«Faites cesser la douleur» lorsque les enfants envisagent un suicide

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Le titre de ce blog est probablement surprenant pour la plupart des lecteurs. Mais peut-être plus surprenant est la fréquence documentée de la suicidalité chez les enfants pré-adolescents. Selon une étude (Dilillo et al., 2015), chez les pré-adolescents, le taux de suicide se situe entre 0,5 et 100 000 chez les filles et entre 9 et 100 000 chez les garçons. Cependant, selon une étude de 1998 (Gould et al., 1998), la pensée suicidaire était présente chez 24 enfants sur 560 âgés de 7 à 12 ans. De ces enfants, avoir des problèmes de comportement perturbateurs était prédictif chez les garçons de pensées suicidaires, comme l'était tout diagnostic de santé mentale. L'American Psychological Association a noté qu'en 2006, aux États-Unis, 56 enfants de moins de 12 ans se sont suicidés – ils n'avaient pas d'idées suicidaires, mais ont en fait terminé une tentative de suicide et sont morts.

Les enfants de moins de 12 ans sont moins susceptibles d'exprimer verbalement des idées suicidaires, alors connaître les signes avant-coureurs est important. Ils sont également moins capables de penser à un avenir meilleur, en raison de limitations développementales sur leur façon de penser. Si les enfants tentent de se suicider, l'article de l'APA nous dit qu'ils vont probablement se pendre.

Les adultes ont tendance à rejeter les déclarations des enfants au sujet de vouloir mourir. Bien que plus de garçons que de filles auront probablement ces pensées à un jeune âge, les enseignants et les parents pourraient ne pas faire attention à eux en raison de la tendance de ces enfants à présenter des problèmes de comportement. Bien trop souvent, leur histoire comprend la victimisation (p. Ex., Intimidation, abus sexuel ou abus physique).

Quoi écouter

1. Souhait de mourir: Les enfants de ce jeune n'articulent pas facilement un souhait de mort. Cependant, ils peuvent dire des choses comme s'ils souhaitaient ne pas être nés, souhaiter qu'ils puissent disparaître ou souhaiter ne pas se réveiller le matin. Les enfants suicidaires vont probablement coupler ces déclarations sans avoir une idée claire de comment les choses pourraient s'améliorer. Les victimes d'abus à cet âge construisent souvent une histoire dans leur vie dans laquelle les adultes peuvent les blesser, les adultes ne les gardent pas en sécurité, et ils sont impuissants à arrêter la douleur émotionnelle.

2. Auto-culpabilité : Les enfants qui pensent à la mort diront probablement que les choses sont mauvaises. Ces enfants ont un sentiment excessif de culpabilité, parfois tellement que leurs sentiments les conduisent à agir contre les autres pour y faire face. Mais si vous écoutez, vous pouvez souvent entendre "C'est ma faute" ou "Si je n'étais pas là, de mauvaises choses ne se produiraient pas".

3. La mort n'est pas définitive : les enfants de cet âge ne comprennent pas que la mort est une fin. Ils ont tendance à mettre l'accent sur la pensée, car ils vivent dans un monde d'idées très concrètes. Ils voient souvent la mort comme une évasion et n'en saisissent pas la totalité.

Que faire

Tout d'abord, faites attention aux changements significatifs dans l'humeur des enfants. S'il y a des signes de dépression (perte d'intérêt pour les choses amusantes, irritabilité inhabituelle, tristesse, désir de disparaître, souci de la mort), entamez un dialogue avec l'enfant. Rappelez-vous, vos craintes de l'idée du suicide peuvent avoir besoin de prendre le pas sur le besoin de l'enfant de parler des sentiments et de réduire la solitude. Les adultes peuvent aider les enfants suicidaires en s'impliquant davantage dans leur vie et en recherchant des interactions positives au quotidien.

Deuxièmement, travailler sur l'enseignement des compétences sociales et de résolution de problèmes. Les enfants qui envisagent la mort ont probablement perdu des amis au fil du temps et ne savent pas comment résoudre ce problème. En leur apprenant que vous vous souciez d'eux, en vous engageant avec eux et en leur permettant de modeler leurs amitiés, vous les aidez à être moins seuls. En outre, les enfants qui songent à se suicider ont intérêt à apprendre à gérer les conflits avec les autres. Enseigner comment valoriser les relations, parler de ses sentiments avec ses pairs et chercher un compromis avec ses amis peut grandement contribuer à prévenir l'automutilation.

Troisièmement, si vous craignez qu'un enfant soit suicidaire, gardez les choses qui peuvent être utilisées pour le suicide loin d'eux. Si vous possédez des armes, gardez-les enfermées; Si vous avez des cordes, rangez-les en toute sécurité. Si vous avez des médicaments létaux à la maison, rangez-les loin de tout accès facile.

Quatrièmement, alerter l'école. Demandez-leur de ne pas simplement garder un œil sur l'enfant, mais de s'assurer que l'intimidation ne leur arrive pas. Si l'école peut mettre à disposition un groupe de compétences sociales, ou un conseiller scolaire, alors demandez ces services.

Cinquièmement, et peut-être le plus évident, vous pouvez parler à l'enfant pour obtenir de l'aide professionnelle. Trouvez un psychologue compétent ou un professionnel de la santé mentale qui sait comment travailler avec les enfants qui songent à se suicider. Parlez à votre pédiatre et cherchez un professionnel compétent en santé mentale.

Tolérance zéro dans les écoles et idées suicidaires

Puisque la recherche indique que les problèmes de comportement se rapportent aux idées suicidaires chez les enfants, la notion de tolérance zéro peut, en fait, nuire à l'aide de ces enfants. La nature punitive et isolante de la suspension et de l'expulsion des jeunes enfants n'est pas seulement non fondée sur le comportement et le développement, mais elle peut très bien renforcer les croyances de désespoir et de culpabilité de l'enfant suicidaire.

Une alternative à Zero-Tolerance est l'approche à plusieurs niveaux pour gérer les problèmes de santé mentale chez les enfants. Les écoles peuvent créer des programmes positifs qui apprennent aux enfants comment s'engager les uns les autres et récompenser les bons comportements. De plus, l'utilisation des interventions de justice réparatrice, qui visent à aider les enfants à se soucier des autres et à favoriser la restauration des relations entre pairs, est appuyée par des données probantes et peut réduire les risques de marginalisation des élèves ou des personnes handicapées.

Enfin, les écoles peuvent construire un programme d'interventions et de soutien comportementaux positifs (PBIS). Les stratégies PBIS se construisent à l'échelle du système et favorisent la réduction du harcèlement et l'amélioration des résultats disciplinaires.

Résumé

Quand un enfant dit qu'il souhaite qu'ils soient morts, prenez toujours le temps de demander qu'ils vous en disent plus. Si vous pouvez comprendre des affirmations comme «Vous devez vous sentir vraiment triste et impuissant en ce moment, dites-moi pourquoi vous souhaitez disparaître.» Les adultes peuvent ouvrir un enfant à parler et à se connecter non seulement à ces pensées, mais aussi à la souffrance. sentiments. Il est préférable de se rappeler que le suicide est une façon d'éteindre le bruit, et pour un jeune enfant, le bruit est une douleur émotionnelle. Pour eux, cela a du sens: arrêtez la douleur et sentez-vous mieux. Notre travail est toujours de trouver des moyens de se sentir mieux, de remplacer la douleur par la joie et d'éliminer le besoin de mourir comme une option nécessaire.

Ressources

Dilillo, D, Mauri, S, Mantegazza, C, Fabiano, V, Mameli, C, et Zuccotti, GV. (2015). Suicide en pédiatrie: épidémiologie, facteurs de risque, signes avant-coureurs et rôle du pédiatre dans la détection de ceux-ci. Italian Journal of Pediatrics, 41 , 49. http://doi.org/10.1186/s13052-015-0153-3

Gould, MS, Roi, R, Greenwald, S, Fisher, P, Schwab-pierre, M, Kramer, R, Flisher, AJ, Goodman, S, Cannino, G, et Shaffer, D. (1998). Psychopathologie associée à des idées suicidaires et des tentatives chez les enfants et les adolescents. Journal de l'Académie Américaine de Psychiatrie de l'Enfant et de l'Adolescent, 37, 915-923.

Ressource de l'American Psychological Association sur la suicidalité infantile

Vidéo de l'American Academy of Pediatrics pour aider les enfants qui pensent au suicide

Preuve sur la tolérance zéro

Vidéo Mayo Clinic pour les adolescents à se connecter à un adulte de confiance

Vidéo de la clinique Mayo sur la prévention du suicide chez les adolescents