Comment la réadaptation vous fait croire que vous êtes alcoolique

Une réflexion et des évaluations dépassées créent des problèmes potentiels.

• Avez-vous déjà regardé la réadaptation pour vous-même ou un membre de votre famille et avez-vous été déçu par le manque d’options?
• Avez-vous déjà eu une mauvaise expérience ou «échoué» après un stage de rééducation?
• Vous êtes-vous senti frustré par un établissement parce qu’il vous a qualifié d’alcoolique et a insisté pour que vous renonciez à l’alcool avant de vous offrir un soutien réel?

Je ne suis pas surpris…

Et si je vous disais que beaucoup de centres de désintoxication distribuent encore un outil d’évaluation des années 1930 à leurs visiteurs? J’ai pris un exemplaire lors d’une récente conférence que j’ai donnée (voir l’image ci-dessous) comme document à la porte. L’évaluation à 20 questions de Johns Hopkins est complètement dépassée et en décalage avec la réalité, et pourtant elle est encore largement utilisée en ligne et dans certains centres de réadaptation. Imaginez quelqu’un qui essaie d’utiliser de l’éther pendant une chirurgie ou de vous donner du mercure pour soigner votre rhume (oui, ce sont de vieilles pratiques médicales).

Source: Adi Jaffe

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C’est absurde.

Nous avons parcouru un long chemin dans les approches de recherche et de traitement de la médecine et de la toxicomanie au cours des 90 dernières années, et pourtant nous avons encore recours à des outils d’évaluation archaïques et nuisibles comme ceux-ci. Des outils d’évaluation qui se concentrent sur des définitions trop larges et qui ne manqueront pas de faire croire qu’ils sont des alcooliques. Ce n’est pas le moyen de savoir si vous avez un problème d’alcool.

Il existe de nombreux centres de traitement aux États-Unis – environ 15 000 selon la SAMHSA – avec peu de réglementation des méthodes thérapeutiques, et beaucoup d’entre eux utilisent des méthodes d’évaluation et de traitement obsolètes en matière de dépendance.

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Ce recours à des méthodes dépassées est au moins en partie la raison pour laquelle de nombreux établissements de réadaptation insistent pour que vous:

• Reconnaissez que vous êtes un “alcoolique” immédiatement (cela m’est arrivé moins de 30 minutes après le début du traitement).
• Arrêtez complètement l’alcool avant d’entrer dans le programme (beaucoup de personnes qui viennent me voir résistent à l’idée que leur problème de drogue nécessitera une abstinence permanente).
• Évitez de consommer de l’alcool à tout prix, sinon il est considéré comme une rechute, c’est-à-dire comme un échec (j’ai été chassé de la rééducation pour cause de rechute et beaucoup de mes clients).

Avant même d’entrer dans un établissement, vous êtes jugé, honteux et stigmatisé en tant qu’alcoolique, et nous nous demandons pourquoi les gens n’utiliseront pas l’aide disponible.

Qu’est-ce qui vous empêche de chercher un traitement?

Si vous avez répondu à l’abstinence, alors vous n’êtes pas seul. Lorsque j’étais chercheur postdoctorant à l’UCLA, j’ai découvert que seulement 10% des personnes ayant des problèmes d’alcool ou de drogue s’inscrivent dans un traitement. J’étais choqué.

Lorsque j’ai commencé une étude sur ce qui empêchait 90% des personnes d’obtenir de l’aide, j’ai appris qu’environ 50% des personnes interrogées ont indiqué qu’elles aimaient trop boire ou utiliser des drogues pour arrêter de fumer. C’est la raison pour laquelle ils ont retardé ou évité le traitement.

Maintenant, il est important de mentionner ici que ces personnes ont participé à l’étude parce qu’elles étaient intéressées par les options de traitement. Evitons donc les étiquettes “paresseuses” et “non motivées” ou “en déni” qui sont souvent associées aux toxicomanes. Ces personnes voulaient un traitement, elles savaient qu’elles avaient besoin d’aide, mais elles ne voulaient pas arrêter de boire ou de consommer (du moins pas encore).

Pour tout le monde, cela semblait oxymorique. C’est quand j’ai réalisé; peut-être que nous approchions de tout cela?

“Et si les gens voulaient de l’aide, mais ils ne voulaient tout simplement pas arrêter?” – Adi Jaffe, le mythe de l’abstinence

Et si les gens voulaient de l’aide AVANT de cesser de fumer (ou de réduire leur consommation) d’alcool et de drogues? Les établissements de réadaptation veulent d’abord que les gens QUITTENT puis demandent de l’aide. Mais le plus gros obstacle n’est-il pas d’arrêter en premier lieu? N’est-ce pas là que cette “aide” serait utile?

En étiquetant tout le monde comme «alcoolique», on met les gens en échec

Des évaluations comme le questionnaire de 20 articles de Johns Hopkins, âgé de presque 90 ans, sont fortement biaisées contre les buveurs, laissant presque tout le monde qui boit au risque d’être étiqueté comme alcoolique (prenez-le vous-même dès maintenant!).

Quelques exemples de questions:

1. Buvez-vous parce que vous êtes timide avec les autres?
2. Avez-vous déjà ressenti du remords après avoir bu?
3. Avez-vous envie d’un verre à une certaine heure de la journée?
4. Buvez-vous pour renforcer votre confiance en vous?

Bien sûr, il y a des questions plus pertinentes dans cette évaluation, telles que “Avez-vous déjà été dans un hôpital ou une institution à la suite de votre consommation d’alcool?”. que vous êtes un alcoolique. “Trois réponses affirmatives et vous êtes diagnostiqué comme” définitivement un alcoolique “selon cette forme.

Ces méthodes n’ont rien à voir avec la notion moderne d’évaluation des troubles liés à la consommation d’alcool (et je peux vous garantir que John Hopkins ne soutient pas cette évaluation même s’il est encore vanté par le cache, il fournit cette forme ridicule et dépassée). Ce formulaire est essentiellement créé pour FAIRE que les gens croient qu’ils sont des alcooliques.

Honnête Exploration: Une approche non critique de l’alcoolisme

Alors, quelles sont les autres options disponibles pour évaluer notre comportement de consommation? Il existe de bien meilleures évaluations scientifiquement prouvées à utiliser pour déterminer la gravité de votre alcoolisme.

Nous pouvons commencer par le test AUDIT (Test d’identification de l’usage de l’alcool – vous pouvez prendre notre version automatisée avec une réponse immédiate ICI). Utilisé comme l’un des outils d’évaluation de mon cours de récupération de l’IGNTD, il offre une évaluation sans honte et sans jugement qui permet de comprendre la gravité de la consommation d’alcool.

L’AUDIT pose 10 questions qui placent les personnes dans quatre catégories de problèmes d’alcool: faible risque, risque modéré, risque élevé et dépendance potentielle. Il est utilisé pour évaluer votre position par rapport à votre consommation d’alcool par rapport à la norme et peut vous inciter à adopter un comportement plus sain. Ceci est tout à fait différent de la notation ridicule de potentiellement un alcoolique, probablement un alcoolique, ou certainement un alcoolique, que l’évaluation de 20 questions offre.

Comprendre la gravité de votre consommation d’alcool est important, mais dans mon cours de récupération de l’IGNTD, j’étends la méthode de la Honest Exploration pour examiner TOUS les aspects de votre vie. Cela implique de regarder les expériences de vie qui vous ont amené à ce point afin que les raisons sous-jacentes au problème de la consommation ne soient pas oubliées.

Ce n’est que lorsque tous les problèmes sous-jacents sont examinés, acceptés et traités que vous vous donnez les meilleures chances de minimiser ou de vous abstenir de consommer de l’alcool et d’améliorer votre vie.

Il faut arrêter la folie

Il est tout simplement absurde que des outils d’évaluation vieux de 90 ans et obsolètes soient distribués dans des centres de traitement professionnels à travers le pays. En ce qui me concerne, cela équivaut à ce que les chirurgiens ne se lavent pas les mains avant de couper un patient ou que les neurologues se sentent les bosses sur la tête pour mesurer l’intelligence.

Nous devons introduire des nuances et des preuves dans nos évaluations des individus et nous éloigner de la peur et des outils basés sur la honte. Nous devons examiner les individus – les circonstances uniques qui les ont conduits à ce point et les circonstances uniques qui les feront avancer dans leur vie.

“De toute évidence, nous avions besoin d’une voie de rétablissement largement ouverte – où chacun pourrait chercher et recevoir de l’aide et sans abstinence comme condition préalable et seule mesure du succès.” – Adi Jaffe, Le mythe de l’abstinence

Voulez-vous abandonner les options de traitement traditionnelles pour l’alcoolisme? Voulez-vous trouver une approche qui fonctionne avec où vous êtes en ce moment, qui n’implique pas nécessairement l’abandon de l’alcool, qui ne vous oblige pas à sortir de votre vie pendant des semaines, ou à vous faire honte quand vous avez un revers? Découvrez comment l’approche de récupération de l’IGNTD change la façon dont nous traitons les dépendances et changeons des vies dans le processus. Vous pouvez y accéder via le cours ou dans mon prochain livre, The Abstinence Myth.

Copyright 2018 Adi Jaffe

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