Suicide: à propos des chiffres

Comprendre l’épidémie croissante.

Source: TeroVesalainen / bigstock

Notre monde a encore été brisé la semaine dernière par la perte tragique de deux personnalités publiques au suicide, la designer Kate Spade et le chef Anthony Bourdain. Dans le même temps, les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) ont publié de nouvelles données qui donnent à réfléchir sur la hausse des taux de suicide aux États-Unis. Ils signalent que le suicide a augmenté dans presque tous les États entre 1999 et 2016, en hausse de plus de 30% dans la moitié des États et le plus élevé dans les États occidentaux. Le suicide a tué près de 45 000 personnes en 2016 seulement. Alors que près de la moitié de ces événements étaient liés à une maladie mentale, le CDC rapporte que 54% des personnes n’ont jamais été connues ou reconnues comme ayant un problème de santé mentale.

Le suicide est généralement considéré comme un acte impulsif chez une personne en difficulté qui ne voit aucun moyen de changer ses circonstances douloureuses et ne voit aucune issue. Les pensées et les actes suicidaires surviennent lorsque la douleur émotionnelle profonde d’une personne dépasse sa capacité à faire face à cette douleur. Il surprend souvent les amis et les membres de la famille, car la personne cache souvent sa douleur émotionnelle au plus profond d’elle-même.

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Nous sommes plus familiers avec le suicide en tant que conséquence tragique d’un trouble de l’humeur tel que la dépression ou le trouble bipolaire. La distorsion de la pensée associée à ces maladies peut rendre difficile pour une personne d’accéder ou de voir des solutions logiques à ses problèmes. Nous connaissons moins les 54% de suicides chez ceux qui ne sont pas connus pour avoir une maladie mentale. Le nombre réel est en réalité plus petit car, comme l’indique le rapport du CDC, bon nombre de ces personnes avaient probablement un problème de santé mentale qu’elles-mêmes ou d’autres n’avaient pas encore identifié.

Le suicide est complexe et multifactoriel. Les éléments contributifs incluent: problèmes relationnels (42%), facteurs de stress, crise de la vie (29%), toxicomanie (28%), problème de santé mentale ou physique (22%), problème professionnel ou financier (16%) ou perte de logement (4%). Les événements de la vie tels que la séparation, le divorce, la perte d’un emploi par lequel une personne s’est identifiée ou la perte de sécurité financière pour soi et sa famille peuvent tous être dévastateurs pour quelqu’un. Les personnes sans problèmes de santé mentale connus sont plus susceptibles d’être des hommes (84% contre 69%) et de mourir par arme à feu (55% contre 41%). Les hommes ont plus de difficultés à reconnaître leurs problèmes émotionnels et à demander de l’aide; ils sont souvent culturellement élevés pour paraître forts à l’extérieur et ne présentent aucune faiblesse perçue.

Le rapport du CDC constate que le suicide est plus élevé chez les personnes de race blanche par rapport aux personnes d’origine ethnique, chez les hommes, les adultes de 45 à 64 ans, les propriétaires d’armes à feu ou les toxicomanes (drogues et alcool). Il est également connu pour être plus élevé dans les milieux ruraux vs urbains et les anciens combattants. Les facteurs de risque comprennent une histoire familiale de suicide; vivant seul et socialement isolé, divorcé, veuf ou séparé, avec un manque de soutien communautaire et social; une histoire de traumatisme ou d’abus; manque de soins de santé; et la stigmatisation associée à la recherche d’aide. De plus, les adolescents et les adolescents qui subissent une pression et un harcèlement exceptionnels de la part de leurs pairs (physiques, verbaux, en ligne) peuvent être exposés à un risque accru d’actes suicidaires.

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Aux États-Unis, le profil de la toxicomanie montre une augmentation parallèle au suicide depuis 1998, les opioïdes et le fentanyl étant en tête. Ceci est une préoccupation majeure, car la toxicomanie est un facteur contribuant au suicide.

Les vétérans de l’armée ont montré une augmentation disproportionnée des suicides, avec un risque de suicide de 22% plus élevé en 2014 par rapport à la population générale américaine. Environ 67% de tous les décès étaient dus à des armes à feu. Environ 65% de tous les anciens combattants décédés par suicide étaient âgés de 50 ans ou plus. Sur les 20 suicides par jour chez les anciens combattants, 14 n’étaient pas pris en charge par le système de santé VA.

Qu’est-ce qui peut faire augmenter ou diminuer le taux général de suicide dans une région? Pour répondre à cette question, il est utile de réfléchir à l’étude du CDC et aux facteurs de risque du suicide. Nous comprenons les taux de suicide à la hausse liés aux taux croissants de toxicomanie et d’accès aux armes à feu. En outre, les services de santé mentale et d’intervention de crise limités dans certaines zones, en particulier dans les zones rurales, auraient un impact. Enfin, la perte de communauté dans notre structure sociale d’aujourd’hui, en mettant l’accent sur la technologie et les médias sociaux plutôt que sur les contacts personnels, est ressentie comme un fardeau pour beaucoup de gens.

Pour réduire le taux de suicide, il faudrait améliorer l’accès aux soins de santé mentale et aux interventions en cas de crise dans les arènes civile et militaire, renforcer les soutiens économiques, enseigner les capacités d’adaptation et de résolution des problèmes, atténuer les préjugés associés aux soins de santé mentale et aux armes à feu. la limitation, le contrôle de la toxicomanie et la promotion de la connectivité sociale dans nos communautés. Ce sont des projets ambitieux.

En attendant, que recherchez-vous et que devriez-vous dire ou faire si vous soupçonnez que quelqu’un est suicidaire? Surveillez le changement de comportement habituel, parlez-lui d’être un fardeau pour les autres, de ne pas vouloir continuer, d’être retiré et isolé, de consommer davantage d’alcool ou de substances illégales et d’autres signes avant-coureurs. Ne laissez pas la personne seule. Enlevez toute arme à feu ou tout moyen mortel. N’ayez pas peur de demander s’il est suicidaire. En parler ne lui fera pas agir. Amenez-le à un service d’urgence, composez le 9-1-1 ou la ligne de vie nationale de prévention du suicide à

1-800 273-TALK.