Le New York Times a tort sur les hymens – mais ils ne sont pas seuls

Le New York Times ne devrait pas se sentir mal à propos de l'hymen. Quand je faisais une mise à jour récente sur l'hymen pour la prochaine édition de mon livre, j'ai appris qu'un grand nombre de fournisseurs de soins de santé ne peuvent même pas le localiser correctement. Plus précisément, j'ai été humilié (d'accord, mortifié) de constater que j'avais écrit des informations incorrectes sur l'hymen dans le passé.

Alors commençons par l'une des déclarations qui était dans le New York Times d'aujourd'hui dans un article intitulé «La chirurgie offre aux femmes musulmanes l'illusion de la virginité». Le Times décrit l'hymen comme «la membrane vaginale qui rompt normalement dans le premier acte sexuel». Cela s'aligne étroitement avec le mythe éclaté de cerise qui résonne encore à travers les piliers de la culture populaire.

Le mythe de la cerise-éclat nous a fait croire que l'hymen couvre l'ouverture du vagin comme une couche de Saran Wrap sur un bol des restes de la nuit dernière. Le pénis est comme un doigt qui passe à travers le Saran Wrap (aka, perdre votre virginité). Heureusement, le mythe a tout faux.

L'hymen d'une jeune femme change habituellement autant que le reste de son corps quand elle entre dans la puberté. Il ne change pas seulement de forme, mais il devient plus élastique – et il devient rarement pop. Mais d'abord, voyons ce que la science moderne a à dire sur l'idée du Temps que l'hymen «rompt» normalement pendant le premier acte sexuel.

Une étude publiée en 2004 dans les Archives of Pediatric Adolescent Medicine rapportait que «les sujets ayant admis avoir eu des relations sexuelles avaient toujours des hymens intacts non perturbés dans 52% des cas». Cette étude sur les adolescentes a révélé que «la largeur moyenne de l'hyménale était de 2,5 mm parmi les sujets admettant les rapports sexuels passés et 3,0 mm parmi le groupe qui a nié les rapports sexuels passés. Cette différence n'était pas statistiquement significative … "La différence entre la jante sur un hymen qui est de 3,0 mm et 2,5 mm d'épaisseur est de 0,12 pouces contre 0,1 pouces, ou 2 / 100s d'une différence de pouce. Bonne chance à dire qui est à l'œil nu!

Une étude des organes génitaux (en particulier les hymens) des filles enceintes publiée la même année en pédiatrie a révélé que «Malgré des preuves définitives de contact sexuel (grossesse), seuls 2 des 36 adolescents avaient des modifications génitales diagnostiquant un traumatisme pénétrant.

Une étude de 2002 en pédiatrie a examiné la question de savoir si les mesures hyménales étaient utiles pour diagnostiquer une pénétration antérieure. Après avoir examiné 386 enfants, les auteurs ont conclu que «les mesures hyménales sont rarement utiles comme outil de diagnostic».

En ce qui concerne la capacité de l'hymen à guérir lorsqu'il est blessé, une étude menée en 2007 sur des hymens blessés rapporte que «les blessures de l'hymen chez ces adolescentes prépubères et adolescentes ont guéri rapidement et laissaient souvent peu ou pas de preuves du précédent. traumatisme … Ces résultats réaffirment le processus de guérison remarquablement complexe qui se produit après une blessure hyménale. Donc, même lorsque l'hymen se déchire, il semble avoir une capacité étonnante à guérir et à se réparer, au moins chez les jeunes femmes.

Un autre article publié dans Pediatrics (2002) faisait état de deux cas où des filles avaient subi des lésions génitales importantes sur des patins à roues alignées. Chacune des filles avait subi des blessures accidentelles «rapides» qui ont entraîné des traumatismes génitaux et des saignements. Pourtant, les auteurs ont constaté que "aucun des enfants de cette série a été noté pour avoir des blessures importantes à l'hymen."

Les experts avec des techniques sophistiquées peuvent trouver des fissures dans certains hymens qui sont compatibles avec l'idée qu'un pénis n'a pas été un étranger. Mais bonne chance pour trouver l'hymen qui fournira une preuve incontestée.

Il semble que la majorité des femmes sexuellement actives n'aient pas de fentes dans leurs hymens. Plus important encore, les techniques et l'expérience nécessaires pour tirer de telles conclusions dépassent les compétences du médecin moyen, sans parler du petit ami d'une femme ou de la mère d'un petit ami.

Peu de gens comprennent à quel point l'hymen change au moment de la puberté, à quelques années près. Ce changement est dû à l'effet de l'œstrogène sur le tissu hyménal, qui contient des récepteurs d'œstrogènes. Comme décrit dans l'article publié en 2007 sur la pédiatrie, les hymens qui n'ont pas encore d'effets œstrogéniques ont tendance à être «des membranes fines et délicates avec des bords relativement lisses». Les hymens des filles plus âgées sont plus épais et plus redondant, et avait fréquemment des bords festonnés. "

Une des raisons pour lesquelles les hymens «saupoudrent» rarement pendant les rapports est que les œstrogènes tendent à rendre l'hymen plus élastique. C'est comme si la nature s'attendait à ce que les rapports commencent peu après la puberté et prépare le corps féminin en conséquence. Là encore, il n'y a que ce que la nature peut faire face aux jeunes couples maladroits et à leur premier rapport précipité. S'il y a de la douleur lors d'un premier rapport sexuel, il est plus probable que la femme ne soit pas réveillée de manière adéquate et qu'elle se déroule sans le bénéfice de la lubrification et du gonflement sexuel prévus par la nature, ou qu'elle soit si anxieuse ou tendue serré.

En outre, l'effet œstrogène sur les hymens de certaines femmes n'est pas aussi prononcé que sur les autres, de sorte qu'il peut y avoir des étirements et des douleurs dans l'hymen pendant le premier rapport sexuel. Un prestataire de soins de santé qui effectue des examens prénuptiaux m'a dit que lorsqu'elle découvre que l'hymen d'une jeune femme n'est pas entièrement oestrogénisée, elle suggère souvent que la femme utilise un peu de crème d'œstrogène sur son hymen pour faciliter le processus d'élasticité.

Les saignements pendant le premier rapport sexuel ne font pas partie d'un arrangement secret ou d'une alliance entre les êtres humains et la nature pour certifier la chasteté féminine. Donc, s'il y a des saignements pendant le premier rapport sexuel et non liés aux menstruations, cela pourrait être un indicateur de ce qui s'est passé plutôt que de ce qui s'est bien passé – même si les études scientifiques sur le saignement semblent peu nombreuses.

Il y a aussi des cas où l'hymen s'étire à travers l'ouverture vaginale d'une manière qui peut très certainement provoquer des douleurs ou des saignements, mais ce sont l'exception plutôt que la règle. S'il y a un problème de cette nature, une fille peut le remarquer en essayant d'insérer un tampon, ou plus probablement en essayant de retirer le tampon. (Il ne s'agit pas d'un avis médical, il est fortement recommandé de consulter votre fournisseur de soins de santé si vous avez des questions ou des préoccupations.)

Et qu'arrive-t-il à l'hymen au cours de la vie d'une femme? Malheureusement, je ne connais aucune étude où des odomètres ont été placés entre les jambes des femmes et l'usure de leurs hymens évalués à long terme.

Pour la première fois, nous en apprenons davantage sur les hymens pour des raisons médico-légales. Dans les cas où les preuves d'abus sexuels ont été accablantes, des examens ont montré que l'hymen avait l'air parfaitement normal. Pour mieux comprendre cette contradiction apparente, la plupart des études sur l'hymen ont été liées à des blessures et abus plutôt qu'à un comportement sexuel normal. Nous sommes donc limités dans ce que nous pouvons dire sur l'hymen d'une femme qui a été dans une relation sexuelle amoureuse.

Alors, que font les chirurgiens lorsqu'ils effectuent une «hyménoplastie»? Vous m'avez. J'aurais aimé voir The Times s'interroger davantage sur ce que «une coupe semi-circulaire» et «10 points de dissection» pourraient faire pour reconstruire l'hymen d'une femme. Essaient-ils de faire ressembler l'hymen non œstrogénisé d'un enfant de 8 ans à l'hymen estrogenzié d'un jeune homme de 18 ans? Ce sont des questions que j'espère que nous pourrions entendre répondre par les gynécologues qui ne sont pas financièrement et culturellement investis dans l'hyménoplastie.