Dissociation et psychose

Une version de cet article a été publiée à l'origine sur le site Web Brainblogger. Il a été écrit par le Dr Ann Reitan, qui utilise le pseudonyme, le Dr Ann Olson. Notez qu'un livre du Dr Reitan et écrit sous le pseudonyme, le Dr Ann Olson, intitulé "Illuminating Schizophrenia: Insights in the Uncommon Mind" est disponible à l'achat sur le site Amazon.com.

La dissociation représente une condition de déconnexion des événements et des états généralement intégrés. Ceux-ci comprennent de nombreuses conditions de conscience, telles que la mémoire, l'identité et la perception. Aux fins de cet article, on se concentre sur la dépersonnalisation et la déréalisation.

La dépersonnalisation est un sens de l'existence dans lequel on habite une conscience qui permet de sentir que l'on n'est pas dans son propre corps. Dans cet état de sensation, le corps de l'individu est perçu comme déconnecté de son sens de soi. Cet état résulte généralement d'abus physiques ou sexuels ou d'autres types de traumatismes.

La déréalisation comprend un état dans lequel le monde et l'environnement "sentent" irréel pour l'individu résidant dans cet état. La dépersonnalisation et la déréalisation sont des aspects de la dissociation représentés par des états subjectifs qui résultent habituellement d'un traumatisme.

Ces deux aspects de la dissociation, spécifiquement la dépersonnalisation et la déréalisation, peuvent être considérés comme des mécanismes psychologiques de défense. Néanmoins, vivre dans un état dissociatif n'est pas idéal: il représente un retrait émotionnel de son sens sain de soi et du monde. Cependant, la dissociation peut protéger l'individu dans cet état contre un traumatisme futur, tel qu'un abus physique qui entraîne un abus psychologique.

La dissociation dans les formes de dépersonnalisation et de déréalisation fournit un tampon émotionnel mince, bien que très mince, contre les dommages physiques ou psychologiques.

La science de la psychiatrie traite les troubles psychotiques par l'application de médicaments aux problèmes d'hallucinations et de délires. La réalité ou l'irréalité des hallucinations, qui peuvent être considérées comme une attaque sémantique, peut amener à se retirer dans le soi et à expérimenter la dissociation, comme la dépersonnalisation et la déréalisation. Alors que les médicaments peuvent culminer dans l'élimination des hallucinations (ce qui est une grande réussite), les états psychotiques dont les symptômes sont représentés par des hallucinations auditives sont vécus par l'individu psychotique comme une torture équivalant à un traumatisme. Les délires aggravent cette souffrance.

Le traumatisme peut entraîner une régression par le retrait émotionnel du soi du moi matériel et du monde matériel. Bien qu'il puisse sembler sentimental de procurer l'expression «un retour à l'utérus», c'est peut-être exactement ce que représente la dissociation.

Bien qu'il ne soit peut-être pas considéré comme un précurseur important des stades de développement d'Eriksons, ce «retour au ventre» peut être considéré comme un état interne de ceux qui ont subi un traumatisme, y compris l'expérience subjective de la psychose.

Une psychothérapie régressive basée sur les stades de l'Erikson, se concentrant sur la «confiance contre la méfiance» et sur les dichotomies psychologiques au niveau de développement naturel de la personne psychotique, comme «l'intimité contre l'isolement», peut s'avérer efficace. Cette psychothérapie pourrait être créée en utilisant des interventions appropriées, comme la thérapie rogérienne comme première étape de confiance, vers la cultivation de sentiments d'autonomie en utilisant la thérapie adlérienne, en renforçant les actes d'initiative et l'accomplissement industrieux en utilisant le behaviorisme, en engendrant l'identité par la thérapie cognitive. l'émergence de la pensée abstraite. En utilisant le paradigme d'Erikson, la psychothérapie reflétant des étapes séquentielles pourrait doucement permettre l'émergence de l'état dissociatif qui est une conséquence implicite du traumatisme associé à la schizophrénie.

Dans l'ensemble, la personne dissociative est une coquille fragile d'une personne à la suite d'un traumatisme. Nourrir cet être humain en herbe par une psychothérapie appropriée pourrait améliorer le traumatisme associé à l'expression de la dépersonnalisation et de la déréalisation.