L'offre de repas Real Heel

Dans les blogs précédents, j'ai brièvement examiné la dépendance à l'exercice et la dépendance à l'alimentation. Cependant, il y a des recherches sur le fait que ces deux troubles coexistent parfois. Dans certains des articles que j'ai coécrits, nous avons passé en revue les preuves montrant si le comportement exagéré de l'exercice est un problème majeur dans la vie de la personne affectée ou s'il apparaît comme un problème secondaire dû à un autre dysfonctionnement psychologique. Dans le premier cas, le dysfonctionnement est habituellement classé comme dépendance primaire à l'exercice parce qu'il se manifeste comme une forme de dépendance comportementale. Dans ce dernier cas, il est habituellement appelé addiction secondaire à l'exercice parce qu'il coexiste avec un autre dysfonctionnement, typiquement avec des troubles de l'alimentation, tels que l'anorexie mentale ou la boulimie.

Dans la dépendance à l'exercice primaire, le motif de surexercice est généralement orienté vers l'évitement de quelque chose de négatif, bien que la personne affectée puisse être totalement inconsciente de sa motivation. C'est une forme de réponse d'échappement à une source de stress dérangeant, persistant et incontrôlable. Cependant, dans le cas d'une dépendance à l'exercice secondaire, l'exercice excessif est utilisé comme moyen de perte de poids (en plus d'un régime très strict). Ainsi, la dépendance à l'exercice secondaire a une étiologie différente de celle de l'exercice primaire. Néanmoins, il convient de souligner que de nombreux symptômes et conséquences de la dépendance à l'exercice sont similaires, qu'il s'agisse d'une dépendance à l'exercice primaire ou secondaire. Le trait distinctif entre les deux est que dans l'exercice primaire, l'exercice est l'objectif principal, tandis que dans l'exercice secondaire, la perte de poids est l'objectif principal, tandis que l'exercice exagéré est l'un des principaux moyens d'atteindre l'objectif.

Dans une étude qualitative publiée par le Dr Diane Bamber, elle et son équipe ont interviewé régulièrement 56 femmes adultes. Sur la base de l'analyse des résultats, les auteurs ont identifié trois facteurs dans les critères de diagnostic de la dépendance à l'exercice secondaire. Parmi ces facteurs, seule la présence de symptômes du trouble de l'alimentation se différenciait de la dépendance primaire à l'exercice. Les deux autres facteurs (comportement psychologique, physique ou social dysfonctionnel et présence de symptômes de sevrage) n'étaient pas spécifiques à la dépendance à l'exercice secondaire.

Cependant, le Dr Michelle Blaydon et ses collègues ont tenté de subdiviser davantage la dépendance à l'exercice secondaire en fonction de la source principale du problème, qui à leur avis était liée à une forme de trouble alimentaire ou à une préoccupation exagérée de l'image corporelle. Bien que cela semble avoir une validité apparente, à ce jour, il n'y a aucune preuve empirique pour une telle spéculation. En outre, une étude de recherche différente par le Dr Diane Bamber n'a trouvé aucune preuve de dépendance à l'exercice primaire. En fait, ils croient que tous les comportements d'exercice problématiques sont liés aux troubles de l'alimentation. Cependant, ce point de vue reste critiquement contesté dans la littérature et il existe des études de cas documentées – dont une que je me suis publiée en 1997 où aucun trouble de l'alimentation n'était présent du tout.

• Comment les parents (et les gouvernements) peuvent résoudre le problème de la toxicomanie
• Êtes-vous un client ambulant?
• Nous devons compter sur la bonne science dans le débat porno
• Le vœu de Riley
• Est-ce que Gabor Maté Sacrosanct?

En plus de plusieurs études qui ont rapporté un comportement alimentaire désordonné souvent (si ce n'est toujours) accompagné de niveaux exagérés d'exercice physique, la relation inverse a également été établie. Les personnes affectées par la dépendance à l'exercice montrent souvent (mais pas toujours) une préoccupation excessive au sujet de leur image corporelle, de leur poids et du contrôle de leur alimentation. Cette co-morbidité rend difficile d'établir quel est le trouble primaire. Ce dilemme a été étudié à l'aide d'enquêtes axées sur les traits et la personnalité. Dans une étude controversée précocement menée par le Dr Alayne Yates, le Dr Alayne Yates a conclu que les coureurs de fond masculins dépendaient de certaines caractéristiques de la personnalité (p. Ex. Introversion, inhibition de la colère, attentes élevées, dépression et usage excessif du déni). et étiqueté la similitude comme l'hypothèse «anorexie analogique».

Pour tester davantage l'hypothèse, Yates et ses collègues ont examiné les caractéristiques de personnalité de 60 exerciseurs masculins obligatoires et ont ensuite comparé leurs profils avec ceux des patients cliniques diagnostiqués avec l'anorexie mentale. Bien que l'étude n'ait pas étayé l'hypothèse, les auteurs ont prétendu que courir et suivre un régime extrême étaient tous deux des tentatives dangereuses d'établir une identité, soit comme accro à l'exercice ou anorexique. L'étude a été critiquée pour un certain nombre de lacunes, y compris le manque de données à l'appui, la mauvaise méthodologie, le manque de pertinence pour le coureur moyen, la dépendance excessive envers les cas extrêmes ou les individus et l'exagération des similitudes entre les groupes.

En effet, des enquêtes ultérieures ont également échoué à révéler des similitudes entre les caractéristiques de personnalité des personnes affectées par l'exercice physique et celles souffrant de troubles de l'alimentation. Par conséquent, l'hypothèse de l'analogue de l'anorexie n'a pas réussi à obtenir un soutien empirique. De nombreuses études ont également examiné la relation entre la dépendance à l'exercice et les troubles de l'alimentation, mais aucun consensus n'a émergé. L'une des raisons de ces constats incohérents peut être attribuée au fait que l'étendue de la comorbidité peut varier d'un cas à l'autre en fonction des prédispositions de la personnalité, du problème psychologique sous-jacent à l'exercice et / ou de l'interaction des deux. ainsi que la forme et la gravité du trouble alimentaire.

• Brainlock 101-Comment nous ne pouvons pas aider à devenir coincé
• Les 9 erreurs les plus courantes dans les relations
• Votre fils ou votre fille est-il instruit par des amphétamines?
• Êtes-vous accro?
• Ditch Perfection et Embrace Progress

Une étude française menée par le professeur Michel Lejoyeaux sur 125 drogués parisiens, hommes et femmes, a rapporté que 70% de leur échantillon était boulimique. Dans une autre étude américaine réalisée par le Dr Patricia Estok et le Dr Ellen Rudy auprès de 265 jeunes Américaines adultes coureurs et non-partants, 25% de celles qui ont couru plus de 30 milles par semaine ont montré un risque élevé d'anorexie mentale. Dans des études portant sur des personnes souffrant de troubles de l'alimentation, une étude de Peter Lewinsohn a révélé une activité physique excessive chez les hommes souffrant de troubles de l'hyperphagie boulimique, mais pas chez les femmes. Cependant, le pourcentage de chevauchement n'a pas été signalé. Enfin, dans une revue de Marilyn Freimuth, elle et ses collègues ont rapporté que chez les personnes souffrant de troubles de l'alimentation, 39% à 48% avaient aussi une dépendance à l'exercice.

Fondamentalement, la principale faiblesse de la littérature est l'absence totale d'études à grande échelle. Dans une récente revue de la littérature sur la comorbidité liée à l'addiction que j'ai faite avec le Dr Steve Sussman et Nadra Lisha (Université de Californie du Sud), nous n'avons pas trouvé une seule étude sur la cooccurrence de l'exercice avec d'autres troubles. taille de plus de 500 participants.

Références et autres lectures

Bamber, DJ, Cockerill, IM, Rodgers, S., et Carroll, D. (2003). Critères diagnostiques de la dépendance à l'exercice chez les femmes. British Journal of Sports Medicine , 37 (5), 393-400.

Berczik, K., Szabó, A., Griffiths, MD, Kurimay, T., Kun, B. et Demetrovics, Z. (2012). Dépendance à l'exercice: symptômes, diagnostic, épidémiologie et étiologie. Substance Use and Misuse , 47, 403-417.

Blaydon, MJ, et Lindner, KJ (2002). Troubles de l'alimentation et dépendance à l'exercice chez les triathlètes. Troubles de l'alimentation, 10 (1), 49-60.

Blaydon, MJ, Lindner, KJ, et Kerr, JH (2004). Les caractéristiques métamotivationnelles de la dépendance à l'exercice et des troubles de l'alimentation chez les participants aux sports amateurs très actifs. Personnalité et différences individuelles , 36 (6), 1419-1432.

Estok, PJ, & Rudy, EB (1996). La relation entre les troubles de l'alimentation et la course chez les femmes. Research in Nursing & Health , 19, 377-387.

Freimuth, M., Waddell, M., Stannard, J., Kelley, S., Kipper, A., Richardson, A., & Szuromi, I. (2008). Élargir la portée du double diagnostic et des coaddictions: les addictions comportementales. Journal des groupes de toxicomanie et de récupération, 3, 137-160.

Griffiths, MD (1997). Exercice de dépendance: Une étude de cas. Addiction Research, 5, 161-168.

Lejoyeux, M., Avril, M., Richoux, C., Embouazza, H., et Nivoli, F. (2008). Prévalence de la dépendance à l'exercice et autres addictions comportementales chez les clients d'une salle de fitness parisienne. Comprehensive Psychiatry , 49, 353-358.

Lewinsohn, PM, Seeley, JR, Moerk, KC, et Striegel-Moore, RH (2002). Différences entre les sexes dans les symptômes du trouble de l'alimentation chez les jeunes adultes. International Journal of Eating Disorders, 32, 426-440.

Sussman, S., Lisha, N. et Griffiths, MD (2011). Prévalence des addictions: Un problème de la majorité ou de la minorité? L'évaluation et les professions de la santé , 34, 3-56.

Szabo, A. (2010). Dépendance à l'exercice: un symptôme ou un trouble? New York, NY: Nova Science Publishers.

Yates, A., Leehey, K. et Shisslak, CM (1983). Running – un analogue de l'anorexie? New England Journal of Medicine, 308 (5), 251-255.