Après que l'acteur Phillip Seymour Hoffman ait été traité pour toxicomanie au début de la vingtaine, il est apparemment resté sans drogue pendant plus de 20 ans jusqu'à ce qu'il développe un problème avec des analgésiques sur ordonnance, a commencé à consommer de l'héroïne et est entré dans un centre de désintoxication. une surdose d'héroïne en 2014.
L'Institut national sur l'abus des drogues (NIDA) a rapporté sur son site internet: «Les drogues changent le cerveau – comme nous le répétons inlassablement au NIDA – et même des décennies d'abstinence de drogues ne peuvent effacer complètement leur empreinte du cerveau d'une personne en rétablissement. Ailleurs, l'Institut a écrit: «Une fois que la dépendance est établie, la personne atteinte de cette maladie ne peut pas vouloir être en bonne santé et éviter les drogues, pas plus qu'une personne souffrant de maladies cardiaques ne peut revenir à un fonctionnement parfait. réponse de l'insuline de leur corps à revenir à la normale. "
Cela ressemble à NlDA est laisser les dépendants de l'auto-responsabilité, mais il n'a pas à être lu de cette façon. La prise en charge des maladies cardiaques et du diabète exige beaucoup d'autodiscipline. La personne atteinte d'une maladie cardiaque ne peut «vouloir» que son cœur soit en bonne santé du jour au lendemain, mais l'exercice de ses habitudes de changement de volonté pourrait le sauver.
L'addiction est-elle une maladie du cerveau, un problème social ou la conséquence de choix personnels? Ma réponse est oui, oui et oui. Les trois idées ne doivent pas être contradictoires. En réalité, toute histoire de santé semble impliquer une personne faisant des choix en réponse à la société avec des conséquences qui dépendent des forces et des faiblesses de son corps. Pensez à l'obésité – elle est présente dans les familles, probablement à cause des habitudes et des gènes. Un environnement plein de nourriture malsaine aggrave le problème, tout comme les sentiments d'ennui et de solitude. Et à la fin, les gens doivent invoquer l'autodiscipline pour perdre du poids et ne pas le retrouver.
L'histoire de Hoffman montre à quel point il peut être difficile de vaincre une dépendance à l'héroïne. Mais nous entendons moins souvent que beaucoup de gens abandonnent la dépendance sans aide. Selon les chiffres du gouvernement, environ 23% des personnes qui consomment de l'héroïne deviennent dépendantes. En 1971, lorsque les chercheurs ont interrogé près de 1 000 soldats américains quittant le Vietnam, 20% ont déclaré être devenus dépendants à l'héroïne pendant leur service. Mais l'usage et la dépendance ont chuté à environ 1% une fois que les soldats sont retournés aux États-Unis. Le retour à la maison était le remède.
Dans les hôpitaux, les gens peuvent recevoir de la diamorphine, une forme plus propre d'héroïne, pour soulager la douleur, parfois pendant des mois. Environ un quart devrait, en théorie, devenir accro; Cependant, très peu continuent d'avoir besoin du médicament après leur guérison. Comme l'écrit Johann Hari, auteur de Chasing The Scream: Les premiers et derniers jours de la guerre contre la drogue , «le même médicament, utilisé pour la même durée, transforme les usagers de la rue en toxicomanes désespérés et laisse les patients médicaux inchangés.
Certains prétendent que cela a plus de sens si l'on considère la consommation de drogues comme un choix. Nous aimons tous le plaisir, disent-ils, mais nous le renoncerons pour d'autres valeurs telles que bien faire son travail ou prendre soin des enfants. De toute évidence, certaines personnes éprouvent des pulsions plus puissantes que d'autres et la même personne peut être plus ou moins vulnérable selon les circonstances. Les patients médicaux n'ont pas cherché les médicaments et sont plus susceptibles d'avoir de la famille et du travail qu'ils apprécient. Les toxicomanes de la rue qui ont cherché les drogues sont plus susceptibles d'être à bout.
Pourquoi la charmante ville de Vancouver est-elle pleine de toxicomanes? Parce que c'est un endroit où les gens quittent leur domicile, explique Bruce Alexander, un psychologue de Vancouver, qui considère le comportement addictif comme une réaction à la «dislocation». Alexander soutient que tout au long de l'histoire, les gens se sont tournés vers la toxicomanie . Il est dans le camp qui minimise le problème médical et souligne le problème social. Lorsque les gens se sentent mal à l'aise, ils se concentrent trop sur une seule activité, comme le jeu, la promiscuité ou l'usage de drogues, et deviennent de plus en plus déconnectés des autres domaines de la vie.
Alexander a illustré le point dans une étude controversée avec des rats. Il a montré que des rats isolés dans des cages nues étaient beaucoup plus susceptibles de boire de l'eau additionnée de morphine, une forme d'héroïne, que des rats dans une colonie dans une cage agréable avec des jouets et des copeaux de cèdre. Cette bande dessinée par Stuart McMillen explique l'étude plus loin. Notez que les résultats de Rat Park ne sont pas largement cités dans la littérature scientifique, et les tentatives de reproduire les résultats ont été mitigées.
Nous pouvons mieux rendre hommage à Hoffman en apprenant comment la société doit changer afin d'éviter davantage de décès comme le sien. Le nombre d'ordonnances pour analgésiques a monté en flèche et beaucoup de gens semblent avoir du mal à limiter leur consommation, surtout s'ils ont de l'anxiété ou de la dépression et ont moins de 55 ans. Hoffman enfreignait la loi quand il prenait de l'héroïne en le jetant en prison?
La meilleure façon d'aider les toxicomanes de toutes sortes peut être de fournir à la fois des soins médicaux et des services qui les intègrent dans une communauté, soutient Hari. Lorsque le Portugal a décriminalisé toutes les drogues illicites en 2001 et s'est concentré sur la fourniture de services, l'usage de drogues illicites et la criminalité connexe ont diminué. Environ 25 pays ont supprimé les sanctions pénales pour la possession personnelle de certains ou de tous les médicaments au cours des 10 dernières années.
Une version de cette histoire est apparue sur Your Care Everywhere.
