L'année dernière, j'ai rendu visite à mon médecin de famille pour un rhume d'été prolongé. Au cours de notre conversation, il m'a raconté deux expériences qu'il avait eu récemment avec la prévalence croissante des médicaments pour le TDAH dans la vie de tous les jours. Récemment, il a assisté à une conférence médicale, qui comprenait une présentation sur la psychiatrie. Lui et ses collègues ont été simplement étonnés quand le conférencier a dit que tout le monde en Amérique devrait prendre des médicaments pour le TDAH afin d'améliorer leur concentration et leur productivité. Il pouvait à peine en croire ses oreilles.
La deuxième chose qu'il m'a dite était quelque chose qui était encore plus proche de chez lui avec lui. Son fils Nathan se préparait à passer les examens SAT cet automne. En discutant avec ses camarades de classe, Nathan apprit que près de la moitié d'entre eux prendraient des médicaments contre le TDAH pour les aider à mieux se concentrer sur le SAT. Nathan a estimé qu'il était désavantagé et ne serait pas en mesure de rivaliser avec les enfants sur les médicaments.
Mon médecin était sensible aux préoccupations de son fils, mais il ne voulait pas qu'il prenne des médicaments simplement pour améliorer sa performance lors d'un test. Parler avec d'autres parents, il a constaté que beaucoup d'entre eux avaient la même préoccupation. Comment leurs enfants pouvaient-ils rivaliser avec les enfants dont la concentration et la concentration étaient améliorées par des médicaments stimulants? Certains parents envisageaient de permettre à leurs enfants d'avoir au moins une tasse de café avant l'examen, même s'ils n'étaient généralement pas autorisés à boire du café à la maison. Il a été capable de le faire, et lui et sa femme ont décidé qu'une tasse de café ne ferait pas de mal.
Quel dilemme parental tout à fait moderne, je réfléchis pendant que je conduisais à la maison. Notre société n'approuve pas les athlètes prenant des stéroïdes pour améliorer la performance dans les sports de compétition. Mais ne pas prendre des médicaments amphétamines pour améliorer la performance sur un test d'entrée au collège plus ou moins équivalent à la même chose? Et les tests de dépistage de drogues sur les sites SAT ne seraient d'aucune aide, car les enfants prennent des médicaments prescrits par les médecins.
Tout comme les stéroïdes, prescrits judicieusement, sont merveilleux pour soulager la douleur et la souffrance, les médicaments de type amphétamine ont sans aucun doute un usage médical approprié. Mais qu'en est-il de l'utilisation des médicaments contre le TDAH pour améliorer la performance en classe par les enfants qui sont turbulents ou nerveux, et sur les tests d'entrée au collège?
Hier, le 4 avril 2013, un père endeuillé a écrit un article d'opinion dans le New York Times intitulé «Diagnosis Human ». Son fils David prenait du Ritalin, de l'Adderall et d'autres stimulants depuis la première année après avoir reçu un diagnostic de TDAH. médecin qui ne l'avait même pas rencontré. Dans un autre âge, écrit ce père, son fils aurait pu être étiqueté "exubérant" pas ADHD. À l'école secondaire et au collège, son fils a commencé à vendre des stimulants à ses camarades de classe. Son père écrit:
"Mon fils n'était pas un ange (bien qu'il nous appartenait) et il était connu pour trader dans Adderall, pour créer un sous-marché de la drogue parmi ses camarades de classe qui étaient eux-mêmes trop impatients de mettre la main dessus. Ce qu'il a fait ne peut pas être excusé, mais il devrait être compris. Ce qu'il a fait, c'est créer un marché qui reflète parfaitement la société dans laquelle il a grandi, une culture où Big Pharma elle-même prospère de l'utilisation non autorisée de médicaments, souvent non testés chez les enfants et non approuvés pour les usages multiples sont mis."
Dans sa dernière année de collège, son fils David a été retrouvé mort dans son dortoir. Son père écrit: "Personne ne lui a fait prendre de l'héroïne et de l'alcool, et pourtant je ne peux pas m'empêcher de tenir compte de moi-même et des autres. J'avais inconsciemment collusion avec un système qui dévalorise la thérapie par la parole et se précipite pour soigner, envoyant par inadvertance un message que l'automédication, aussi, est parfaitement acceptable. "
Le père de David déplore que le problème de la consommation permissive et du surdiagnostic dépasse l'hyperactivité et touche toutes les phases de la vie humaine. "En mai, l'American Psychiatric Association publiera son DSM-5, le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux . C'est ce qu'on appelle la bible de la profession. Sa dernière itération, comme celles d'avant, n'est pas seulement une fenêtre sur la profession mais sur la culture qu'elle sert, à la fois reflétant et façonnant les normes sociétales. "
L'effet que cela a sur notre société et notre culture est, comme l'observe ce père, l'un des effets secondaires les plus meurtriers du DSM-5. Il va étendre les limites des situations humaines qui nécessitent des médicaments. Sans la sensibilisation du public à ce problème, la classe à laquelle mon médecin a assisté pourrait s'avérer prophétique. Nous prenons tous des médicaments contre le TDAH, ainsi que d'autres médicaments.
(Note de l'auteur: J'ai d'abord écrit cet article en 2012, mais à la lumière du New York Times Op Ed d'hier, qui fait un point similaire, je l'ai révisé.
Marilyn Wedge est l'auteur d' une maladie appelée l'enfance: Pourquoi le TDAH est devenu une épidémie américaine et les pilules ne sont pas pour les enfants d'âge préscolaire: une approche sans drogue pour les enfants en difficulté.
