Les visites aux urgences liées au traitement du sommeil ont augmenté brusquement

Il y a plus de nouvelles sur les complications qui peuvent survenir à cause des somnifères prescrits: Les effets secondaires d'un somnifère de prescription commun envoient un nombre croissant de personnes aux services d'urgence.

Le nombre de personnes cherchant un traitement médical d'urgence pour les effets indésirables des médicaments du sommeil contenant du zolpidem a considérablement augmenté ces dernières années, selon un nouveau rapport fédéral. Le zolpidem est l'ingrédient actif de plusieurs des somnifères les plus fréquemment prescrits, notamment Ambien, Ambien CR, Edluar et Zolpimist.

Le rapport a été publié par le Drug Action Abuse Action Network (DAWN) de l'Administration des toxicomanies et des services de santé mentale, qui recueille de l'information sur les visites liées aux drogues dans les services d'urgence du pays. Leur analyse a inclus toutes les visites de service d'urgence qui ont impliqué des effets néfastes de zolpidem pendant les années 2005-2010. Au cours de cette période de cinq ans, les visites aux services d'urgence impliquant des effets indésirables du zolpidem ont augmenté de manière significative, augmentant de plus de 200%. Les femmes et les personnes âgées ont cherché un traitement d'urgence pour les effets néfastes du zolpidem en plus grand nombre que les hommes et les adultes plus jeunes. Selon le rapport:

  • En 2010, il y a eu 64 175 visites aux urgences impliquant du zolpidem. Parmi ceux-ci, 19 487 ou 30% – des réactions indésirables spécifiques au médicament du sommeil.
  • En 2005, il y a eu seulement 6111 visites à la salle d'urgence entraînant des réactions indésirables au médicament du sommeil. Au cours de la période 2005-2010, les visites aux urgences comportant des réactions indésirables au zolpidem ont augmenté de près de 220%.

L'analyse a révélé que les femmes étaient significativement plus susceptibles de demander un traitement d'urgence pour des problèmes de zolpidem que les hommes:

  • Les femmes représentaient 68% des visites aux urgences liées aux effets indésirables du zolpidem en 2010. Les différences entre les hommes et les femmes ont fluctué au cours de la période de 5 ans, mais les femmes ont représenté un plus grand nombre de visites d'urgence liées au zolpidem chaque année. mais 2008.
  • Le nombre de visites aux urgences effectuées par des femmes avec des effets indésirables du zolpidem a augmenté de 274% au cours des années 2005-2010. Les visites d'hommes ont augmenté de 144%.

L'âge était également un facteur, avec un plus grand nombre de cas impliquant des adultes plus âgés:

  • Les adultes âgés de 45 ans et plus représentaient 74% de toutes les visites à l'urgence impliquant des réactions indésirables au zolpidem. A titre de comparaison: ce même groupe d'âge représentait 56% des visites à l'urgence impliquant des effets indésirables de toute drogue.
  • Les patients âgés de 65 ans et plus étaient le groupe d'âge le plus fréquent pour obtenir un traitement d'urgence des effets indésirables du sommeil: 32% des visites aux urgences liées aux effets indésirables du zolpidem ont été effectuées par des personnes de ce groupe d'âge.
  • Les patients âgés de 45 à 54 ans étaient le deuxième groupe le plus important, représentant 22% de toutes les visites.

D'autres médicaments ont souvent été impliqués dans des traitements d'urgence liés au zolpidem. La moitié des visites aux urgences liées aux effets indésirables du zolpidem ont également impliqué d'autres médicaments :

  • Sur le total des visites aux services d'urgence liées aux effets indésirables du zolpidem, 40% concernaient le médicament du sommeil seul.
  • Dans 50% des cas, un ou plusieurs médicaments d'ordonnance supplémentaires ont été impliqués.
  • Les médicaments d'ordonnance les plus couramment utilisés en combinaison avec les effets indésirables du zolpidem comprenaient des analgésiques narcotiques, des antidépresseurs, des médicaments anti-anxiété et d'autres médicaments contre l'insomnie.

Les effets secondaires associés au zolpidem peuvent être désorientants, effrayants et parfois dangereux. Ces effets secondaires comprennent des hallucinations, des problèmes de mémoire, une fatigue excessive pendant la journée, le somnambulisme et d'autres comportements tels que manger et même conduire sans être complètement éveillés et alertes. Les effets indésirables du zolpidem peuvent être exacerbés lorsque le médicament du sommeil est combiné dans le corps avec d'autres médicaments d'ordonnance courants, y compris des analgésiques narcotiques, des antidépresseurs et des médicaments anti-anxiété. L'alcool peut aussi avoir un effet grossissant sur la réaction du corps au zolpidem.

Les médicaments contenant du zolpidem sont prescrits à des millions d'Américains ayant des problèmes de sommeil, en nombre qui ont augmenté de façon spectaculaire au cours des dernières années. Le rapport SAMHSA ne discute pas des raisons de la hausse des visites aux urgences liées au zolpidem, mais il est certainement probable que l'augmentation du nombre d'ordonnances puisse jouer un rôle important. Malgré leur utilisation fréquente, nous ne savons toujours pas grand-chose sur la santé et les effets secondaires des médicaments zolpidem. Des cas de comportements étranges et erratiques associés à ces médicaments du sommeil ont été largement rapportés, mais la recherche sur les effets du zolpidem commence tout juste à s'accumuler.

En Janvier de cette année, la Food and Drug Administration a publié une alerte de sécurité, y compris les changements à ses règlements concernant le zolpidem. La FDA a annoncé qu'elle exigerait que les fabricants de médicaments réduisent de moitié les doses recommandées pour les femmes prenant du zolpidem, et a suggéré que la posologie recommandée pour les hommes soit également réduite. L'alerte a également exhorté les professionnels de la santé à avertir tous les patients prenant du zolpidem au sujet de la somnolence et de la déficience au début de la journée. L'action de la FDA est apparue suite à des recherches indiquant que les patients – en particulier les femmes – qui prennent du zolpidem la nuit peuvent avoir des concentrations de médicaments dans leur circulation sanguine suffisamment élevées pour causer des troubles le matin pour des activités telles que la conduite automobile. La recherche a montré que le corps des femmes prend beaucoup plus de temps à métaboliser le médicament, ce qui les rend particulièrement vulnérables à une somnolence excessive et à une déficience matinale.

La recherche a également montré que les personnes âgées courent un plus grand risque d'effets indésirables des médicaments du sommeil, y compris ceux contenant du zolpidem. Les nombres élevés de femmes et d'adultes plus âgés cherchant un traitement d'urgence pour des problèmes de zolpidem semblent s'aligner sur d'autres recherches suggérant que ces groupes présentent un risque élevé de complications liées à ces médicaments. Nous devons continuer à en apprendre davantage sur les effets à court et à long terme du zolpidem et d'autres médicaments pour le sommeil sur la sécurité et la santé des patients.

Les somnifères contenant du zolpidem peuvent constituer un traitement efficace à court terme du sommeil désordonné. Mais ces médicaments doivent être prescrits avec soin et prudence par les médecins, et utilisés correctement par les patients. Les médicaments prescrits pour le sommeil, tels que ceux contenant du zolpidem, ne sont pas destinés à une utilisation à long terme. Pour la plupart des patients ayant des problèmes de sommeil, la meilleure prescription à long terme pour un sommeil sain n'est pas trouvée dans une bouteille de pilule. Il se trouve dans les principes de base des habitudes de sommeil quotidiennes, et un mode de vie qui favorise une bonne hygiène du sommeil.

Fais de beaux rêves,

Michael J. Breus, PhD

Le Docteur du sommeil ™

www.thesleepdoctor.com