L'étude psychologique du chagrin est souvent rattachée à l'essai influent de Freud de 1917, Mourning and Melancholia (1957). Dans son essai, Freud a tenté de différencier le chagrin de la dépression, ce qui est encore une source de dissensions, comme l'indique la récente controverse sur la suppression de «l'exclusion du deuil» des troubles dépressifs majeurs dans le DSM-5. Freud a développé l'idée que dans le deuil, il faut travailler par des sentiments puissants afin de se détacher du défunt, de réinvestir dans la vie, de récupérer et de résoudre la perte.
Une deuxième influence forte a été le travail d'Elisabeth Kübler-Ross. Depuis la publication de Kübler-Ross «On Death and Dying» (1969), sa théorie du théâtre a dominé la pensée populaire sur la façon dont les individus pleurent. Bien que le travail de Freud et de Kübler-Ross ait eu une grande valeur heuristique – suscitant un intérêt pour le domaine émergent de la thanatologie, c'est-à-dire l'étude de la mort – beaucoup de recherches depuis ont radicalement changé notre compréhension du processus de deuil.
Au cours des deux dernières décennies, la compréhension du processus de deuil a changé de plusieurs façons importantes. Ceux-ci inclus:
1. Étendre la compréhension du chagrin de la réaction à la mort d'un membre de la famille à une compréhension plus inclusive de la perte qui reconnaît que nous sommes affligés de nombreux types de pertes. Ceux-ci peuvent inclure la perte de possession, les positions, les animaux de compagnie, ou les relations – telles que le divorce. Nous pouvons même nous attacher à des gens que nous n'avons jamais rencontrés, comme des célébrités ou des dirigeants politiques – et pleurer leurs morts ou même d'autres pertes;
2. Considérer les réactions de deuil comme des étapes universelles à la reconnaissance des parcours personnels. C'est-à-dire que nous ne voyons plus les individus progresser par étapes en répondant à la perte mais en comprenant que les réactions de chagrin seront aussi uniques et individuelles que les empreintes digitales;
3. Considérer le chagrin comme un moyen de reconnaître les réactions multiples et multiples des personnes à la perte, y compris les réactions physiques, les réponses cognitives, les changements de comportement et la détresse spirituelle, ainsi que les façons dont le développement, la culture, le genre et la spiritualité
4. Faire face passivement à la perte de voir les possibilités de transformation et de croissance dans le chagrin. Nous comprenons ici que le chagrin peut être un processus de transformation où, bien que douloureux, les individus peuvent connaître une croissance post-traumatique significative.
5. Abandonner les liens à la révision et au renouvellement des relations, c'est-à-dire reconnaître que même si nous pleurons, nous ne rompons jamais une relation avec l'objet perdu, mais conservons plutôt un lien continu;
6. Considérer le deuil comme une simple question de transition vers la reconnaissance de variantes plus complexes et la nécessité d'une évaluation minutieuse. Le DSM-5 reconnaît certaines de ces variantes dans les modifications des troubles de l'adaptation, des troubles anxieux de séparation et des troubles dépressifs majeurs. En outre, il note Trouble de deuil complexe persistant comme une condition pour une étude plus approfondie. Il est probable qu'à mesure que la recherche se poursuit, d'autres formes de deuil compliqué puissent être incluses.
Même si beaucoup de choses ont changé et continuent de changer au sujet de notre compréhension du chagrin, de nombreux psychologues et conseillers peuvent encore opérer à partir de ces modèles plus anciens ou d'hypothèses non étayées. La pratique éthique impose des devises dans les principaux domaines. Nous espérons que ce blog offrira une conversation continue sur de nouvelles recherches et des interventions novatrices qui modifient notre compréhension du chagrin, la façon dont nous conseillons les clients endeuillés et même la manière dont nous gérons nos propres pertes.
Les références
Freud, S. (1957) Deuil et mélancolie. Dans J. Strachey (Ed. & Trans.), L'édition standard des travaux psychologiques complets de Sigmund Freud (volume 14, pp. 273-300). Londres: Hogarth. (publié à l'origine en 1917).
Kübler-Ross, E. (1969). Sur la mort et la mort. New York: Macmillan.
Kenneth J. Doka, PhD
Professeur, Collège de New Rochelle
Consultant principal, The Hospice Foundation of America
Auteur, le chagrin est un voyage: Trouver votre chemin à travers la perte
