettre un problème et de prendre la responsabilité de vos choix avec la motivation de travailler à un programme de rétablissement. La décision de donner la priorité à votre rétablissement exige d'éviter les personnes, les lieux et les choses qui déclenchent votre désir de consommer de la drogue. Cela nécessite également des soins personnels appropriés; Par exemple, manger sainement, faire de l'exercice, prendre le temps de s'amuser sobrement et rester en phase avec ses émotions.

Que se passe-t-il lorsque votre volonté diminue et que vous perdez votre intérêt à travailler votre programme de récupération? C'est là que l'existence d'un réseau de soutien social composé de membres de la famille, d'amis, de pairs en rétablissement, d'un parrain et d'autres devient essentielle. Lorsque votre motivation est en retard, ils seront là pour vous rappeler pourquoi vous êtes engagé dans votre rétablissement et pour vous aider à rester sur la bonne voie. Selon des chercheurs de la Florida State University, où la maîtrise de soi manque, elle peut être apprise grâce à la thérapie et à d'autres formes de traitement.

La volonté n'est pas la voie de la dépendance, mais elle fait partie de la voie de la dépendance. Bien sûr, la volonté est juste une partie du puzzle. Tout comme une personne atteinte de diabète a besoin de médicaments et de changements de mode de vie pour gérer sa maladie avec succès, elle a besoin de nouvelles habiletés d'adaptation, d'un système de soutien, d'éducation sur la toxicomanie et de nouvelles routines.

David Sack, MD, est certifié en psychiatrie de la toxicomanie et de la toxicomanie. En tant que PDG d'Elements Behavioral Health, il supervise un réseau de centres de traitement de la toxicomanie qui comprend les centres de désintoxication Promises, The Ranch, The Recovery Place et Right Step.