Soudain, pour les personnes qui luttent pour perdre du poids, mais ne le font pas avec des régimes et de l'exercice seul? Ils ont maintenant de l'aide. La FDA a approuvé quatre médicaments pour le traitement de l'obésité au cours des deux dernières années. Bien qu'ils n'aient pas la puissance des œufs de ténia, un moyen sûr de perdre du poids promu il y a une centaine d'années, les médicaments peuvent empêcher beaucoup de développer le diabète de type 2 et / ou les risques pour la santé de l'hypertension ou du cholestérol.
Contrairement à la crème antirides ou Botox, disponible même à ceux qui n'en ont pas besoin, les médecins ne sont pas censés les prescrire pour les personnes maigres qui veulent devenir plus maigre. Si votre robe mère-de-la-mariée peut être confortable pour ce mariage de mai, ne vous attendez pas à ce qu'un médecin réputé vous donne un médicament de perte de poids pour passer de la taille 10 à la taille 8. À moins que vous vous tenez sous quatre pieds et portez une robe de taille 10; Cela voudrait dire que vous êtes vraiment obèse.
D'autres limites à l'utilisation de ces médicaments ont également été recommandées par la Dre Caroline Apovian, médecin de l'École de médecine de l'Université de Boston. Elle a présidé un groupe de la Société d'endocrinologie; un groupe chargé de fournir des lignes directrices aux médecins prescrivant ces médicaments. Les endocrinologues ont tendance à se spécialiser dans le traitement du diabète, et seraient donc susceptibles de prescrire ces médicaments pour aider les patients obèses atteints de diabète de type 2 à perdre du poids. Bien que la plupart des conseils soient centrés sur la prévention des interactions médicamenteuses (éviter les médicaments amaigrissants contenant de la phentermine ou du buproprion si le patient a une tension artérielle élevée), le Dr Apovian a souligné l'importance du régime alimentaire, de l'exercice et du counseling. Évidemment, l'un de ces médicaments de perte de poids est la potion magique qui bannira l'excès de graisse pour toujours.
Quels sont ces médicaments et quelle est leur efficacité? Les médicaments sont: BELVIQ (nom générique: lorcaserin); QSYMIA (une combinaison de deux médicaments: les noms génériques sont phentermine et topiramate); CONTRAVE (une combinaison de deux médicaments: les noms génériques sont buproprion et naltrexone); et SAXENDA (nom générique: liraglutide).
Les médicaments diffèrent dans la façon dont ils provoquent la perte de poids. Ils affectent tous le cerveau, mais de différentes manières. BELVIQ travaille avec la sérotonine pour augmenter le sentiment de plénitude avant que beaucoup de nourriture ne soit consommée. OSYMIA repose sur une combinaison de phentermine, un type d'amphétamine qui agit sur la dopamine chimique du cerveau pour diminuer la faim, et de topiramate, un médicament initialement prescrit comme médicament antiépileptique qui augmente également la satiété ou la plénitude précoce après avoir mangé. Toutefois, en ce qui concerne le topiramate, selon un article sur le site web Drugs.com, «le mécanisme d'action précis du topiramate sur la prise en charge chronique du poids est inconnu». La naltrexone contenue dans CONTRAVE a été utilisée pour traiter l'alcool et les opioïdes. nom commercial Wellbutrin) traite la dépression et le sevrage tabagique. Il affecte la dopamine et peut donc diminuer la faim. Certains croient que naltrexone diminue le plaisir éprouvé en mangeant, donc théoriquement, la personne à la diète perdra l'envie de manger un morceau de gâteau au chocolat fondu ou un cheeseburger au bacon avec des rondelles d'oignon. Ou si cet utilisateur Contrave se laisse tenter et mange ces aliments, il n'aura aucun plaisir à le faire.
Saxenda a été approuvé à la fin de 2014. Saxenda a la même composition que Victoza, un médicament utilisé pour traiter le diabète de type 2, mais Saxenda n'a pas été approuvé pour traiter le diabète, seulement l'obésité. Ce médicament n'affecte pas le cerveau directement, comme le font les autres médicaments. La composition de Saxenda est similaire à un composé naturellement trouvé dans les intestins appelé agoniste du récepteur du peptide 1 de type glucagon (ce ne sera pas sur un test) ou GLP-1. Ce GLP-1 et le médicament se combinent pour aider les cellules du pancréas à fabriquer et à libérer de l'insuline afin que les taux de sucre dans le sang restent normaux. Ce composé peut pénétrer dans le cerveau et affecter des régions du cerveau impliquées dans l'appétit, mais on n'en sait pas beaucoup plus sur la façon dont ce médicament fait que les gens mangent moins.
Les trois premiers médicaments sont pris sous forme de pilule. Saxenda doit être injecté quotidiennement.
Afin d'être approuvé comme un médicament de perte de poids par la FDA, 5% du poids corporel pré-traitement a dû être perdu de 12 semaines dans les essais cliniques. Sur la base de ces résultats, les médecins prescrivant ces médicaments se font dire que si cela ne se produit pas avec leurs patients, alors le médicament pourrait ne pas leur convenir et ne devrait pas être pris plus longtemps et / ou la dose devrait être augmentée.
Alors, qui peut obtenir le médicament? Si une personne est en bonne santé, sauf pour l'obésité, ce qui signifie qu'il ou elle doit avoir un IMC (indice de masse corporelle) de 30 ou plus. L'IMC peut être calculé en divisant son poids en kilogrammes par sa taille en mètres carrés. Pour l'arithmétique contestée, les graphiques qui convertissent votre poids en livres et la hauteur en pouces de ces mesures métriques sont disponibles sur Internet, avec les zones en surbrillance indiquant l'obésité. Par exemple, une femme de 5'5 "qui pèse 180 livres a un IMC de 30. Un homme de 5'10" qui pèse 210 livres a aussi un IMC de 30. Cependant, si une autre condition médicale comme l'hypertension est présente, un médicament de perte de poids peut être administré si la personne a un IMC de 27.
Hélas, les effets secondaires des médicaments de perte de poids doivent également être considérés. Une considération est de savoir si d'autres médicaments sont pris qui pourraient interagir avec le médicament de perte de poids et conduire à des complications médicales graves. Comme la voix monotone récitant les effets secondaires des médicaments annoncés à la télévision, la liste des effets secondaires potentiels est longue et pour certains des médicaments de perte de poids, peut-être intolérable ou dangereux. Par exemple, une personne ayant des antécédents familiaux de tumeurs thyroïdiennes ne peut pas prendre Saxenda, et certains peuvent ne pas tolérer la nausée qu'elle provoque. Contrave ne doit pas être utilisé chez les personnes souffrant de troubles épileptiques et contient un avertissement concernant un risque accru de pensées et de comportements suicidaires. Qsymia peut causer des troubles de l'humeur ainsi que la dépression, et devrait être évité par les personnes ayant des antécédents de dépression. Il est également associé à des problèmes cognitifs tels que la diminution de l'attention, la mémoire et la récupération de mots.
Belviq vient avec l'avertissement qu'il ne doit pas être pris si le patient est sur une longue liste de médicaments ou de suppléments à base de plantes, y compris le millepertuis et le tryptophane, pour les troubles de l'humeur.
Et oui, chacun des médicaments ne sera efficace que si … vous savez ce qui s'en vient … le patient suit un régime et exerce régulièrement!
Alors, quel est le meilleur pour vous? Le choix dépend de votre profil personnel de suralimentation: votre faim est-elle incontrôlable ou avez-vous de la difficulté à vous arrêter lorsque vous êtes rassasié? Avez-vous des envies addictives? Le choix dépend également de votre profil médical, ce qui inclut vos médicaments actuels, et des problèmes de santé sous-jacents tels que le diabète ou la dépression. Votre médecin sera le meilleur et seul juge de cela. Mais connaître quelque chose sur ces médicaments avant de consulter votre fournisseur de soins de santé vous fera participer pleinement à la décision.
