La prévention marche, si seulement on le laissait faire

Lorsque survient dans la vie des tragédies qui auraient pu être évitées avec un peu de prévoyance, la réalisation d'une occasion manquée ne fait qu'ajouter à la nature tragique de l'événement.

Les exemples sont interminables: le pont qui s'est écroulé et qui a envoyé des conducteurs plonger dans la mort, ce qui a été déclaré comme une catastrophe qui devait arriver des années plus tôt par les ingénieurs du pont; Les armes qui auraient dû être enfermées et qui ont été trouvées par de jeunes enfants qui se sont accidentellement fait tirer dessus ou quelqu'un d'autre; Les drogues que les gens mettaient dans leur corps et qui étaient fabriquées dans le sous-sol de quelqu'un causaient des dommages neurologiques graves et irréparables; et ainsi de suite. Nous ne pouvons même pas amener les gens à mettre leur ceinture de sécurité, leur crème solaire et leurs préservatifs! Pourquoi les gens ne pensent-ils pas à l'avance? Qu'y a-t-il à propos de la nature humaine qui pousse la réflexion à quelques pas plus loin dans une ligne de pensée ou d'action si difficile pour tant de gens? C'est une chose curieuse pour moi que les professionnels de la santé mentale soient eux-mêmes divisés sur la valeur de la prévoyance. Une grande partie de la thérapie consiste à encourager les gens à regarder en arrière et à comprendre plutôt qu'à regarder en avant et à prévenir. Pourtant, une si grande partie de la misère humaine serait empêchée si les gens pouvaient maîtriser la compétence de la prévoyance. Tout ne peut pas être évité, bien sûr, mais beaucoup de choses peuvent le faire.

Quand je demande aux cliniciens de séparer en deux piles les fichiers des personnes qu'ils ont traitées l'année dernière selon que les problèmes qui les ont poussés à être traités ont pu être évités ou non, presque toujours les cliniciens rapportent que la pile de fichiers des personnes atteintes les problèmes qui auraient pu être évités sont beaucoup plus importants que la pile de fichiers de personnes ayant des problèmes qui n'auraient pas pu être évités. Si la prévoyance est si essentielle à la prévention, alors pourquoi n'est-ce pas souligné à l'école comme une compétence de vie ou en thérapie comme une compétence essentielle à développer? Les thérapeutes savent-ils même comment enseigner l'habileté de la prévoyance? Trop de gens n'y ont même pas réfléchi sérieusement parce que cela va simplement à l'encontre de leur philosophie thérapeutique qui suggère que la connaissance du passé mènera à la prévoyance. Ce n'est même pas proche de la vérité. La prospective est un ensemble de compétences distinct, bien que lié.

J'espère que le nouveau rapport du Conseil national de recherches et de l'Institut de médecine aidera à amorcer le dialogue sur la prévention pour aller dans une direction plus sérieuse. Ce rapport met en lumière le rôle de la prévention pour sauver des vies et améliorer la qualité de vie des gens. Les stratégies de prévention pourraient améliorer le bien-être de millions d'enfants et d'adolescents et, en termes économiques simples, économiser aux États-Unis environ 247 milliards de dollars par an. Le rapport s'appuie largement sur la recherche psychologique et a été parrainé par plusieurs grands groupes de recherche et de traitement du gouvernement, y compris l' Institut national de la santé mentale et l' Institut national sur l'abus des drogues . Le rapport s'intitule Prévenir les troubles mentaux, émotionnels et comportementaux chez les jeunes: Progrès et possibilités, publié par National Academies Press et est disponible (bien que relativement cher à l'achat) sur www.nap.edu. Il existe une version pdf des sections disponibles pour examen sur le site Web.

Le rapport offre une preuve solide du fait que la prévention fonctionne. De nombreuses études décrites dans le rapport montrent clairement que nous disposons de moyens efficaces en ce moment, et que plus d'approches sont testées pour leur efficacité, pour aider les jeunes à acquérir les compétences dont ils ont besoin pour relever les défis de la vie. Il a été démontré que les programmes structurés qui enseignent les aptitudes sociales, les habiletés de résolution de problèmes et les stratégies comportementales efficaces réduisent considérablement la dépression et l'anxiété. Je suis absolument convaincu que dans la pratique de la plupart des cliniciens, il est un point aveugle important qu'ils se concentrent exclusivement sur le «nettoyage» des problèmes des gens plutôt que sur la prévention des problèmes en premier lieu.

Comme vous pouvez le savoir à partir de mon dernier article de blog, mon nouveau livre, La dépression est contagieuse: Comment le trouble de l'humeur la plus commune se propage dans le monde et comment l'arrêter , est sorti le mois dernier. Tout au long du livre, j'encourage les lecteurs à acquérir des compétences spécifiques qui peuvent améliorer leur vie et prévenir les difficultés futures qui peuvent trop facilement s'infiltrer dans la dépression. Le livre contient beaucoup de vignettes et d'exercices structurés pour rendre les compétences apprises et utilisables. J'espère que ce sera une source précieuse de moyens pratiques de rester au moins deux longueurs d'avance sur ce que Winston Churchill appelait le «chien noir qui me mordait les talons» en parlant de sa dépression. Vous pouvez regarder une interview à ce sujet sur mon site web: http://www.yapko.com/simpo2/content/pages/depression%20is%20contagious.aspx.

Cela vous aidera-t-il si vous pensez à la prévoyance en rétrospective?