Dépendance aux opioïdes: est-ce une guerre que nous pouvons gagner?

Depuis septembre 1998, le Mois national de la relève a été reconnu. Les 30 jours annuels de l'Amérique pour sensibiliser et éduquer les Américains au fait que les services de traitement de la toxicomanie et de santé mentale peuvent permettre à ceux qui ont un trouble mental et / ou toxicomanogène de vivre une vie saine et enrichissante.

Le thème du Mois du rétablissement 2017 est Joignezvous aux voix pour le rétablissement: Renforcer les familles et les collectivités et vise à souligner la valeur du soutien familial et communautaire.

recovery month
Source: mois de récupération

Mettre l'accent sur le renforcement des familles et des services locaux est une étape essentielle dans la récupération de nos communautés et de la vie de ceux qui ont été réduits en esclavage par la toxicomanie. La toxicomanie est une maladie familiale dévastatrice; il n'y a personne qui n'en est pas affecté.

En tant que nation, nous sommes aux prises avec …

Une crise des opioïdes

La crise des opioïdes est omniprésente depuis plusieurs années maintenant; NOUS SOMMES CONSCIENTS, alors qu'allons-nous faire? Ceux qui sont familiers avec la «récupération de la dépendance» savent que la résolution de ce problème nécessite l'ACTION.

Bien que le président Obama et le président Trump, ainsi qu'un grand nombre d'autres représentants du gouvernement, aient déclaré la guerre à l'abus de médicaments opioïdes, peu de choses ont endigué la vague de solutions réelles à l'échelle nationale.

L'opioïde synthétique, le fentanyl, responsable de tant de surdoses et de décès récents, continue d'entrer aux États-Unis en provenance de la Chine via le Mexique.

La prévalence et le volume des ordonnances rédigées pour les opioïdes hautement addictifs aux États-Unis, bien qu'ils ne soient pas aussi répandus, sont toujours un facteur. Big Pharma continue à faire un massacre (sans jeu de mots) dans la distribution d'analgésiques tels que l'oxycontin, Demerol, hydrocodone, fentanyl, et Percocet pour les maux de dents à la gestion de la douleur post-chirurgicale. Même dans les rangs des professionnels de la santé, le problème persiste. Les professionnels du traitement de la toxicomanie ont découvert que lorsque les médicaments d'ordonnance ne sont pas disponibles, les toxicomanes opteront pour des drogues illicites comme l'héroïne.

Je ne dénonce pas ou ne dis pas qu'il n'y a pas de valeur dans cette catégorie de drogues; Je dis que nous devrions mieux connaître la situation de ceux à qui nous prescrivons ces stupéfiants dangereux. Je crois que nous avons le devoir de protéger les gens de la dépendance à tout prix. La prise en compte des patients prédisposés au comportement addictif ou qui s'occupent de personnes présentant une vulnérabilité similaire devrait être étudiée sur les risques de cette classe de médicaments et savoir qu'il s'agit d'une solution temporaire et non d'une solution à long terme. La discrétion doit prévaloir au cas par cas.

Que peut faire de plus la profession médicale pour atténuer le nombre de «Dr. Sentez-vous des marchandises "parmi nous? Lorsque l'utilisation d'un opioïde est nécessaire, un plan pour gérer la douleur du patient avec le médicament doit être établi dès le départ dans le cadre du processus de guérison.

Des informations plus détaillées sur les clients peuvent être recueillies pour déterminer quand et quoi prescrire. Nous devons savoir si ces médicaments peuvent être accessibles aux enfants ou à d'autres membres du ménage qui sont susceptibles d'expérimenter ou qui ont déjà un problème de toxicomanie. Il est plus important que jamais pour les familles de savoir quels médicaments sont pris par leurs proches et quels sont les problèmes potentiels. Assurez-vous que les patients et les soignants savent qu'il est nécessaire de conserver ces médicaments en toute sécurité. Un médicament alternatif et non addictif doit toujours être pris en compte avant de prescrire un opioïde.

Ceux qui sont déjà en convalescence après avoir consommé de l'alcool, des médicaments d'ordonnance ou des drogues de rue devraient faire l'objet d'une surveillance étroite. Beaucoup vont le faire de leur propre chef. D'un autre côté, que ce soit en convalescence ou non, il y a ceux qui deviendront toxicomanes, demandant plus de pilules à des doses plus élevées. Tous ceux qui prennent des opioïdes ne deviennent pas dépendants d'eux. Beaucoup de gens peuvent les utiliser comme indiqué, même de façon récréative, et s'arrêter sans conséquence.

La plus grande image

Heureusement, certains États ont été proactifs et des progrès ont été réalisés.

Selon un récent article paru dans le New York Times, «Six États – l'Alaska, l'Arizona, la Floride, le Maryland, le Massachusetts et la Virginie – ont déjà déclaré des situations d'urgence en raison de la crise des opioïdes. Ces déclarations ont contribué à élargir l'accès à la naloxone, un médicament qui peut raviver les personnes qui ont une surdose, selon le Réseau pour la loi de santé publique. Ils ont également aidé les États à obtenir des subventions fédérales pour les services de traitement et à améliorer la déclaration des surdoses.

La loi sur les traitements du 21ème siècle, approuvée par le Congrès l'année dernière, envoie déjà aux Etats 1 milliard de dollars sur deux ans pour le traitement et la prévention de la dépendance aux opioïdes, mais les experts disent qu'elle est loin de ce qui est nécessaire. L'Ohio a dépensé à lui seul près de 1 milliard de dollars l'année dernière pour lutter contre l'épidémie d'opioïdes. "

Le système d'alerte de surdose (OWN), un nouveau système de notification des premiers répondants, est un logiciel d'application pour un appareil mobile ou un ordinateur de bureau, qui montrera en temps réel où des surdoses surviennent. L'application est conçue pour explorer l'état, la ville, le comté et même le code postal pour localiser la crise. Les implications pour l'application de la loi et le traitement local et les services médicaux dans l'accès à une telle arme ne doivent pas être ignorées si nous voulons vraiment nous sortir de ce problème et trouver une solution.

Recommandations de la Commission du Président

En soulignant les recommandations de la Commission sur la lutte contre la toxicomanie et les crises d'opioïdes de la Maison Blanche, Politico.com a rapporté qu'une «déclaration d'urgence permettrait au gouvernement fédéral de libérer rapidement des fonds pour répondre à l'épidémie. Cela permet aussi à Trump de dire qu'il remplit sa promesse de lutter contre le mésusage des opioïdes qu'il a fait en tant que candidat à la présidentielle. L'annonce du président intervient alors que de nouvelles données fédérales montrent que les décès par overdose de drogue sont en hausse, malgré les efforts du gouvernement et de l'État pour endiguer la crise. La commission des opioïdes a également recommandé de supprimer les restrictions de Medicaid datant d'une décennie afin d'améliorer l'accès aux traitements pour toxicomanes et d'aider les États à renforcer les programmes de surveillance des médicaments sur ordonnance destinés à éliminer les achats de médicaments et les prescriptions inappropriées. On ne sait pas si Trump envisage d'accepter ces recommandations. La rhétorique du président sur l'épidémie d'opioïdes s'est largement concentrée sur une approche de la loi et de l'ordre. Il n'a pas abordé l'accès accru aux programmes de traitement que les experts de la santé et certains fonctionnaires, y compris ceux de sa commission, disent sont nécessaires pour contrôler l'épidémie de drogue. "

Nous ne pouvons qu'espérer que ces recommandations se concrétiseront. Ne fais pas d'erreur; nous sommes à la croisée des chemins dans ce combat. Les lignes de bataille sont claires. C'est le mois de la récupération, et il est temps de prendre position.