Aux États-Unis, en 2018, la pilule contraceptive était la forme de contraception la plus populaire, utilisée par près de 10 millions de femmes. La pilule a toujours été la méthode la plus populaire depuis 1982.
Les contraceptifs oraux ont fait l’objet de plus de 44 000 publications de recherche, mais moins de 100 – moins de la moitié de 1% – ont traité de leur impact sur la libido et la sexualité des femmes. Certains ne montrent aucun effet ou un plus grand désir et un fonctionnement sexuel amélioré, mais la plupart montrent une libido diminuée et un risque accru de problèmes sexuels.
Comment “la pilule” fonctionne
La plupart des pilules contraceptives contiennent les hormones sexuelles féminines œstrogène et progestérone (progestatif). Les formulations varient et au cours des 50 dernières années, les doses ont diminué. Mais quelle que soit la formulation, les hormones contenues dans la pilule bricolent avec les hormones pituitaires des femmes pour supprimer l’ovulation.
En outre, la pilule réduit la production ovarienne d’androgènes, la forme féminine de la testostérone qui enflamme le désir sexuel. La plupart des femmes produisent plus d’androgènes que nécessaire pour une sexualité pleinement fonctionnelle. Ainsi, malgré la suppression induite par la pilule, la plupart des femmes synthétisent toujours suffisamment d’androgènes pour maintenir la libido et la sexualité. Mais si les femmes ont d’abord des niveaux bas, la pilule pourrait réduire les androgènes à un niveau susceptible de supprimer la libido des femmes.
Effets Sexuels Pro, Con et Equivocal
La pilule a de nombreux effets susceptibles d’augmenter l’intérêt érotique et d’améliorer la fonction sexuelle. Utilisé correctement, il est très efficace et élimine les angoisses liées à une grossesse non désirée. La pilule réduit également la détresse prémenstruelle, les crampes et les saignements menstruels, ainsi que le risque d’endométriose et de fibromes utérins. Les ressources en matière de planification familiale, notamment la technologie contraceptive , la bible du contrôle des naissances, insistent sur les effets pro-sexuels de la pilule, affirmant qu’au plus 5% des utilisatrices de la pilule font état de difficultés sexuelles. Mais avec 10 millions d’utilisateurs, ces 5% représentent 500 000 femmes ayant des problèmes de libido / sexe. En outre, la grande majorité des recherches récentes montrent que de nombreuses femmes subissent un déclin modéré à majeur du désir et de la fonction sexuels:
• Des chercheurs allemands ont interrogé 2 612 étudiantes en médecine. Parmi les utilisatrices de la pilule, 37% ont signalé au moins un signe de dysfonctionnement sexuel chez la femme, soit plus de sept fois la proportion suggérée dans la technologie contraceptive .
• Les enquêteurs suédois ont interrogé 3 740 femmes dans la vingtaine. Parmi ceux qui prenaient la pilule ou utilisaient d’autres contraceptifs hormonaux (injectés, implants, patchs), 27% ont signalé une diminution de leur désir.
• Des chercheurs lituaniens ont initié 40 femmes à la pilule et 40 autres à des contraceptifs non hormonaux. Trois mois plus tard, les utilisatrices de la pilule ont signalé une baisse significative de la libido et de l’excitation sexuelle.
• De nombreuses recherches montrent que les femmes qui ne prennent pas la pilule ont une augmentation cyclique du désir sexuel autour de l’ovulation à mi-chemin entre les règles. Cela a un sens évolutif. La plupart des femmes s’intéressent davantage aux relations sexuelles au moment où les rapports sexuels sont le plus susceptibles d’entraîner une grossesse. Des chercheurs belges ont suivi 89 couples. Les utilisatrices de la pilule n’ont montré aucune augmentation de la libido à mi-cycle et des rapports sexuels moins fréquents.
• Les nouvelles ne sont pas toutes mauvaises. Des chercheurs tchèques ont examiné 36 études menées entre 1978 et 2011, portant sur 13 673 femmes. Parmi les utilisateurs de pilules, 22% ont exprimé plus de désir que 15%, de moins. Mais ces 15% représentent trois fois la proportion mentionnée dans la technologie contraceptive .
Le meilleur
Qu’est-ce qu’on devrait faire de ça? Pour les femmes souffrant du syndrome prémenstruel, de crampes sévères, d’endométriose, de fibromes ou de saignements menstruels abondants, le soulagement induit par la pilule peut très bien favoriser les rapports sexuels. Mais pour de nombreuses autres femmes, de plus en plus de recherches démontrent une libido dégonflée et une altération de la fonction sexuelle.
Si vous prenez la pilule ou envisagez de l’utiliser:
• Comprenez que cela peut produire une vaste gamme d’effets sexuels.
• Soyez sensible à vos propres réactions. Ne tenez pas compte des amis et des cliniciens qui disent: «La pilule ne fait pas ça.» En fait, presque tous les effets sexuels sont possibles.
• Consulter un expert. Les médecins de famille peuvent prescrire la pilule, mais si vous remarquez des changements dans votre comportement sexuel, vous pouvez consulter un clinicien en planification familiale ou en planification familiale qui est probablement plus au courant des nuances.
• Au fil du temps, continuez à vous concentrer sur vos réactions. Chez certaines femmes, les effets de la pilule sur le sexe peuvent prendre un an ou plus à se développer.
• Si les inconvénients de la pilule l’emportent sur ses avantages, choisissez un autre contraceptif. Bien utilisés, beaucoup sont également fiables et n’interfèrent pas avec la sexualité. Les conseillers des centres de planification familiale ou de la planification familiale peuvent discuter des avantages et des inconvénients de toutes les méthodes.
Références
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