Le contexte majeur de ce blog est la publication de mon livre, Votre enfant n'a pas de trouble bipolaire: comment la mauvaise science et les bonnes relations publiques ont créé le diagnostic. Je suis un fervent critique du diagnostic de ce trouble chez les enfants et de son surdiagnostic chez les adolescents. Mon livre décrit les échecs de la psychiatrie organisée, de l'industrie pharmaceutique et des médias qui ont conduit à l'adoption d'un trouble qui s'est avéré si préjudiciable à la santé des enfants et à la réputation de la psychiatrie en tant que science. Dans ce blog, je veux aller au-delà de ce qui est dans le livre pour étendre ma critique du trouble aux développements actuels de la pédopsychiatrie sur le trouble bipolaire chez les enfants et les adolescents.
L'un des avantages de l'écriture sur le trouble bipolaire pédiatrique chez les jeunes est qu'il est d'actualité; il y a un flux constant d'études et de rapports sur le trouble qui mérite l'attention des parents et des professionnels concernés par ce diagnostic. De mon point de vue, je vais examiner certains de ces rapports en tant que clinicien-pédopsychiatre très expérimenté et chercheur universitaire.
Le fondement autorisé pour la classification du diagnostic psychiatrique aux États-Unis et dans de nombreux autres pays est le système DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) de l'American Psychiatric Association, www.psychiatryonline.com. L'édition actuelle de ce système, le DSM IV, est en cours de révision depuis plusieurs années. Le comité DSM V sur les enfants et les adolescents a été très critique du diagnostic de trouble bipolaire chez les enfants et a involontairement fourni une justification publique pour plusieurs des opinions exprimées dans mon livre. Le comité DSM V sert d'autorité finale sur ce que les diagnostics psychiatriques sont acceptables. Leurs jugements sont étroitement suivis par les compagnies d'assurance, les avocats, les cliniciens, les chercheurs et les agences gouvernementales. Le comité des enfants du DSM V s'est appuyé sur un certain nombre de nouvelles études au cours des dernières années pour appuyer ses recommandations. Ces études feront l'objet d'un examen critique dans cet espace et les rapports de ce comité DSM V sur les troubles bipolaires seront analysés.
Une autre récompense de l'écriture sur le diagnostic de trouble bipolaire dans l'enfance est que l'examen de ce sujet recoupe de nombreux problèmes en pédopsychiatrie qui intéressent le grand public. Ces problèmes comprennent le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité, le trouble oppositionnel avec provocation, le trouble dépressif majeur, les médicaments, les essais cliniques, la psychothérapie et la méthodologie de recherche. Tout cela est abordé assez longuement dans mon livre et continuera à être abordé dans ce blog.
Pour les parents, une meilleure compréhension de ce diagnostic doit être bénéfique pour eux-mêmes et pour leurs enfants. Une meilleure compréhension du trouble aidera les parents à discuter du diagnostic de leurs enfants avec leur médecin. Le blog abordera des sujets tels que la gestion des médicaments et du comportement pour les parents dont les enfants ont reçu le diagnostic de trouble bipolaire.
Ma propre position au sujet de plusieurs des problèmes auxquels font face la psychiatrie infantile contemporaine et la santé mentale des enfants résiste à une catégorisation facile. Je ne suis pas un traitement médicamenteux anti ou pro des troubles psychiatriques pédiatriques. J'approuve fortement le traitement médicamenteux efficace: l'utilisation de médicaments sûrs, efficaces et appuyés par de bonnes preuves scientifiques pour les enfants qui en ont besoin. De même, j'approuve fortement les approches de psychothérapie qui se sont révélées efficaces. Je suis toujours du côté des approches scientifiques pour comprendre et traiter les enfants ayant des problèmes de santé mentale.
L'un des nombreux aspects douloureux de l'étude du trouble bipolaire chez les enfants et les adolescents est qu'il a contaminé la base de données probantes de la pédopsychiatrie. Une bonne partie des études sur le trouble bipolaire pédiatrique rapportées dans les revues scientifiques de psychiatrie sont gravement erronées. Cette charge est documentée dans une large mesure dans mon livre, et je continuerai à le développer dans ce blog.
Au moins deux des critiques apparemment semblables de trouble bipolaire pédiatrique qui bloguent sur Psychology Today sont Allen Frances, MD, www.psychologytoday.com/blog/dsm5-in-distress et Lawrence Diller, Ph.D., www.psychologytoday. com / blog / the-dernier-normal-enfant.
Pour plus d'informations sur Votre enfant n'a pas de trouble bipolaire: Comment la mauvaise science et de bonnes relations publiques ont créé le diagnostic, et plus sur le Dr Kaplan, voir http: / notchildbipolar trouble
Droit d'auteur Stuart L. Kaplan, MD
