Conseils pratiques pour les parents traitant de pipi au lit

Source: By [GFDL (http://www.gnu.org/copyleft/fdl.html), via Wikimedia Commons

Draps mouillés, matelas puants, sous-vêtements sales, cachés sous le lit. En tant que jeune psychologue, j'ai été surpris de voir combien de fois je me suis trouvé aider les parents à faire face aux problèmes de pee et de caca, par opposition aux problèmes de psychose, de complexes oedipiens, de manie et de dépression que je m'attendais.

Mais, en fait, la plupart des parents à la recherche d'aide recherchent habituellement une aide pratique et concrète pour faire face à des problèmes qui touchent toute leur famille. L'énurésie est l'un des problèmes que je vois souvent, sinon chaque semaine, avec les enfants et les familles qui prennent soin de mon organisme.

La chose la plus difficile à propos de l'énurésie nocturne, et la chose qui rend les choses difficiles pour les parents, c'est toute la honte et le secret qui s'y rattachent. Les enfants et les familles éprouvent une foule de sentiments négatifs au sujet de l'énurésie nocturne. Beaucoup de parents se sentent coupables et embarrassés à ce sujet, s'inquiètent que cela arrive parce qu'ils sont de mauvais parents, blâmer l'enfant comme s'il était intentionnel.

Les parents et les enfants éprouvent de la honte à l'égard des problèmes d'odeur associés à l'énurésie nocturne. Les enfants se sentent embarrassés et honteux. Les enfants qui ont de la difficulté à rester au sec la nuit ont de la difficulté à dormir avec des amis ou à avoir des amis qui restent ou visitent, de peur que quelqu'un d'autre découvre leur secret, ou qu'ils fassent des dégâts. Ils peuvent ne pas être en mesure d'assister à des camps de pyjamas. Les enfants et les parents qui luttent contre ces problèmes ressentent de la colère, du ressentiment, de la honte et de la culpabilité. Les parents et les enfants se sentent souvent impuissants à contrôler ou à résoudre le problème et, au fur et à mesure que l'énurésie persiste, des problèmes apparaissent parfois dans la relation parent-enfant.

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Malheureusement, parce qu'il y a un tel tabou social autour de la question des toilettes, les gens réalisent rarement à quel point les problèmes d'énurésie nocturne sont courants. Alors que tout le monde semble s'attendre à ce que les enfants soient formés à l'âge d'un an, la gamme «normale» s'étend jusqu'à l'âge de trois ans pour que les enfants deviennent vraiment réguliers et constants lorsqu'ils utilisent les toilettes. Chez les enfants de cinq ans, entre cinq et dix pour cent ont encore des problèmes pour rester constamment au sec toute la nuit.

Entre 3-5% des dix ans ont encore des problèmes pour rester au sec. Mais malheureusement, tous les parents que je vois se battre contre ce problème craignent qu'il y ait quelque chose de terrible avec leur enfant, n'ayant aucune idée du nombre d'enfants et de familles de leurs amis et collègues qui luttent aussi avec cela.

Bien que cela puisse sembler être une question insurmontable, elle s'améliore vraiment.

Source: Par JJ Harrison ([email protected]) (Travail personnel) [GFDL 1.2 (http://www.gnu.org/licenses/old-licenses/fdl-1.2.html) ou CC BY-SA 3.0 (http : //creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], via Wikimedia Commons

L'une des plus grandes craintes autour de l'énurésie est que le comportement est dû à un problème sous-jacent très effrayant. Dans presque tous les cas, ce n'est pas le cas. De nombreux parents m'ont dit qu'ils avaient entendu dire que la plupart des tueurs en série mouillaient le lit. La crainte implicite est: «Oh mon Dieu, mon enfant va-t-il devenir Jeffrey Dahmer?» Bien sûr que non. Il y a des milliers d'enfants qui ont mouillé le lit, mais qui ont grandi, qui ont appris à rester au sec et qui sont maintenant aux prises avec le problème d'énurésie nocturne de leurs enfants (et oui , il semble qu'il y ait un lien familial ou génétique dans de nombreux cas).

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D'autres parents et aidants craignent que le comportement soit le signe que l'enfant a été abusé sexuellement. Des fois ça l'est. Pour de nombreux enfants, l'énurésie qui va et vient, ou qui survient soudainement, peut être un signe que l'enfant est aux prises avec des émotions difficiles et qu'il a besoin de l'aide d'un adulte pour les régler. Habituellement, cela est plus préoccupant lorsque l'énurésie nocturne survient soudainement chez un enfant qui était auparavant capable de rester au sec. Dans ce cas, j'encourage les parents à demander de l'aide pour déterminer ce qui se passe.

Pourquoi les enfants mouillent le lit est un problème complexe, avec de nombreuses causes potentielles différentes. La génétique joue un rôle, tout comme l'histoire de l'apprentissage de la propreté, du stress psychologique, des troubles du sommeil et des problèmes biologiques, de la fonction vésicale et du fonctionnement des produits chimiques dans le corps. Je recommande toujours aux familles de consulter leur médecin de famille pour écarter les problèmes médicaux. Parfois, cela implique une consultation d'urologie, et souvent les médecins adoptent une attitude attentiste, mais il est toujours important d'exclure les causes biologiques.

Le traitement de l'énurésie nocturne est relativement simple, même s'il faut de l'effort, de la constance, de la patience et du temps. La première chose que je dis aux parents est de commencer à enlever la honte autour du comportement. Plus nous faisons honte aux enfants du lit mouillé, plus nous faisons de l'enfant le tour du lit mouillé en secret. La honte n'est pas une intervention efficace.

Ce n'est pas grave pour les parents (et les enfants) d'être frustrés et en colère et embarrassés par ce comportement. C'est bon! C'est une chose difficile à gérer! Mais, reconnaissons ces émotions et sentiments, puis commençons à travailler sur le problème, sans laisser la colère et la frustration être dans le siège du conducteur. J'encourage les parents à commencer à travailler avec l'énurésie de l'enfant en fait, "ce n'est pas un gros problème" façon. Si nous modélisons pour l'enfant, aidons l'enfant à croire que ce n'est pas un gros problème, nous pouvons faire face à cela, alors il est beaucoup plus probable que la famille réussisse à contrôler le comportement.

Pour de nombreux parents, la première chose qu'ils essaient est la restriction des liquides avant le coucher. Dans une certaine mesure, cela a du sens, et je recommande aux enfants qui mouillent le lit de ne pas avoir de liquides, et certainement pas de caféine, juste avant de se coucher. En fait, il serait peut-être préférable que les enfants qui souffrent de ce problème n'obtiennent pas de caféine en général, car cela augmente la miction et nuit au sommeil de l'enfant, ce qui aggrave souvent le problème.

Parfois, cependant, les parents prennent cela trop loin, empêchant les enfants de boire des liquides, d'une manière qui n'est pas saine, et ne sont pas efficaces pour réduire l'énurésie nocturne. Physiologiquement, l'énurésie n'est pas une question de trop de liquides – une fois que la capacité de garder la vessie fermée est établie, la plupart des gens peuvent généralement rester au sec, même après avoir eu beaucoup de liquides.

Les parents utilisent souvent des tractions (couches de plus grande taille), essayant de contrôler le comportement et le désordre. Pull-ups peuvent être efficaces pour réduire le désordre de l'énurésie, mais en général, va prolonger le problème. Les tractions sont, au mieux, une mesure provisoire, tandis que nous essayons d'autres choses.

La première chose que je recommande aux parents est d'avoir un enfant selon un horaire très établi, régulier et prévisible pour l'heure du coucher, aller aux toilettes avant de se coucher et aller dormir. Plus leur cycle de sommeil est régulier, plus il est facile de contrôler l'énurésie nocturne. Faire des choses pratiques, comme mettre un tampon ou une couverture sur le matelas, alors quand cela arrive, le désordre est moindre.

En supposant que les enfants vont au lit avant les adultes, demandez aux adultes de commencer à réveiller l'enfant pour faire pipi, avant que les parents ne se mettent au lit. Faites-le assez régulièrement et régulièrement, et le cycle de sommeil de l'enfant s'y adaptera, et ils commenceront à le faire par eux-mêmes. Souvent, dans beaucoup, beaucoup d'enfants que je vois, ces étapes seules sont efficaces. Lorsque des accidents se produisent, et ils le feront, approchez-les de la même manière, pratique. Récompensez l'enfant quand ils ont la nuit sèche! Et ignorez, autant que possible, les accidents.

Lorsque l'énurésie est plus difficile à contrôler, il y a quelques étapes à suivre. Le premier que je recommande habituellement est l'utilisation d'une alarme d'énurésie. Ceci est un petit buzzer qui se connecte à un capteur qui déclenche le buzzer lorsque l'enfant commence à faire pipi. Le buzzer est incroyablement fort, et réveille l'enfant, en même temps, il les surprend et provoque la fermeture de leur vessie (si vous avez déjà cessé de faire pipi quand quelqu'un vous surprend, cela fonctionne de la même manière). Il est également assez fort pour réveiller les parents pour venir aider l'enfant à aller aux toilettes. Lorsque cela arrive assez, l'enfant apprend souvent à rester au sec très rapidement, parfois en quelques semaines. Les alarmes d'Enuresis se trouvent facilement sur Internet et coûtent en moyenne soixante ou soixante-dix dollars.

Il existe également des médicaments qu'un médecin de famille peut prescrire, qui réduisent la quantité d'urine produite dans la nuit. Il est vraiment important d'utiliser ces médicaments avec une surveillance attentive par le médecin. Dans les cas difficiles, les traitements les plus efficaces impliquent tous les composants ci-dessus, y compris un environnement favorable, un emploi du temps régulier, pas de caféine, une alarme d'énurésie et des médicaments.

Source: Par Catherine Scott (Famille <3 Téléchargé par Yjenith) [CC BY-SA 2.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.0)], via Wikimedia Commons

Les parents et les enfants qui luttent contre l'énurésie ont souvent peur que ce problème ne disparaisse jamais. En fait, seulement 1% des enfants ont des problèmes d'énurésie à l'âge de quinze ans. Donc, même juste laissé seul, ces problèmes sont généralement développés. Cependant, étant donné la honte, la colère, l'embarras, la peur et la frustration qui entourent souvent les lits humides, j'encourage les parents à commencer à essayer ces étapes simples et à aider leurs enfants et leurs familles à aérer ce linge sale!