Je veux d'abord me présenter. Je m'appelle Dr. Lindsay Oberman. Je suis chercheur à Boston au Massachusetts et je travaille actuellement au Beth Israel Deaconess Medical Center de la Harvard Medical School. Ma recherche au cours des dernières années a porté sur la base du cerveau des troubles du spectre autistique. Si vous êtes intéressé à lire certaines de mes recherches, je vous invite à visiter mon site Web où j'ai publié certains de mes articles récents qui sont disponibles en téléchargement. Mon site Web est tmslab.org/faculty/loberman. Je peux également être contacté par courriel à [email protected].
Maintenant, quelques petites mises en garde. 1. Je publierai des sujets pour le blog qui sont intentionnellement quelque peu controversés. Mes opinions sur ces sujets sont justes et devraient être prises comme telles. 2. La réponse la plus véridique à la plupart des sujets que je vais publier est «Nous ne savons pas», mais je vais essayer de partager certaines des recherches que je connais qui parle du sujet. 3. Souvent, je parlerai des troubles du spectre autistique, ou TSA. Bien que je reconnaisse que l'autisme est qualitativement différent du syndrome d'Asperger (un sujet que j'ai hâte de discuter à l'avenir) aux fins de certains sujets, je parlerai d'eux comme d'un spectre d'un trouble. 4. Je ne suis ni clinicien, ni expert sur tous les enfants autistes. Je ne peux pas diagnostiquer votre enfant ni recommander le meilleur traitement pour un enfant ou un adulte atteint de TSA. Le diagnostic et le plan de traitement de chaque individu doivent être discutés avec un clinicien local formé pour travailler avec des personnes atteintes de troubles du spectre autistique.
Cela étant dit, je vous invite à partager vos pensées, vos histoires et vos questions avec le blogue et à participer à une discussion animée sur des sujets liés aux troubles du spectre autistique.
Sujet 1
Les troubles du spectre autistique sont-ils vraiment à des degrés différents du même trouble ou le trouble d'Asperger pourrait-il être le résultat d'une étiologie complètement différente de l'autisme?
Les troubles du spectre autistique sont actuellement classés dans le Manuel diagnostique et statistique … en tant que troubles mentaux. En tant que tels, ils sont diagnostiqués sur la base de symptômes comportementaux. Bien que l'on sache que le comportement atypique (et d'ailleurs le comportement en général) est le résultat d'une activité dans le cerveau (personne ne prétendra que l'autisme est le résultat d'un problème au gros orteil!) L'origine neurologique exacte de l'autisme est pas actuellement connu. Il y a certainement plus de théories que l'on ne peut compter, mais les données sont extrêmement désordonnées et il y a très peu de marqueurs que tous ou même la plupart des personnes ayant un TSA montrent.
Pourquoi est-ce? Eh bien, laissez-moi vous donner une analogie. Imaginez que nous parlions d'un trouble fictif que j'appellerai «Je ne peux pas marcher en désordre». Imaginez que votre enfant a entre 12 et 18 mois et que vous remarquez que la plupart de ses camarades commencent à marcher, mais votre enfant ne le fait pas. . Vous apportez l'enfant chez le médecin et il vous pose une liste de questions «Peut-il marcher si son poids est soutenu?» «Peut-il bouger ses jambes de quelque façon que ce soit» «Peut-il ramper?» Vous répondez «Non» à tous questions et le médecin dit «Eh bien, votre enfant répond aux critères de« ne peut pas marcher trouble ». Le traitement actuel pour cela est des béquilles. Ils aideront votre enfant à mieux fonctionner dans le monde et à compenser ses déficits. »Bien que ce traitement soit mieux que rien, il traite les symptômes, et non la base biologique fondamentale du problème. Il est possible dans cet exemple que l'enfant se soit cassé les jambes, ou peut-être qu'il soit paralysé, ou peut-être qu'il ait un problème musculaire.
La recherche sur la base cérébrale des troubles du spectre autistique est donc un peu un problème circulaire. Nous définissons nos critères d'inclusion pour notre étude basée sur un diagnostic comportemental des TSA et essayons de trouver un marqueur biologique que tous ou la plupart des participants partagent. Cependant, s'il n'y a pas d'étiologie singulière qui mène au trouble du comportement, alors la recherche d'un marqueur singulier peut être stérile si en fait nous avons un groupe hétérogène. Alors, pourquoi même essayer? Eh bien, je crois que les béquilles ne sont pas assez bonnes. Je pense que pour traiter efficacement (et peut-être guérir un jour) les troubles du spectre autistique, alors il faut identifier la cause sous-jacente.
Alors, qu'est-ce que je pense? J'ai connu de nombreux enfants et adultes atteints d'autisme et du syndrome d'Asperger et bien que chacun soit unique, je ne trouve pas seulement des différences quantitatives, mais plutôt qualitatives dans leurs comportements. Par exemple, certaines personnes atteintes d'autisme n'interagissent pas socialement, alors que les personnes atteintes du syndrome d'Asperger ont tendance à faire des ouvertures sociales, mais ces ouvertures sont souvent scénarisées, inappropriées ou narcissiques (liées aux intérêts spécifiques de l'individu). Comme avec beaucoup de sujets que je vais discuter dans ce blog, la vérité est que nous ne savons pas, mais si je devais faire une supposition, je prédirais que la cause sous-jacente de TSA sera aussi complexe que le trouble lui-même.
