Cinq raisons de ne pas prendre d'ISRS

Au cours des cinq dernières années, et dans mon récent livre Obsession: A History , j'ai remis en question l'efficacité des médicaments de type Prozac connus sous le nom d'ISRS. J'ai signalé que lorsque les médicaments ont été commercialisés pour la première fois au début des années 1990, la prescription de tels médicaments a suscité un engouement très enthousiaste. Les médecins prétendaient jubilairement que les médicaments étaient efficaces à 80-90 pour cent dans le traitement de la dépression et des conditions connexes comme le TOC. Au cours des dernières années, ces taux de réussite ont baissé, le NY Times soulignant que les chiffres initiaux avaient été gonflés par les compagnies pharmaceutiques qui réprimaient les études moins encourageantes. Mais peu de médecins ou de patients étaient prêts à entendre des propos désobligeants à propos de ces médicaments «étonnants».

Maintenant, l'air a changé.

Raison One: Une étude dans le Journal de l'American Medical Association dit que les ISRS comme Paxil et Prozac ne sont pas plus efficaces dans le traitement de la dépression qu'une pilule placebo. Cela signifie qu'ils sont efficaces à 33%, soit le pourcentage de patients qui répondront bien à une pilule de sucre. L'article poursuit en disant que bien que les ISRS soient efficaces dans une certaine mesure dans le traitement de la dépression sévère, ils n'ont aucun effet sur les dépressions de routine qu'ils sont le plus souvent traités. Le message à emporter est: ne prenez pas d'ISRS si vous avez une dépression normale, légère ou routinière. C'est un gaspillage d'argent, et les médicaments ont des effets secondaires graves, y compris la perte de la libido.

Raison Deux: Un article du 4 janvier dans MedPage Today cite une étude réalisée à l'Université Columbia et à Johns Hopkins. L'étude indique que les médecins prescrivent systématiquement pas un, mais deux ou trois ISRS et d'autres médicaments psychopharmacologiques en combinaison avec peu ou pas d'études sérieuses pour sauvegarder l'utilisation multiple. Il est assez évident que la raison de ces multiples ordonnances est que si un médicament ne fonctionne pas, alors peut-être deux ou trois. Les médecins effectuent essentiellement des expériences incontrôlées sur leurs patients, espérant que d'une manière dispersée, ils pourraient trouver une solution. Mais bien sûr, les drogues ont des interactions dangereuses et la plupart des médecins tirent dans le noir avec tous les dangers qui accompagnent un si mauvais tir de précision.

• Les oiseaux d'une plume fument et boivent ensemble
• Anxiété sacrée: Anxiété en tant qu'emblème de la spiritualité
• L'opposé de la dépendance est la connexion
• La personnalité de Donald Trump contre la Constitution américaine
• Comment rester en bonne santé même si vous mangez la jonque, la fumée, sautez l'exercice et l'alcool

Troisième raison: De plus en plus de troubles psychiatriques apparaissent, que l'on pourrait qualifier de «style de vie». Ce qu'on a appelé la timidité, la tristesse, l'agitation, le shopping trop, la libido, la libido, etc. sont de plus en plus considérés comme des maladies et beaucoup d'autres apparaîtront dans le nouveau DSM, le manuel diagnostique des troubles psychologiques et psychiatriques. De plus en plus, les critères d'inclusion dans le DSM impliquent si le trouble répond à une catégorie de médicaments. Si, comme nous venons de le voir, l'une des principales classes de médicaments qui, depuis 20 ans, a été jugée efficace échoue maintenant, qu'est-ce que cela signifie pour cette idée que si une maladie répond à un médicament particulier, alors il s'agit d'une maladie particulière ? Nous devons repenser toute la base biologique des troubles du mode de vie.

Raison quatre: Nous sommes une société trop médicamenteuse, et l'objectif des sociétés pharmaceutiques et un établissement médical conforme et harcelé est finalement d'avoir un peu de drogue dans la circulation sanguine de chaque individu. Il est beaucoup plus facile de faire une pilule ou de prescrire rapidement que d'explorer les raisons de la détresse d'une personne. Beaucoup d'entre nous se souviennent du scénario dans les films de science-fiction de 1960 d'un futur dystopique ou d'un monde de style soviétique avec des drogues utilisées pour contrôler les esprits. Eh bien, cet avenir est là et le contrôle social que nous redoutons est maintenant accepté sous la forme d'une pilule.

Raison cinq: L'ensemble de l'hypothèse de la sérotonine est contestée par ces résultats. Ce que cette nouvelle information montre est qu'il peut y avoir de l'aide en utilisant des ISRS s'il y a une grave pénurie de sérotonine, mais la dépression de la personne moyenne ne peut pas simplement être liée à un «déséquilibre chimique». Le cerveau humain est trop compliqué. avoir une explication simple et rapide liée à la sérotonine seule. Nous n'avons aucun moyen de mesurer la sérotonine dans le cerveau d'une personne vivante, à moins de lui ouvrir le crâne. Nous ne sommes pas arrivés à ce que devrait être un niveau normal de sérotonine et au-dessous duquel nous pouvons dire que vous seriez déprimé et au-dessus duquel nous pouvons dire que vous serez heureux. Les personnes avec des niveaux élevés de sérotonine peuvent être déprimés et ceux avec des niveaux bas peuvent être heureux. Les drogues induisant la sérotonine comme l'ecstasy peuvent vous faire sentir très heureux, mais l'alcool et l'héroïne peuvent le faire aussi. Nous devons retourner à la planche à dessin sur celui-ci, alors ne laissez jamais quelqu'un dire «j'ai un déséquilibre chimique» sans leur demander ce qu'ils signifient réellement et où est la science pour prouver cette déclaration.

• Pourquoi suis-je si brûlé?
• Comment le président Trump peut mettre fin à la crise de toxicomanie de la nation
• Qu'est-ce que Porno et Snickers ont en commun?
• Des excuses sincères 101
• Pourquoi Probuphine va flop

Que devrais tu faire? Réfléchissez à deux fois, soyez sceptique et remettez en question un diagnostic simpliste que vous pourriez recevoir après avoir discuté de votre condition pendant une courte période avec un pratiquant pressé. Si chaque personne prend position, est disposée à s'engager dans des thérapies au-delà de la prise de drogue, nous pourrions en fait avoir un public responsable et informé confronté à un établissement médico-pharmacologique de plus en plus puissant. Les médicaments peuvent ne pas être la réponse pour vous, et maintenant il s'avère que certains médicaments peuvent ne pas être la réponse pour presque tout le monde.