Test de la théorie de la «psychose extrême du cerveau féminin»

Source: Christopher Badcock

Jusqu'à récemment, la théorie du cerveau imprimée (ci-dessus) n'avait qu'un seul rival sérieux: la théorie dite de «l'extrême cerveau masculin» de l'autisme (EMB). Et ce n'était que la moitié d'un rival dans le sens où il s'appliquait uniquement aux troubles du spectre autistique (TSA), et non au trouble du spectre psychotique (DSP). Mais une nouvelle étude de Felicity Larson, Meng-Chuan Lai, Adam Wagner, le Consortium MRC AIMS, Simon Baron-Cohen et Anthony Holland a corrigé la situation et a ajouté ce qu'ils appellent la théorie de la psychose «cerveau féminin extrême» (EFB ). Cette formidable paternité (une trentaine en tout) choisit également de désigner la théorie cérébrale imprimée «le modèle diamétrale ASD-P», où «P» est synonyme de psychose. En effet, la théorie est basée sur le modèle diamétral de la cognition, qui propose que l'ASD représente un déficit extrême du mentalisme (hypo-mentalisme), alors que PSD correspond à ce qu'il appelle l' hyper-mentalisme (également schématisé ci-dessus) .

Selon ces auteurs, "Brosnan et al. [*] testé si la maladie psychotique pourrait représenter plus largement l'EFB, de la même manière que ASD représente l'EMB ", ajoutant que" cela fournirait des preuves comportementales-cognitives directement mesurées soutenant le modèle. "Dans l'un des plus lus de tous ces messages, j'ai commenté cette affirmation, et je ne répéterai pas ici que, malgré les méthodes de Baron-Cohen, Brosnan et al. approuvé efficacement la théorie de Crespi-Badcock. Ces auteurs ajoutent que "Crespi et Badcock […] ont proposé que si l'EMB mène à l'autisme, à cause de déficits" mentalisants ", l'EFB peut conduire à une maladie psychotique et à une paranoïa, à cause d'une mentalité excessive et imprécise." ils soutiennent que

Dans le contexte de la preuve génétique et clinique mixte, une explication plus parcimonieuse est que dans au moins certains cas, les TSA et la psychose partagent des facteurs causaux et sont donc liés dans un sens biologique fondamental. À son tour, cela suggère qu'il peut y avoir des caractéristiques comportementales partagées entre les conditions, plutôt que de les placer comme des opposés sur un spectre.

Plus précisément, les auteurs disent que

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On ne sait pas pourquoi, par conséquent, le modèle diamétral ASD-P compare une condition stable et continue qui se développe tôt dans la vie (TSA) avec ce qui pourrait être considéré comme une manifestation extrême et aiguë de la schizotypie (psychose).

Mais il n'y a rien de flou si vous y réfléchissez un instant. La différence pertinente entre PSD et TSA – et l'une d'elles, en outre, que la théorie du cerveau imprimée est unique pour expliquer facilement – est que la TSA est une maladie à début précoce souvent diagnostiquée dans l'enfance, mais que la PSD est une maladie à déclenchement tardif. se montrer jusqu'à la puberté, tout simplement parce que le mentalisme prend des années à maîtriser. En outre, si les TSA représentent un développement mentaliste arrêté, le PSD représente un surdéveloppement pathologique – un hyper-mentalisme – qui ressemblera inévitablement à «une manifestation extrême et aiguë de la schizotypie».

"Afin de résoudre certains des problèmes rencontrés avec l'EFB," les auteurs ont étudié l'empathie et la systématisation chez les individus ayant un double diagnostic de TSA et de maladie psychotique ". Comme le notent à juste titre ces auteurs, le modèle diamétral implique que" tout la psychose des drogues et les TSA sont probablement des erreurs de diagnostic, plutôt qu'une véritable cooccurrence de deux conditions distinctes. "En effet, si les auteurs avaient pu se rendre compte du fait, ils auraient pu ajouter que c'est aussi la conclusion ce qui est de loin le test le plus important et le plus pénible de la théorie du cerveau imprimée jusqu'ici. Cette étude danoise d'une population de 1,7 million a révélé que le risque de TSA co-varie inversement avec celui du PSD comme en témoigne la taille de la naissance interprétée comme un indicateur de l'expression des gènes marqués: l'augmentation de la taille augmente le risque de TSA mais réduit celui du PSD, et la diminution de la taille de la naissance fait le contraire, tout comme la théorie et son modèle diamétral de la maladie mentale prédit. Et clairement, si cela est correct, le test ostensible de la théorie dont nous discutons – qui est minuscule par comparaison – est mis en doute. L'implication doit être que la plupart ou la totalité des 65 cas de «comorbidité ASD et de maladie psychotique» de cette étude ont effectivement été mal diagnostiqués – du moins si vous définissez «co-morbide» comme souffrant de symptômes graves des deux types de troubles au en même temps. Et bien sûr, choisir un tel groupe pour tester le modèle diamétral ressemble à jouer au jeu avec des dés chargés!

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Cependant, une interprétation plus subtile et perspicace des «traits autistiques et psychotiques co-occurrents» est possible, comme je l'ai souligné dans un article récent. Ahmad Abu-Akel et ses collègues affirment qu'une telle cooccurrence peut exercer des influences opposées, «produisant un effet normalisateur probablement par le biais de leurs effets diamétraux sur les capacités socio-cognitives». L'implication est que «certains individus peuvent, dans une certaine mesure, »En effet, selon la vision plus humaine et moderne de la maladie mentale par le modèle diamétral, on pourrait considérer la normalité comme un état de« co-infection ». la morbidité, "avec les tendances autistes et psychotiques non seulement en équilibre, mais en s'annulant mutuellement!

Mais quoi qu'il en soit, que dire des résultats? Dans les mots des auteurs,

Il y avait des différences globales dans la distribution du style cognitif. Les adultes atteints de TSA qui avaient souffert de psychose étaient plus susceptibles de manifester un biais empathique que les adultes atteints de TSA qui n'avaient pas d'antécédents de psychose.

Cela n'est guère surprenant, en effet, c'est exactement ce que le modèle diamétral prédirait – en tenant dûment compte de la question litigieuse de la comorbidité. Les auteurs ajoutent que «ceci a été modulé par le QI, et la différence de groupe a été principalement causée par des individus avec un QI supérieur à la moyenne.» Ce n'est pas surprenant si vous notez que, selon mon interprétation diamétralisée du QI, il existe deux types de QI. intelligence-mentaliste et mécaniste-avec ce dernier étant souligné dans les tests actuels du genre utilisé dans cette étude. Inévitablement, cela révélerait des différences de groupe entre les populations aux différentes extrémités du continuum mentaliste parce que les autistes peuvent être doués de beaucoup de compétences mécanistiques tandis que la supériorité relative dans les compétences verbales et spatiales est une caractéristique du PSD, comme je l'ai souligné dans un article précédent. Enfin, et comme la théorie cérébrale imprimée prédirait si vous considérez la manie comme un trouble psychotique et empathique comme un aspect du mentalisme influencé par les gènes maternels et féminins (haut), "Chez les femmes avec TSA et psychose, le lien entre manie / hypomanie et un biais empathique était plus grand que chez les hommes atteints de TSA. "

* Brosnan M, Ashwin C, Walker I, Donaghue J. Peut-on caractériser un «cerveau féminin extrême» en termes de psychose? Pers Indiv Différent. 2010; 49 : 738-42.

(Merci à Ahmad Abu-Akel d'avoir attiré mon attention là-dessus.)