Jeux d'esprit

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Je lisais récemment à propos de Colin Bouwer, le psychiatre infâme de Nouvelle-Zélande qui a été reconnu coupable d'empoisonner lentement sa femme avec de l'insuline. En plus du meurtre, le Dr Bouwer avait quelques autres crédits psychopathiques dans son portefeuille pathologique; Il était un menteur pathologique, un abuseur de médicaments sur ordonnance et un manipulateur qualifié. Il a été accusé d'avoir eu des relations sexuelles avec au moins deux de ses patients, qui ont prétendu que, pendant la thérapie, il leur avait dit qu'il n'avait pas eu de relations conjugales avec sa femme pendant des mois parce qu'elle était en train de mourir de cancer.

Bien que personne ne veuille vanter le Dr Bouwer comme le porte-parole de la psychiatrie, il n'est malheureusement pas seul dans sa prétendue volonté d'exploiter sexuellement ses patients en thérapie. Entre 7 et 12 pour cent des praticiens en santé mentale (psychiatres, travailleurs sociaux, psychologues, etc.) aux États-Unis, dont 80 pour cent sont des hommes, reconnaissent avoir eu un contact érotique avec un client. Étant donné que ces statistiques sont basées sur des auto-rapports, il est fort à parier que le nombre réel est plus élevé.

Certes, la plupart des cliniciens en santé mentale ont des limites claires et le meilleur intérêt de leurs clients à cœur. Les thérapeutes travaillent souvent dur et de longues heures, consultent leurs collègues si nécessaire et font de leur mieux pour aider leurs clients. En dépit du fait que la thérapie se déroule dans un cadre 1: 1 et implique un partage intime, la grande majorité des professionnels de la santé mentale ne prendrait jamais l'avantage sexuel d'un client.

Cependant, le coût psychologique d'un client sexuellement exploité et déjà vulnérable peut être sévère. En fait, 24 États ont reconnu que le pouvoir inégal inhérent à une relation thérapeutique est si grand que le sexe thérapeute-patient est traité comme un acte criminel similaire au viol légal. Que nous soyons des psychologues, des patients ou quelqu'un qui se soucie de l'un ou l'autre, il est important de savoir qui est le plus susceptible d'exploiter sexuellement un client et comment reconnaître les «préliminaires» qui y mènent.

Quel genre de personne a des relations sexuelles avec des clients?

Les recherches limitées que nous avons sur les profils de personnalité des professionnels de la santé mentale exploitant sexuellement suggèrent qu'ils se répartissent en quatre groupes. Le plus rare est le psychotique professionnel, dont les transgressions sexuelles font partie de sa pensée délirante ou désorganisée. Aussi rare est le professionnel qui n'est pas équipé psychologiquement pour traiter avec un client difficile et laisse progressivement ses limites s'éroder dans une tentative malencontreuse de le «sauver» du suicide ou de l'automutilation.

Le plus courant est le professionnel en exercice qui est isolé, en pleine crise personnelle, et qui devient convaincu qu'il est amoureux de son client. Ce professionnel «amoureux de l'amour» a tendance à être d'âge moyen et séparé ou au milieu d'un divorce; sa «victime» a tendance à être une femme de 10 à 25 ans plus jeune et a souvent des antécédents d'abus sexuels. Aveuglé par ses propres besoins, le thérapeute abusif rationalise son comportement en prétendant que la relation est réciproque, en minimisant les problèmes qui ont amené le patient au bureau du thérapeute, ou en ignorant les dommages que ses actes causeront.

Le dernier groupe est le plus dangereux et est le plus susceptible d'avoir Dr. Bouwer en tant que membre. Ce groupe, le type de personnalité narcissique / antisociale, cache ses ambitions prédatrices derrière un comportement professionnel. Ils sont plus susceptibles d'avoir de multiples victimes et d'être sadiques ou dégradants dans leur exploitation sexuelle. Fait intéressant, ils sont aussi plus susceptibles d'être reconnus comme problématiques par leurs pairs; Une étude canadienne de 1997, menée par un groupe de psychiatres diplômés, a révélé que parmi les deux personnes qui avaient finalement été reconnues coupables d'inconduite sexuelle, une pathologie de la personnalité avait été identifiée à l'entraînement.

La pente glissante vers le sexe

Dans la grande majorité des situations de thérapie à exploitation sexuelle, il y a un certain «toilettage» qui se produit pendant lequel le thérapeute commence à changer le ton de la relation de professionnel à personnel. L'attention se déplace des besoins du patient aux désirs du thérapeute et ce changement se reflète souvent dans la façon dont le thérapeute interagit avec le client à l'intérieur et à l'extérieur du bureau.

Par exemple, le thérapeute peut:

  • Texte et / ou appel entre les sessions
  • Reprogrammer les sessions à la fin du temps
  • Prolonger les séances de traitement bien au-delà du temps imparti
  • Commencer à divulguer les problèmes actuels ou les fantasmes sexuels
  • Initier et étreindre le client régulièrement
  • Dites des blagues ou des histoires sexuelles
  • Accordez une attention constante à votre apparence ou à votre apparence physique
  • Encouragez la dépendance en impliquant qu'il / elle a des connaissances ou un engagement spécial (je ne vous laisserai jamais tomber, je suis le seul qui comprend / peut vous aider).
  • Discuter de sa vie sexuelle (ou de son absence)
  • Fournir de l'alcool pendant les sessions
  • Donner des cadeaux significatifs
  • Faites des déclarations romantiques (Vous êtes si spécial, je vous aime vraiment)

Beaucoup de clients / victimes d'exploitation sexuelle disent qu'ils se sentaient mal à l'aise lorsque certains de ces comportements antérieurs ont commencé, mais qu'ils étaient confus et / ou incertains si leurs sentiments «intestinaux» étaient corrects. S'il y a une chose à retenir de cet article, c'est ceci: Faites confiance à votre instinct, au moins assez pour en parler avec trois personnes: quelqu'un qui se soucie de vous, quelqu'un dont vous avez confiance dans l'opinion, et quelqu'un qui connaît l'abus des thérapeutes.

La ligne de fond

Comme quelqu'un qui a été des deux côtés du canapé, je sais qu'une thérapie efficace ne guérit pas seulement les blessures, elle peut aider une personne à grandir. Cependant, lorsque les besoins du thérapeute l'emportent sur ceux du client, surtout en matière de sexualité, les résultats peuvent être dévastateurs. Non seulement les problèmes initiaux ne sont pas abordés, mais ils peuvent être exacerbés par l'auto-accusation, la méfiance, la confusion, les troubles émotionnels et les difficultés relationnelles.  

Les thérapeutes sont humains. nous allons avoir des sentiments à propos de nos clients, avoir nos propres luttes de vie et, oui, avoir parfois nos propres problèmes de santé mentale. Cependant, les clients placent une énorme confiance lorsqu'ils entrent dans notre bureau et ouvrent leurs coeurs. À tout le moins, nous ne devons faire aucun mal et être tenus responsables si nous le faisons.