Alors que Wilhelm Wundt, qui a ouvert l'Institut de psychologie expérimentale en Allemagne à la fin des années 1800, est considéré par certains comme donnant naissance au domaine de la psychologie – la recherche de réponses à la dépression et aux maladies émotionnelles peut être attribuée au début de l'homme. Des guérisseurs chamaniques aux oracles, l'homme a cherché des solutions à une variété de problèmes de la vie. Aujourd'hui, la psychologie a produit un certain nombre d '«experts» psychologiques formés pour évaluer, diagnostiquer et traiter tout ce qui vous afflige. Certains ont des spécialisations en médecine et en neurosciences tandis que d'autres pratiquent la psychanalyse, le travail social ou la psychologie du counseling. Quel que soit le domaine du praticien, les thérapeutes sont humains et peuvent manquer des informations essentielles, en particulier de nouveaux thérapeutes. Si vous cherchez une thérapie, vous pouvez vous défendre en divulguant ce qui suit (si les problèmes vous concernent et / ou votre famille). Pour tous les thérapeutes en formation (et vétérinaires chevronnés), cette information pourrait vous aider dans l'élaboration de votre évaluation initiale.
Le premier et le plus grave problème est le suicide. Saviez-vous que 1,5 million de vies sont perdues chaque année par suicide (selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC))? C'est la deuxième cause de décès chez les 10-24 ans et la cinquième cause de décès chez les 45-59 ans. Alors que plus de mâles meurent de suicide, les femelles ont un taux de tentatives de suicide trois fois plus élevé. Les effets du suicide sont complexes car ils provoquent une profonde onde de confusion et de culpabilité parmi ceux qui entourent la victime. Les coûts médicaux et de perte de travail associés au suicide totalisent 44 milliards de dollars aux États-Unis chaque année (par l'American Foundation for Suicide Prevention)?
La recherche montre que la plupart des suicides et des tentatives de suicide surviennent lorsqu'une personne éprouve une profonde tristesse et un désespoir provoqué par l'abandon et / ou une série de pertes. Des études supplémentaires révèlent que beaucoup de gens ne veulent pas vraiment mettre fin à leur vie, mais ils ne peuvent voir aucun moyen de sortir de l'intensité de la douleur et du vide qu'ils éprouvent dans le moment. L'épuisement et la douleur intense éclipsent l'espoir, le sens et le but. Dans «La recherche de sens de l'homme», le docteur Victor Frankl l'a appelé le vide existentiel et a observé un phénomène de «renoncement» chez les personnes dans des conditions extrêmes comme les camps de prisonniers de guerre et de concentration:
Dans les camps de concentration … [ils] ont refusé de se lever et d'aller travailler et sont restés dans la hutte, sur la paille trempée d'urine et d'excréments. Et puis quelque chose de typique s'est produit: ils ont sorti une cigarette du fond d'une poche où ils l'avaient cachée et ont commencé à fumer. A ce moment, nous savions que pendant les quarante-huit heures à peu près nous les verrions mourir. L'orientation du sens s'était apaisée, et par conséquent la recherche du plaisir immédiat a pris le dessus. (p 163-164)
Frankl continue en suggérant que beaucoup de gens dans des conditions moins extrêmes ont perdu leur sens, même s'ils ont de l'argent et du confort. Perdre un être cher comme un enfant ou un travail ou ne pas avoir le sens de l'objectif alimente le désespoir qui alimente la suicidalité. Il compare cela avec le rire. Une cause est nécessaire pour provoquer le rire. De même, le sens est nécessaire pour promouvoir le bonheur et le but dans la vie. Bien sûr, le sens et le but ne peuvent être cultivés si quelqu'un se suicide. La clé consiste à identifier les facteurs de risque avant qu'un tel acte ne se produise.
L'un des défis pour les thérapeutes (chevronnés et nouveaux) est que les clients soient immédiatement informés au moment de leur admission que les thérapeutes sont des journalistes mandatés et que la divulgation de toute pensée suicidaire obligera le thérapeute à le signaler. Cela crée un type de situation presque punitive qui peut empêcher le client de révéler pleinement ses sentiments tout en empêchant le thérapeute de sonder. Ainsi, toute discussion sur le suicide risque d'être perçue comme un tabou. L'utilisation d'euphémismes ou de danses autour du sujet ne fait qu'aggraver cette perception et augmente le sentiment d'isolement et de honte du client.
Une des choses que le thérapeute peut faire est de discuter confortablement du suicide dès le départ et de déstigmatiser le problème lorsque les documents sont signés. Explorez ce que l'exposition au suicide du client a été (dans la vie ou à travers les livres et la télévision). La littérature sur le sujet peut être distribuée avec des contacts d'urgence. En outre, une présélection de la dépression, de la suicidalité et de la signification peut être intégrée dans l'évaluation initiale. Parler librement et rendre le sujet sûr est essentiel.
Si vous lisez ceci et pensez au suicide ou connaissez quelqu'un qui parle de suicide, veuillez demander de l'aide. Appelez le 911 en cas d'urgence. Vous pouvez également appeler la Ligne de vie nationale pour la prévention du suicide au 1-800-273-TALK (8255). Parfois, lorsqu'une personne a pris la décision interne de prendre sa vie, elle commence à donner des choses. N'ayez pas peur de savoir si la personne a un plan. Si c'est le cas, les chances d'une tentative sont considérablement augmentées, alors obtenez de l'aide immédiatement.
Une autre question souvent oubliée par les nouveaux thérapeutes concerne la toxicomanie et l'alcoolisme. L'une des principales raisons à cela est que les clients se présentent avec d'autres problèmes tels que la perte d'emploi, les problèmes relationnels, les problèmes d'argent et les problèmes juridiques, qui peuvent tous découler de la dépendance.
Même avec des thérapeutes expérimentés, le problème sous-jacent de l'alcool ou de la toxicomanie peut ne pas faire surface avant la troisième ou la quatrième session (si cela arrive même). Non seulement le déni joue-t-il un rôle, mais il est recouvert par les perceptions erronées que les gens ont de la toxicomanie et de l'alcoolisme. La dépendance et l'alcoolisme ne sont pas discriminatoires et n'ont aucune préférence d'identité économique, raciale, d'âge, culturelle ou sexuelle. Il ne peut pas être facilement stéréotypé, mais les clients et leurs familles peuvent percevoir que seul un certain groupe démographique pourrait souffrir d'une dépendance au jeu, de la toxicomanie, de la dépendance sexuelle, de l'alcoolisme et d'autres dépendances. .
Encore une fois, ce que les thérapeutes peuvent faire est de fournir des questions de présélection de manière déstigmatisée et normalisante. Des informations sur diverses dépendances et l'alcoolisme peuvent également être partagées avec des ressources pour des informations supplémentaires. Des tests comme le test de dépistage de l'alcoolisme au Michigan (MAST), dont la fiabilité et la précision ont été démontrées, peuvent également être administrés et utilisés pour explorer d'autres substances. Les évaluations et l'information sur le jeu peuvent être trouvées par l'intermédiaire du Conseil national sur le jeu problématique (NCPG). En outre, il existe de nombreux groupes anonymes en 12 étapes pour une variété de dépendances qui fournissent des informations supplémentaires et un soutien quotidien pour le toxicomane et alcoolique avec le soutien de la famille.
Le suicide et la toxicomanie ont tous deux une co-morbidité élevée avec la dépression et des études montrent que les taux de dépression chez les Américains ont augmenté de façon spectaculaire au cours des 50 dernières années, malgré le nombre de ressources. C'est une raison de plus pour les thérapeutes de faire un apport plus approfondi. L'identification réussie augmente lorsque le thérapeute est à l'aise et peut normaliser les sujets tout en assurant la sécurité et la réceptivité aux clients. Être capable de rejoindre quelqu'un dans son plus profond désespoir et honte non seulement brise l'isolement, cela aide à établir un lien avec l'esprit humain qui sauve la vie et qui peut transformer la tragédie en sens. Comme Frankl partage, "Même la victime sans défense d'une situation désespérée, face à un destin qu'il ne peut pas changer, peut s'élever au-dessus de lui-même, peut se développer au-delà de lui-même, et ainsi changer lui-même."
