10 pensées défectueuses qui se produisent dans le désordre dysmorphique de corps

Le trouble dysmorphique du corps est caractérisé par une obsession persistante avec une imperfection perçue dans l'apparence physique. Il s'agit d'un cas où les préoccupations d'apparence normales deviennent une obsession et commencent à interférer avec la vie d'une personne. La BDD est maintenant classée dans le groupe des troubles obsessionnels-compulsifs et des troubles connexes du DSM-5 (Fang et Wilhelm, 2015). Comme d'autres problèmes médicaux, BDD va de cas relativement bénins à plus sévères.

Les personnes atteintes de BDD peuvent ne pas aimer une partie de leur corps (par exemple, les cheveux, la peau, le nez, la poitrine ou l'estomac). En réalité, un défaut perçu peut n'être qu'une légère imperfection ou quelque chose que les autres ne remarquent pas particulièrement. Mais pour quelqu'un avec BDD, le défaut est important et proéminent, causant souvent de graves douleurs émotionnelles qui interfèrent avec leur vie. Les "défauts" sont plus dans leur esprit que leurs corps.

Ce qui suit décrit la pensée déformée la plus commune qui afflige les personnes atteintes de BDD. Ces contenus de pensée sont des choses que la thérapie cognitivo-comportementale vise à changer (Jefferies-Sewell, et al., 2017).

1. La laideur imaginée. Les personnes atteintes de BDD sont complètement convaincues que leurs défauts d'apparence sont réels, et elles croient qu'elles ont l'air moche, ou déformées d'une certaine façon alors qu'en fait elles ne le sont pas. En conséquence de cette croyance, environ 27 à 76,4% des personnes atteintes de BDD cherchent des solutions cosmétiques pour leurs problèmes, y compris les procédures chirurgicales, dermatologiques et dentaires (Phillips, 2005). Ces procédures ne sont généralement pas bénéfiques.

2. Mise au point excessive. Les personnes avec BDD overfocus sur les détails minuscules de leur apparence plutôt que la «grande image» de leur apparence. Ils agissent comme s'ils étaient regardés à travers des jumelles. L'auto-concentration excessive les empêche de voir d'autres aspects de leur apparence (Phillips, 2005).

3. Sensibilité esthétique. Les personnes atteintes de BDD croient que leur apparence est très importante (Neziroglu, et al., 2008). Ils confondent l'attrait avec le bonheur, par exemple, "Je ne peux être heureux que si mon apparence s'améliore."

4. Ils se moquent de mon apparence. Ce biais est connu sous le nom de pensée référentielle. La pensée référentielle consiste en une fausse croyance que les autres personnes prennent particulièrement en compte le défaut imaginaire, par exemple: «Je suis convaincu que cette personne regarde mon gros corps».

5. Pensées intrusives. Les personnes atteintes de BDD éprouvent des pensées et / ou des images intrusives. Ils pensent à leurs défauts réels ou perçus pendant des heures chaque jour. Ils se sentent impuissants devant eux. Et ils ne croient pas les gens qui leur disent qu'ils ont l'air bien. Ils se considèrent en termes de leur apparence imparfaite et supposent que les autres doivent faire la même chose.

6. Contrôle des impulsions. Les patients atteints de BDD présentent un faible contrôle des impulsions, par exemple, être incapables de résister à l'envie d'entreprendre une chirurgie esthétique pour «corriger» les défauts perçus.

7. BDD par procuration. Ils s'inquiètent également excessivement des apparences d'autres personnes, par exemple, le conjoint, l'enfant, ou le frère ou la soeur.

8. Comparaison de l'apparence. Les personnes atteintes de BDD comparent fréquemment et silencieusement leurs parties spécifiques du corps avec celles d'autres personnes (par exemple, un frère ou une sœur plus attrayant), concluant souvent qu'elles sont moins attrayantes (Neziroglu, et al., 2008). Les comparaisons sont associées à une plus grande insatisfaction corporelle, en particulier si la comparaison est faite pour cibler les personnes considérées comme plus attirantes.

9. Comportements de recherche de sécurité. Lorsqu'ils sont physiquement proches d'une personne perçue comme plus attirante, les individus atteints de BDD sont plus susceptibles de recourir à un comportement protecteur, comme camoufler le défaut perçu, éviter le contact visuel ou échapper à la situation (Fang et Wilhelm , 2015).

10. Souffrant en secret. BDD est souvent décrit comme un trouble silencieux. En fait, les patients atteints de BDD sont souvent trop gênés pour révéler leur préoccupation à quiconque, ou pour demander un traitement psychiatrique pour leurs problèmes d'apparence. Ils peuvent être préoccupés par le fait que d'autres pourraient les considérer comme vains (Fang et Wilhelm, 2015).

By Staff Sgt. Corey J. Hook/Wikimedia Commons
Source: Par le sergent d'état-major Corey J. Hook / Wikimedia Commons

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) enseigne aux patients à reconnaître les pensées irrationnelles et à changer les modes de pensée négatifs. La thérapie cognitive insiste sur la nécessité d'élargir la base de leur estime de soi pour inclure des facteurs autres que l'apparence (par exemple, les talents, l'intelligence, les valeurs morales). Par exemple, ils apprennent à observer et à décrire leur apparence de manière consciente, holistique et sans porter de jugement (Wilhelm et al 2013).