Identifier les défis pour les soins vétérans vétérans

Source: Dave Rucker: Accès aux soins pour les vétérans

Tout d'abord, permettez-moi de commencer en disant que c'est un honneur absolu d'être invité à écrire sur les questions touchant les anciens combattants, étant moi-même un vétéran. Je suis également psychologue clinicien, donc les questions que je vais aborder dans ce blog me touchent vraiment.

Je crois qu'il faut une nation pour construire une armée et faire la guerre et qu'il faut une nation pour les accueillir chez eux. C'est une obligation que nous, en tant que nation, devons prendre plus d'initiative dans son ensemble pour continuer à combler les lacunes qui ont un impact sur notre communauté d'anciens combattants. Compte tenu de ce besoin de soutenir nos anciens combattants dans de multiples contextes, j'examinerai diverses préoccupations et comment nous, en tant qu'individus et communauté, pouvons nous sensibiliser et offrir notre soutien. Le forum politique et l'environnement d'aujourd'hui sont entrecoupés de sujets et de problèmes de nombreux vétérans, il peut donc être difficile de se concentrer sur un sujet. Cependant, l'un des problèmes les plus pressants est le défi auquel font face nos anciens combattants en cherchant des soins de santé mentale aujourd'hui. Cela comprend l'accès aux soins, la fréquence des soins, la qualité des soins, la symptomatologie incitative, la stigmatisation et la division continue entre la compréhension par les civils des questions militaires et le service.

Par souci de concision, le poste d'aujourd'hui se concentrera sur deux des défis susmentionnés: l'accès aux soins et la fréquence des soins. Je vais aborder le reste des défis dans les messages à suivre.

Source: Centre Lawlis Peavey PNP

L'accès est un élément essentiel entourant la plupart des diagnostics et des conditions auxquelles les vétérans sont confrontés quotidiennement. Le VA (Department of Veteran's Affairs des États-Unis) fournit des soins incroyables, mais ils ne peuvent pas être partout dans le pays. C'est logistiquement impossible. Ils ont tenté d'étendre leur portée en créant plusieurs CBOC (Community Based Mental Health Clinics); Cependant, il y a seulement beaucoup d'endroits qui sont réalisables. Dans de nombreuses régions, il existe des «zones mortes» de soins qui n'ont aucune ressource en santé mentale pour inclure les ressources en AV. Environ 41% de tous les anciens combattants inscrits vivent dans des régions rurales où les ressources sont rares. Cela pose plusieurs problèmes. Premièrement, la distance est un facteur important. Pour certains anciens combattants, ils devraient parcourir plus de 50 milles pour un rendez-vous qui prendrait beaucoup de temps et de ressources. Deuxièmement, 54% des anciens combattants ruraux gagnent moins de 36 000 $ par année, ce qui peut avoir une incidence négative sur leur capacité à travailler (posséder un emploi), posséder un véhicule qui pourrait les transporter sur de longues distances et payer le carburant pour les obtenir à leur rendez-vous. En outre, Tricare (l'une des plus grandes compagnies d'assurance médicale militaire) n'a pas de solides racines dans de nombreuses régions en dehors des installations militaires. Cela inquiète les vétérans à la retraite qui ont Tricare ainsi que les membres de la Réserve et de la Garde nationale qui vivent et travaillent dans des zones situées à l'extérieur d'un centre de traitement militaire ou d'un poste militaire. La disponibilité des fournisseurs de soins de santé médicaux et comportementaux qui prennent cette assurance est limitée, ce qui a une incidence supplémentaire sur les problèmes d'accès aux soins. Il n'y a pas de solution facile à ce problème; Cependant, plusieurs solutions sont en train d'être mises en œuvre pour inclure la télésanté et des partenariats publics et privés continus pour «élargir le réseau» de services qui pourraient améliorer l'accès aux soins.

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En ce qui concerne la deuxième question, à savoir la fréquence des soins, cela continue d'être une préoccupation constante. La demande des anciens combattants ayant besoin de services de santé mentale continue d'augmenter à mesure que les opérations de combat «officielles» se sont transformées en un modèle de formation, de conseil et d'assistance. Comme beaucoup d'anciens combattants du Vietnam continuent d'offrir des services pour la première fois encore aujourd'hui, nous n'avons fait que «gratter la surface» de la nécessité pour eux de venir. Si un ancien combattant souffre d'un état de stress post-traumatique sévère ou d'une dépression majeure, il a généralement besoin de rendez-vous plus fréquents avec des traitements basés sur des données probantes pour obtenir une réduction durable des symptômes et un bénéfice thérapeutique. En raison de l'augmentation de la demande de services, de nombreux anciens combattants disent souvent qu'ils sont en «traitement», mais après avoir recueilli des renseignements supplémentaires, ils ne consultent qu'un conseiller en santé mentale une fois par mois ou parfois même moins souvent. Ce n'est pas le cas pour tout le monde; mais c'est un événement que je continue de remarquer sur le terrain. Cela met davantage l'accent sur l'importance d'une collaboration communautaire continue et de partenariats avec des entités privées qui se sont donné pour mission de servir les anciens combattants aux côtés de l'AV. Alors que la sensibilisation continue de croître et que plus de gens et d'anciens combattants prennent des initiatives pour combler les lacunes et les défis que les anciens combattants rencontrent dans la recherche de soins de santé mentale, l'avenir est prometteur.

Dans le prochain article, j'aborderai quelques-uns des défis auxquels les anciens combattants sont confrontés dans la recherche de soins de santé mentale.

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