Devrais-je l'éliminer à la maison ou ai-je besoin d'une ambulance?

En tant que médecin, la famille, les amis et les amis d'amis me posent régulièrement des questions d'ordre médical. Je ne me plains pas. Loin de là. Je suis plus qu'heureux d'aider quelqu'un que je connais (ou quelqu'un qu'ils connaissent) si je peux. Et la faveur est revenue, comme je demande régulièrement des conseils de la famille et des amis avec une expertise professionnelle dans des domaines que je suis ignorant (ou juste assez bien informés pour être dangereux). Mais ces questions médicales régulières révèlent une réalité, à savoir que la plupart des gens ont du mal à décider s'ils doivent consulter immédiatement un médecin et, le cas échéant, auprès de qui.

Il y a en réalité trois considérations majeures lorsque vous ou un être cher devient soudainement malade. Premièrement, est-ce qu'une évaluation médicale professionnelle est vraiment nécessaire? Deuxièmement, si une attention médicale est requise, devrait-elle être immédiate? Et troisièmement, si une attention médicale immédiate est nécessaire, de qui (et où)?

Chaque adulte a l'expérience de se sentir bien quand soudainement et rapidement nous développons un mal de tête, fatigue, fièvre, peut-être quelques nausées. Parce que nous avons tous eu la grippe plusieurs fois pendant nos vies. Et qui n'a pas claqué un orteil sur un meuble. Peut-être même brisé. Ou coupe notre doigt en préparant un repas. Et nous avons frappé la tête assez fort pour voir les étoiles. Et pourtant, dans la grande majorité des cas de blessures et de maladies soudaines, nous ne considérons même pas (ou du moins pas plus d'un instant) de courir chez notre médecin, encore moins d'appeler une ambulance pour nous emmener aux urgences (ER ). Parce que notre propre expérience nous a appris que ces choses se résolvent presque toujours avec le temps sans intervention médicale professionnelle. Et dans les rares cas où les choses ne s'améliorent pas (ou s'aggravent), il n'y a probablement pas de risque majeur de retard avant de consulter un médecin. Ainsi, si la coupure sur votre doigt commence à gonfler et à drainer le pus après quelques jours, le délai avant de voir enfin recevoir un traitement de votre médecin n'a que peu de conséquences sur la santé.

Mais que faire si vous êtes une femme qui développe soudainement des douleurs au ventre et des nausées? Est-ce le début de la grippe? Ou est-ce les symptômes d'une crise cardiaque chez les femmes? Et si, en découpant des oignons, vous vous coupiez le doigt et que vous pensiez que c'était vraiment profond? Et si, après vous être cogné la tête, les étoiles ne disparaissent pas si vite, ou peut-être pensez-vous avoir été brièvement assommé? Et si votre petit garçon ou votre petite fille a une très forte fièvre et un très mauvais mal de tête?

Si vous avez clairement un événement potentiellement mortel, ou si vous ne le faites clairement pas, votre décision est simple. Mais c'est la grande zone grise où vous ne savez pas si vous ou un être cher devez immédiatement chercher des soins médicaux. Alors voici quelques conseils simples pour vous aider.

Ligne directrice n ° 1 : QUAND VOUS AVEZ BESOIN D'UN MÉDECIN IMMÉDIAT, TOUJOURS ERR SUR LE CÔTÉ "OUI". Être prudent, en décidant que vous avez besoin de voir un médecin tout de suite, n'a aucun inconvénient médical si finalement il s'avère qu'une telle évaluation émergente n'était pas nécessaire. Personne n'est jamais mort parce qu'ils ont couru chez un médecin alors qu'à la fin, ils n'avaient pas de crise cardiaque. Remarquez que j'ai dit qu'il n'y avait aucun inconvénient médical d'avoir tort. Cela ne signifie pas que courir pour voir un médecin ne perturbe pas votre vie et vous coûte de l'argent. Mais équilibrer ces inconvénients (même s'ils sont importants) sans chercher de l'aide médicale quand il s'avère que vous deviez … Je vous suggère que les pertes personnelles, professionnelles et financières lorsque vous ne cherchez pas les soins d'urgence nécessaires sont importantes. Et quand il s'agit de vos enfants, penchez-vous encore plus vers la recherche de soins médicaux immédiats. La méningite et d'autres infections pédiatriques ne surviennent pas seulement rapidement, elles peuvent être rapidement destructrices, voire fatales.

Ligne directrice n ° 2 : SI VOUS N'AVEZ PAS BESOIN D'UNE ATTENTION MÉDICALE IMMÉDIATE, APPELER ET PARLER À UN MÉDECIN OU À UNE INFIRMIÈRE. Dites-leur tout ce que vous pouvez sur la nouvelle condition (quand elle est apparue, tous les symptômes, etc.). Reconnaissez que les fournisseurs de soins de santé ont souvent tendance à se méfier des conservateurs, recommandant souvent que vous fassiez l'objet d'une évaluation immédiate, alors si vous le recommandez, faites-le. Si, toutefois, le médecin ou l'infirmière vous rassure que des soins médicaux immédiats ne sont pas nécessaires, comprenez que si les choses empirent (ou même ne s'améliorent pas bientôt), rappelez-les ou allez simplement vous faire voir . Les situations changent et, par conséquent, ce qui n'a pas besoin d'être évalué initialement peut nécessiter des soins médicaux immédiats avec le temps. Et si vous avez tort, alors quoi (voir la ligne directrice 1).

Ligne directrice no 3 : SI VOUS CROYEZ QUE VOUS AVEZ BESOIN D'ÊTRE VU IMMÉDIATEMENT, DÉCIDEZ QUI, QUI VRAIMENT, O WH ? La plupart d'entre nous ont au moins une fois passé des heures assis dans une salle d'attente des urgences avec un problème non-vie en danger. C'est misérable. Et compréhensible. Autrement dit, il est logique que, bien que vous ayez un bras cassé, le personnel des urgences doit d'abord s'occuper d'un nouveau patient qui a subi un AVC, même si vous êtes arrivé à l'urgence en premier. Pourtant, l'attente est misérable. Et souvent inutile. Aujourd'hui, des centres de soins d'urgence ont vu le jour dans tout le pays. Donc, la clé est de décider si vous avez besoin d'une aide médicale immédiate "urgente" ou "émergente".

Pensez comme un médecin ER. En d'autres termes, si vous croyez (ou si vous parlez au téléphone avec vous, une infirmière ou un médecin croit) que vous souffrez potentiellement d'une maladie mettant votre vie en danger, allez à l'urgence . Les symptômes qui pourraient être (encore moins clairement) en raison d'une crise cardiaque? ER. Symptômes d'AVC? ER. Infection écrasante? ER. Vous ne pouvez pas reprendre votre souffle? ER.

Le soin d'urgence est pour les conditions à l'autre extrémité du spectre «besoins médicaux immédiats»: coupez-vous mais le saignement est contrôlé? Soins d'urgence. Été malade pendant quelques jours, mais maintenant ne peut plus garder les liquides? Soins d'urgence. Peut-être (ou même le plus probable) a cassé votre poignet? Soins d'urgence. L'énorme avantage d'un soin d'urgence est que l'absence de véritables urgences médicales signifie moins de salles d'attente bondées et que vous serez vu dans l'ordre dans lequel vous êtes arrivé. Pour les blessures et les maladies qui ne mettent pas votre vie en danger, vous recevrez les mêmes soins de la part des médecins et des infirmières que vous recevriez (éventuellement) aux urgences. Et comprenez ceci: si le personnel de soins urgents croit que vous avez vraiment besoin de soins et d'hospitalisation (par exemple, il se trouve que vos nausées sont dues à une crise cardiaque), non seulement ils savent reconnaître rapidement cette réalité critique, ils peuvent toujours commencer un traitement médical d'urgence approprié tout en organisant un transfert urgent à la salle d'urgence. Parce que la première chose que font les médecins et les infirmières en soins d'urgence à votre arrivée est de s'assurer que vous n'avez pas besoin d'être dans une salle d'urgence.

Ligne directrice n ° 4 : SOYEZ PRÉPARÉ. Contrairement aux salles d'urgence (ouvertes 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, 365 jours par an), les centres de soins d'urgence établissent régulièrement des heures (bien que longues). C'est-à-dire que quelques heures un centre de soins d'urgence pourrait ne pas être ouvert. Alors maintenant, quand vous n'êtes pas effrayé par la décision d'où aller, trouvez le site Web de votre urgence la plus proche et votre centre de soins d'urgence le plus proche. Notez leurs numéros de téléphone, adresses et heures de service et affichez ces informations importantes sur votre réfrigérateur, sur votre tableau de notes ou à tout endroit où vous conservez de telles informations. De cette façon, lorsque vous essayez de savoir où prendre votre proche ou qui appeler pour déterminer si vous avez même besoin de voir un médecin immédiatement, l'information est à portée de main.