Débat sur la santé mentale à la suite du crash de Germanwings

Le crash tragique d'un avion Germanwings la semaine dernière a encore attisé les discussions sur le lien entre la maladie mentale et la violence. Ce qui est souvent perdu dans ces discussions, cependant, est le fait qu'il n'y a pas de corrélation claire entre la maladie mentale et la violence. Si vous avez été collé à la couverture médiatique de cette tragédie tragique de la semaine dernière, vous pourriez avoir été la proie de quelques mythes sur la maladie mentale en général, et la dépression en particulier. Ces mythes augmentent la stigmatisation associée à la maladie mentale, et peuvent même décourager ceux qui ont besoin d'aide de le chercher. Après tout, si vous risquez de perdre votre emploi, d'être étiqueté comme un criminel violent ou d'être signalé aux autorités simplement pour avoir suivi une thérapie, vous êtes beaucoup moins incité à le faire.

MYTHE 1: La maladie mentale cause la violence

Il n'y a pas de corrélation directe entre la maladie mentale et la violence. Bien sûr, une petite poignée de diagnostics peut interrompre la connexion d'une personne à la réalité, lui faisant croire des choses qui ne sont pas vraies. Théoriquement, cela pourrait mener à un comportement violent. En pratique, cependant, la recherche n'a montré aucun lien entre la maladie mentale et la violence. Et même si c'était le cas, il est peu probable que la dépression fasse partie des conditions menant à la violence, puisque la dépression n'est pas associée à des délires, à la psychose ou à d'autres formes de déconnexion de la réalité.

Ce qui est clair, c'est que la maladie mentale augmente considérablement les chances d'être victime de la violence. Les personnes atteintes d'une maladie mentale sont beaucoup plus susceptibles d'être victimisées que celles sans troubles de santé mentale. La couverture médiatique affirmant que les personnes atteintes d'une maladie mentale sont dangereuses peut même accroître cette vulnérabilité aux abus.

MYTHE 2: La suicidalité est simple et facile à détecter

Les gens se tuent pour une myriade de raisons. Bien que la dépression puisse jouer et joue effectivement un rôle dans le suicide, si nous ne tenions compte que des tendances suicidaires chez les personnes souffrant de dépression, nous manquerions des occasions de traiter une foule de personnes en difficulté. Certaines des nombreuses raisons pour lesquelles les gens se tuent comprennent:

  • Perte d'emploi ou diminution de la sécurité financière
  • Les circonstances de la vie qui sont insupportables, comme la pauvreté, l'itinérance ou la vie dans un mariage violent
  • Une maladie chronique ou en phase terminale
  • Comportement impulsif certaines personnes commettent des suicides «impulsifs» lorsqu'on leur en donne l'occasion. Ces personnes pourraient ne jamais se tuer si elles ne sont pas présentées avec l'opportunité.
  • Un changement soudain de mode de vie ou de circonstance de la vie, tel que celui associé à une rupture
  • La perte d'une personne ou d'une relation importante

MYTHE 3: Ces types de catastrophes sont évitables à 100% si des personnes font l'objet d'un dépistage de maladie mentale

Le dépistage des personnes atteintes de maladies mentales qui leur font perdre le contact avec la réalité est assez facile. Les praticiens en santé mentale doivent seulement surveiller les signes de délire ou d'hallucinations. Mais la dépression – dont 7% de la population lutte chaque année – est un diagnostic facilement dissimulé. Comme nous l'a appris Lubitz lui-même, une personne qui ne veut pas que les autres sachent qu'il souffre de dépression peut facilement cacher sa maladie.

Les professionnels de la santé mentale comptent sur les auto-évaluations pour établir des diagnostics précis. Donc, une personne qui ment sur ou minimise ses symptômes peut ne pas obtenir un diagnostic précis. En effet, quelqu'un qui prévoit une attaque ou un suicide peut être encore plus susceptible de dissimuler ses symptômes. Et bien sûr, puisque la plupart des gens qui se comportent violemment ne sont pas malades mentaux, se concentrer sur les malades mentaux n'empêchera pas une autre catastrophe. Au lieu de cela, cela peut simplement signifier que des personnes autrement qualifiées perdent leur emploi uniquement à cause d'un diagnostic attaché à leur nom. Ce genre de stigmatisation n'aide personne et ne fait que dissuader ceux qui en ont besoin de chercher l'aide dont ils ont besoin.

MYTHE 4: Les gens devraient être obligés de divulguer leur maladie mentale

Demandez-vous: diriez-vous à votre patron si vous avez pleuré la nuit dernière? Si votre conjoint vous a crié dessus? Si vous étiez aux prises avec une mauvaise image corporelle? Si vous êtes comme la plupart des gens, la réponse à cette question est un non immédiat et retentissant. La plupart des gens ressentent la même chose à l'idée de dire à un employeur qu'ils souffrent de dépression. Bien que les médias fassent une grande partie du fait que Lubitz n'a pas signalé son état à son patron, cette approche est commune. Beaucoup diront qu'un droit fondamental à la vie privée signifie que personne n'a l'obligation de parler à un employeur de sa santé émotionnelle.

Particulièrement dans un monde où les gens croient toujours que les malades mentaux sont violents, ceux qui ont des problèmes de santé mentale ont peu de raisons de divulguer leurs diagnostics. Les forcer à faire autrement ne peut que les encourager à ne pas chercher l'aide dont ils ont besoin, ce qui pourrait augmenter le taux de suicide et rendre les populations déjà vulnérables encore plus vulnérables. Une meilleure stratégie consisterait à offrir des évaluations et des traitements de santé mentale confidentiels et peu coûteux à quiconque en recherche. Ce faisant, les employeurs pourraient s'assurer que leurs employés sont en bonne santé émotionnelle sans envahir leur vie privée ou les étiqueter.

MYTHE 5: La plupart des personnes violentes sont mentalement malades

Quand une tragédie internationale nous arrive, il est tentant de chercher des réponses. Parfois, cependant, il n'y en a pas. Les gens font des choses pour une variété de raisons complexes. Certaines personnes sont simplement méchantes ou mauvaises. D'autres ont le sentiment d'avoir droit, ne valorisent pas la vie des autres, ou sont tellement distraits par leurs propres problèmes qu'ils ne peuvent pas voir ou se rapporter à la souffrance qu'ils infligent aux autres. En bref, blâmer un mauvais comportement sur la maladie mentale est un raccourci intellectuel, pas un reflet de la réalité.

La plupart des personnes qui commettent des actes de violence ne sont pas atteintes de maladie mentale. En effet, l'écrasante majorité des auteurs de violences massives au cours des dernières années, des tireurs d'école aux pirates de l'air, des terroristes aux batteurs d'épouse, n'ont montré aucun signe antérieur de maladie mentale. Si nous voulons éviter une autre tragédie, alors, se concentrer sur les malades mentaux ne fait que victimiser une population déjà stigmatisée. Peut-être encore plus important, en mettant l'accent sur ceux qui ont une maladie mentale, nous ignorons ceux qui sont le plus susceptibles de se comporter violemment.

Les références:

Faits sur la maladie mentale et la violence. (nd). Récupérée de http://depts.washington.edu/mhreport/facts_violence.php

Violence et maladie mentale: les faits. (nd). Récupérée de http://promoteacceptance.samhsa.gov/publications/facts.aspx?printid=1