Comment le gain de poids se rapporte à des facteurs que nous ne pouvons pas contrôler

La saison des fêtes est remplie de nourriture. Partout où vous allez: lors des fêtes, des événements sociaux au bureau, même dans les épiceries, les consommateurs sont tentés de ramener de la nourriture qu'ils n'auraient même pas tendance à manger (de la cacahuète, qu'est-ce que c'est? ). Et s'il est habituel de se rappeler de manger moins, ou de manger plus consciencieusement (prescriptions auxquelles je crois sincèrement), je pense aussi qu'il est important de se souvenir de la vérité sur l'alimentation et le gain de poids. .

L'aspect biologique des problèmes de santé avec une composante comportementale peut facilement être négligé. Et dans mon travail de psychologue médical, un article de 2008 de Paula Caplan me rappelle à quel point il peut être tentant d'apprendre aux gens à changer leurs habitudes alimentaires et de faire l'hypothèse courante que les patients doivent faire quelque chose de mal.

Caplan, un psychologue clinicien et de recherche, décrit sobrement et de manière convaincante comment, pour certains médicaments psychotropes, le gain de poids est un effet secondaire imprévu. Elle souligne que l'obésité reçoit l'attention populaire dans la littérature médicale et populaire; Ce qui est rarement, voire jamais mentionné, c'est que les taux de prescription de certains médicaments psychologiques ont augmenté, de même que la prévalence de l'obésité. Et même si les mécanismes qui conduisent les gens à prendre des médicaments psychotropes populaires (que ce soit une augmentation de l'appétit, un changement métabolique ou les deux) ne sont pas clairs, les experts ne connaissant pas encore les réponses, l'obésité est compliquée, l'état multifactoriel, qui nous oblige tous à être plus sensibles lorsque nous parlons de leur poids à nos patients, à nos amis et à notre famille.

Bien sûr, nous savons que l'épidémie d'obésité n'est pas uniquement due à des médicaments psychotropes. La prévalence de moins d'activité physique, de portions plus importantes, de la commercialisation massive de glucides à l'engrais et du fait que les aliments sains et nutritifs sont beaucoup plus chers que les options plus caloriques ne sont que quelques-uns des facteurs contribuant à l'obésité.

En ce qui concerne la biologie, les gens naissent avec des taux métaboliques différents, et à mesure que nous vieillissons, notre métabolisme ralentit. En outre, certains ont spéculé (bien que cela nécessite une étude scientifique plus poussée) que l'augmentation de certaines conditions hormonales, telles que la polykystose ovarienne, associée à l'obésité et aux difficultés extrêmes de gestion du poids, soit influencée par les toxines environnementales.

La biologie, qu'elle soit due à l'exposition environnementale, à la malchance génétique ou à la prise de médicaments, peut influencer le métabolisme et le poids. La classe est susceptible de jouer un rôle supplémentaire quand il s'agit de médicaments, cependant. Un article récent du New York Times souligne que les enfants issus de familles pauvres sont souvent les bénéficiaires d'une classe de médicaments connus pour entraîner une prise de poids, tandis que les enfants de la classe moyenne bénéficient d'une psychothérapie.

La culture de la prescription de médicaments est axée sur la réduction des symptômes plutôt que sur une récupération complète et globale. Bien que soulager les symptômes de troubles psychologiques est un objectif louable, en tant que professionnels de la santé consciencieux, nous devons mieux informer nos patients sur les risques du traitement pharmaceutique et souligner l'importance et l'efficacité de la psychothérapie pour de nombreuses maladies mentales. pratique courante de prescrire des médicaments.

Cependant, tout le monde ne veut pas de psychothérapie. Les personnes qui choisissent la pharmacothérapie à la place ou en complément de la psychothérapie font un choix valable. Comme le suggèrent les publications récentes de PT, la thérapie n'est pas pour tout le monde et peut ne pas fonctionner pour tout le monde non plus. Ce que nous devrions nous demander, cependant, c'est si les personnes qui choisissent des médicaments reçoivent un véritable consentement éclairé concernant les réalités de la prise de poids.

Puisque de nombreux médicaments psychologiques courants entraînent une prise de poids et que des millions d'Américains utilisent ces médicaments, qui en est vraiment responsable? Les patients, les médecins, ou les compagnies pharmaceutiques qui poussent les drogues et le fantasme d'un traitement?

Une note finale:

Vous pourriez être intéressé par la réponse de Caplan à un récent article du magazine NY Times sur la "Fat Tax".

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